Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

แนวคิด หลักการการพยาบาลผู้ป่วย👩🏻‍⚕️ภาวะฉุกเฉิน และสาธารณภัย 🚑, 40B…

- - - - กรปฏิบัติตามหลักกฎหมาย
      - การปฏิบัติตามหลักจริยธรรม
      - การปฏิบัติด้วยความรับผิดชอบ
  - - - การประเมิน
      - การปฏิบัติตามแผน
        /การดำเนินงาน
  - - - การส่งเสริมสุขภาพ
      - การพัฒนาและวางแผนนโยบาย
      - การลดความเสี่ยงและการป้องกันโรค
- - - - 1970
    - - "Scoop and run" เวลาสำหรับการประคองอาการในสถานที่เกิดเหตุสั้นแนะนำผู้ป่วยส่งยังสถานพยาบาลให้เร็วที่สุด
    - - ลำเลียงผู้ป่วยส่งตรงห้องพยาบาล
    - - ระบบการแพทย์ฉุกเฉินเป็นส่วนหนึ่งขององค์การความปลอดภัยสาธารณะ
    - - 🚑 รถ Ambulance เป็นหลัก
      - ✈️Aero-medical หรือ Coastal ambulance 🚑
    - - สูงกว่า FMG
    - - องค์การที่เกี่ยวข้องการบริการความปลอดภัยของสาธารณะ เช่น ตำรวจ สถานีดับเพลิง
    - - ทีมเวชกิจฉุกเฉินให้การดูแลโดยมีแพทย์กำกับ
    - - เพียวจำนวนน้อยที่ได้รับ การดูแล ณ จุดเกิดเหตุ
      - ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการนำส่งโรงพยาบาล
    - - USA, canada, new zealand, Australia
  - - - 1970
    - - "Stay and Stabilize" ให้เวลานานในการดูแลอาการในสถานที่เกิดเหตุนำการรักษาไปยังสถานที่เกิดเหตุ
    - - แพทย์ให้การดูแลโดยมีทีมเวชกิจฉุกเฉินช่วย อาจนำเทคโนโลยีรวมไปให้การดูแลในขั้นสูง
    - - ลำเลียงผู้ป่วยส่งหน่วยเฉพาะทาง
    - - ระบบการแพทย์ฉุกเฉินเป็นส่วนหนึ่งขององค์การสาธารณสุข
    - - 🚑Ambulance
      - 🚑Coastal ambulance
      - 🚁Helicopter
    - - ภายใต้บริการจะเป็นส่วนหนึ่งของระบบสุขภาพ
    - - ต่ำกว่า AAM
    - - ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการรักษา ณ จุดเกิดเหตุ
    - - Germany, France, Greece, Malta, Austria
- - - - การเข้าถึงช่องทางสำหรับการติดต่อในการแจ้งเมื่อมีเหตุเกิดขึ้น มีศูนย์รับแจ้งเหตุและศูนย์สั่งการเพื่อติดต่อประสานงาน ตัวอย่างเช่น ประเทศไทยโทร 1669
    - - ในการช่วยเหลือผู้บาดเจ็บการช่วยพื้นคืนชีพ การจำแนกผู้บาดเจ็บ ให้การรักษาเบื้องต้น โดยต้องคำนึงถึงความปลอดภัยของสิ่งแวดล้อมเป็นอันดับแรก (scene safety)
    - - ดูแลรักษาในโรงพยาบาลตั้งแต่การคัดแยก ระบบทางด่วนฉุกเฉิน การวินิจฉัย การรักษาตามความเร่งด่วน รวมถึงการดูแลในหอผู้ป่วยวิกฤต หอผู้ป่วย การฟื้นฟู ซึ่งทุกขั้นตอนจะต้องกระทำถูกต้องตามหลักวิชาชีพและมีประสิทธิภาพ
    - - ด้านการฟื้นฟู การดูแลต่อเนื่องในรายที่พบปัญหาหรือต้องได้รับการฟื้นฟูเพื่อให้มีคุณภาพชีวิตที่ ดีภายหลังจากการได้รับการรักษาในโรงพยาบาล
      - ด้านการส่งต่อ อาจแบ่งเป็นการส่งต่อในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการรุนแรงเกินความสามารถในการรักษา จำเป็นต้องส่งต่อไปยังสถานพยาบาลที่มีศักยภาพสูงกว่าหรือมีความเชี่ยวชาญกว่า อีกกรณีหนึ่งคือการ
- - - - ผู้บาดเจ็บทุกรายควรได้รับออกชิเจนเสริมหากไม่ได้ใส่ท่อช่วยหายใจ ผู้บาดเจ็บควรได้รับผ่านหน้ากาก (reservoir face mask) ที่เหมาะสมกับหน้าพอดีด้วย flow rate 11 L/min ปริมาณออกซิเจนที่เพียงพอร่วมกับการติดตามระดับความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือด
    - - ผู้บาดเจ็บที่มีปัญหาการหายใจสามารถรักษาได้โดยการใส่ท่อช่วยหายใจ และควรกระทำแต่เริ่มต้นหลังจากที่ช่วยหายใจด้วยออกซิเจน
    - - การห้ามเลือด + การให้สารน้ำทดแทน เมื่อทำการเปิดเส้นเลือดแล้วควรเก็บเลือดส่งตรวจเพื่อช่วยในการประเมินความผิดปกติที่เกิดขึ้น การให้สารน้ำในปริมาณมากอาจไม่ได้ทดแทนการห้ามเลือดได้
  - - - ใช้ในกรณีมีการอุดกั้นทางเดินหายใจมาก ทำให้
        กระดูก hyoid ถูกยกขึ้นโดยตรง และดึงลิ้นออกมาห่างจากผนังด้านหลังของลำคอ ใช้ในกรณีที่ไม่สามารถแก้ไขโดการทำ Head-tilt Chin-lift maneuver ได้และเหมาะสมในกรณีที่มีผู้ช่วยฟื้นคืนชีพสองคน
    - - เป็นการเปิดทางเดินหายใจเช่นเดียวกับการทำ jaw-thrust maneuver without Head - tilt กรณีสงสัยมีการบาดเจ็บบริเวณต้นคอ
    - - เริ่มต้นจากการประเมิน Airway เพื่อหาอาการที่เกิดจากทางเดินหายใจอุดกั้นควรรวมไปถึงการดูดเสมหะ การหาสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ การแตกของหลอดลมหรือกล่องเสียง ลิ้นตก
    - - เป็นการเปิดทางเดินหายใจในกรณีที่วิธีการดังกล่าวข้างต้นไม่มีประสิทธิภาพในผู้ป่วยที่หมดสติบางคน