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METASTASI OSSEE - Coggle Diagram
METASTASI OSSEE
Complicanze
fratture patologiche
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FR
dolore funzionale, sede anatomica a rischio (femore, omero, acetabolo, bacino), dimensioni della lesione e lesione litica (anche se anche la addensante ha un aumentato rischio)
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T
Trattamenti ortopedici stabilizzatori, terapia medica per controllare il dolore
radiologia: vertebroplastica con cemento (radiologia interventistica, controllare che la parete ossea aggettante sul midollo sia integra), radioterapia, radioterapia metabolica con Ra223, inibitori del riassorbimento osseo
I bisfosfonati ad alte dosi (Zoledronato) agiscono inibendo direttamente l'osteoclasta (sono accumulati nell'osso) e inibendo il recruiting osteoclastico da parte degli osteoblasti
Coll
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osteonecrosi della mandibola o della mascella (ORTOPANTO!), ossia aree di osso esposto >8settimane. Necessaria chirurgia per sistemarlo.
P: stimoli infiammatori non compensati da un adeguato turnover osseo, infatti i casi peggiori sono quelli di fumatori o post-intervento odontoiatrico
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