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兒牙演講, . - Coggle Diagram
兒牙演講
學員問題
移動軟組織對於掃bite的影響
掃牙橋abutment時有可能會掃到舌頭
Omicam一秒掃37張
3 shape一秒掃上千張去選20幾張疊影
放大的功能只是讓你看清楚,不會讓margin更清楚
噴粉有助於digital noise的減少嗎?
不會;除非遇到強反光的表面 ex: procelain surface
幫助介面成像
掃描速度: 每秒>7~8cm,成像品質差但能成像
旋轉的時候會加速
晚上全關燈掃描最好嗎?
只要不要有主動是光源(頭燈/探照燈)
單顆公差30um;多顆開始有global accuracy 的問題
噴粉不均勻怎麼辦?
薄薄一層即可,20~30um
遠小於cement space 設定的70~120um
可接受的cement space是多少?
primescan不要噴粉
三角測量的原理就要噴粉
carstream
omicam
3 shape不用噴粉
單顆的crown要掃多少顆?
口掃機疊合和運算邏輯
cerec要掃9顆可以達到其疊合最好品質
[修牙概念的進展]retention & resistance 轉變成preserve 越多齒質越好的concept,因為bonding材料的進步
最大的差別就是"掃描"掃描的部分會分幾個部分闡述
多掃幾次是會不會比較好
要距離邊緣多少才掃得清楚
傳統和數位最終還是有限制
回頭思考源頭診斷
後牙常見的補綴物 Crown / BPR / Endocrown
怎麼掃好大結構 (FS+CS)
簡單口掃原理-光學直進直出 帶入
本次年會各口掃比較
大架構 (FS+CS)&小架構掃描(切掉掃)
陰刻陽刻 (太極)補綴物-傳遞-備牙(差異最大的就在於 傳遞: 印模 轉變為 掃描)
我們進行數位的流程差異- gingivamask / biocopy 相對應傳統上的概念依樣,動作不同(ex:bio 再掃跟再印)
截一張平常預設畫面,平常製作流程,動畫跳到bio和gingivamask,應對傳統是甚麼
多顆掃描 數位帶來的好處(傳統搶時間,N相N次)
傳統與數位的差異 &幾個最常見的白話文問題
以前最大的困擾,數位有解決的嗎?
修磨厚度
水藍色最小厚度
anatomic form preparation
切片模式
補綴物內冠切痕
置入途徑
黃色指引
咬合紀錄正確性(傳統都沒辦法有很直觀的辨識性)
對合密度
咬點紀錄
臨床案例分享
結語
傳統與數位相輔相成
數位電腦- 執行力很強的腦
傳統人腦-吸取經驗靈活調整的腦
備牙
備牙觀念的轉變
BPR的修牙觀念
數位和傳統並無太大改變
尊重生理 保留齒質
Resistance & Retention - Bonding concept
數位給我最大的改變 -smooth
色系選用和海報一致,字體也是
多掃幾次不會比較準
https://www.cerecsasia.com/Topics.aspx?no=12106
單點停太久(margin gap)
https://www.cerecsasia.com/Video.aspx?vid=7073&vtype=8
Digital Noise
吃太多環境光
Palatal side (直接吃到光)
用手擋住多餘的光
介面問題
IDS dentin上的bonding agent
反光 / Core
Confocal 的還好,可是如果是triangular 就會容易有界面偏誤
噴粉
Resin core 會穿透,實際abutment會比較大
做上去會太緊
IDS 塗bonding會反光,墊高
口掃機會認為比較大
可能墊高咬合
不是應該會比較鬆嗎? 因為實際abutment比較小
不會,因為cement space是你自己參數設定的;但是會吃掉補綴物厚度空間,製作出來比較薄,比較有可能咬裂
Framework scan +Calibration scan
https://www.cerecsasia.com/Video.aspx?vid=1034&vtype=7
如果是線上或是預錄,我能不能開軟體直接設計?
margin要排齦多遠才準
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