Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หลักการดูแลผู้บาดเจ็บ (Trauma care system) - Coggle Diagram
หลักการดูแลผู้บาดเจ็บ (Trauma care system)
ระบบการดูแลผู้บาดเจ็บ (Trauma care system)
การดูแลในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล (Prehospital care)
โดยต้องคำนึงถึงความปลอดภัยของสิ่งแวดล้อมเป็นอันดับแรก (scene safety)
การดูแลในระยะที่อยู่โรงพยาบาล (Hospital care)
การเข้าถึงหรือรับรู้ว่ามีเหตุเกิดขึ้น (Access)
การฟื้นฟูสภาพ และการส่งต่อ (Rehabilitation & transfer)
การดูแลผู้บาดเจ็บขั้นต้น
การประเมินผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บเบื้องต้น (Primary Survey)
เป็นการตรวจประเมินพยาธิสภาพหรือการเปลี่ยนแปลง ต้องเรียงลำดับความสำคัญของการบาดเจ็บและภาวะคุกคามแก่ชีวิตให้ดี ให้ประเมินระบบตามลำดับขั้นตอน
C Circulation with hemorrhagic control
D Disability (Neurologic status)
B Breathing and ventilation
E Expose/ environmental control
A Airway maintenance with cervical spine protection
Resuscitation
การช่วยเหลือผู้ป่วยพ้นภาวะวิกฤตที่อาจทำให้เสียชีวิต ได้แก่ การดูแลทางเดินหายใจ การช่วยหายใจ การใส่ท่อช่วยหายใจ การให้สารละลายทางหลอดเลือดดำ การห้ามเลือด เป็นต้น
Secondary survey
ตรวจร่างกายอย่างละเอียดหลังจากผู้ป่วยพ้นภาวะวิกฤตแล้ว ได้แก่ ซักประวัติ ตรวจ Head to toe ตรวจรังสีรักษา ตรวจทางห้องปฏิบัติการ ตรวจพิเศษ เช่น การทำ CT scan เป็นต้น
Definitive care
การรักษาหลังจากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้นแล้ว เช่น การผ่าตัด Craniotomy การผ่าตัดหน้าท้อง Exploratory laparotomy การนอนรักษาตัวในหออภิบาลผู้ป่วยหนัก เป็นต้น
Primary survey: ขั้นตอนและวิธีการ
Airway maintenance with cervical spine protection
เริ่มจากการประเมิน Airway เพื่อหาอาการที่เกิดจากการอุดกั้นทางเดินหายใจอุดกั้น รวมไปถึงการดูดเสมหะ การหาสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ การแตกหักของกระดูกใบหน้า กราม
เปิดทางเดินหายใจให้โล่งโดยใช้วิธีการ Head-tilt Chin-lift, กรณีผู้ป่วยที่สงสัยหรือได้รับอุบัติเหตุ ให้ทำการเปิดทางเดินหายใจด้วยวิธี Jaw-thrust maneuver, modified jaw thrust, Triple airway maneuver โดยต้องป้องกันการบาดเจ็บของ Cervical spine ตลอดเวลา
Breathing and Ventilation
Circulation and Hemorrhage control
Disability: Neurologic status