Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลเด็กที่มี ปัญหาโรคหัวใจ dad97b69f1ff824bb28cdebf2b4c88d2ce5aa…
การพยาบาลเด็กที่มี
ปัญหาโรคหัวใจ
ชนิดเขียว
Tetralogy of Fallot (TOF)
อาการ: เขียวทั่วร่างกาย เขียวเวลาร้องไห้ ดูดนม นั่งยองๆไม่หาย มีเท้าปุ้ม
การดูแลรักษา: จัดท่าเข่าชิดอก ให้ยา Propanol ผ่าตัด
สาเหตุ
มีรูรั่วระหว่างหัวใจห้องล่าง (Pulmonary stenosis)
หลอดเลือดแดงใหญ่คร่อมระหว่างผนังหัวใจห้องล่าง (Overriding of aorta)
มีความผิดปกติที่หลอดเลือด Pulmonary อุดตัน (VSD)
กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างขวาหนามาก (Rt ventricular hypertrophy)
Transposition of the great vessles (TGV)
มีความผิดปกติคือมีการสลับกันของหลอดเลือดแดงใหญ่
การรักษา: การผ่าตัด ให้ยา Prostaglandins E
อาการ
TGV c VSD เขียวน้อย เหนื่อยง่าย
TGV c VSD c PS เขียว หอบลึก คล้าย TOF
TGV c IVS เขียวมากแต่แรกเกิด หอบเหนื่อย หัวใจวาย
ชนิดไม่เขียวที่มีการไหลของเลือดจากหัวใจซีกซ้ายไปขวา
Atrial septal defect (ASD)
อาการ: มีเสียง murmur เหนื่อย อ่อนเพลีย โตช้า หัวใจวาย
การรักษา: จำกัดน้ำ ยาขับปัสสาวะ ผ่าตัดสวนหัวใจ ให้ยา Digoxin
เกิดจากมีรูรั่วเปิดบริเวณหัวใจห้องบน
Ventricular septal defect (VSD)
อาการ: เหนื่อยง่ายเวลาดูดนม หายใจเร็ว
การรักษา: ผ่าตัดปิดหัวใจ จำกัดน้ำ ยาขับปัสสาวะ ให้ยา Digoxin
เกิดจากความผิดปกติที่ผนังกั้นระหว่างหัวใจห้องล่างซ้าย และห้องขวามีรูรั่ว
Patent ductus arteriosus (PDA)
อาการ: เหนื่อยง่าย ติดเชื้อทางเดินหายใจง่าย
การรักษา: ให้ยา Indomethacin สวนหัวใจ ผ่าตัดส่องกล้อง
มีรูรั่วระหว่าง Aorta กับ Pulmonary
ชนิดไม่เขียวที่มีการอุดกั้นการไหลเวียนเลือด
Coarctation of aorta (CoA)
อาการ: หายใจเร็วแรง เหนื่อยหอบ ดูดนมช้า เลี้ยงไม่โต BP แขน มากกว่าขา ชีพจรเบา
การรักษา: ผ่าตัด ,Balloนn ขยายรอยตีบ
เกิดจากหลอดเลือด aorta ตีบ
Pulmonary stenosis (PS)
เกิดจากมีการตีบของลิ้นหัวใน Pulmonary
อาการ: หัวใจวาย เขียวได้เล็กน้อย เหนื่อยง่าย เจ็บหน้าอก
การรักษา: ผ่าตัดสวนหัวใจและขยายลิ้นหัวใจ Pulmonary ด้วย Balloon
Aortic stenosis (AS)
เกิดจากมีการตีบของลิ้นหัวใจ aortic
การรักษา: ผ่าตัดขยายลิ้นหัวใจ aorta
อาการ: อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย เจ็บหน้าอก เป็นลม หมดสติ
โรคหัวใจที่เกิดขึ้นภายหลัง
Congestive Heart failure (CHF)
ส่วนใหญ่เกิดจากโรคหัวใจแต่กำเนิด
Right side หนังตาบวม ปัสสาวะน้อย ตับโต
Left side หอบเหนื่อยเวลาดูดนม ปอด Crepitation
การดูแล: จัดท่านอนศีรษะสูง ให้ออกซิเจน จำกัดน้ำ ให้ยาขับปัสสาวะ ให้ยา Digitalis I/O
Rheumatic heart disease
เป็นหลังจากติดเชื้อ Streptococcus gr.A เช่น ติดเชื้อที่ลำคอ Tonsillitis, pharyngitis
อาการ: มีไข้, ข้ออักเสบ, เลือดออกใต้ผิวหนัง, ผื่นแดง, กล้ามเนื้อแขนขาอ่อนแรง, เยื่อบุหัวใจอักเสบ
การรักษา: ให้ ATB-Benzathine Pennicillin V
