Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Bacterial Disease Gram Positive Bacteria, 865863A8-203E-42E0-8136…

- - - - heatstableenterotoxin:มีอาการอาเจียน
      - heatlabileenterotoxin:ท้องร่วง
    - - แหล่งของเชื้ออยู่ในสิ่งของที่เปื้อนกับดิน >>แพร่เข้าตา
      - เชื้อลุกลามอย่างรวดเร็ว>>ทำลายเนื้อเยื่อเรตินา>> สูญเสียการมองเห็นภายใน48ชม.
- - - - Clostridial Food Poisoning
        
        อาการและอาการแสดง
        
        ปวดท้องรุนแรงคลื่นไส้และท้องร่วง(ไม่มีไข้และไม่อาเจียน) เกิดขึ้นหลังจากกินอาหาร8-24ชม.
      - 2.โรคก๊าซแกงกรีนหรือโรคเนื้อตายเน่า(GasGangrene/Myonecrosis)
        
        สาเหตุ
        
        บาดแผลจากอุบัติเหตุ
        
        บาดแผลอยู่ในสภาพไร้อากาศ
        
        เชื้อเจริญได้ดี
        
        อาการและอาการแสดง
        
        2.แผลบริเวณกล้ามเนื้อบวมเป็นสีม่วงคล้ำมีก๊าซและของเหลวสะสม
        
        3.แผลถูกล้อมรอบด้วยพังผืดเกิดความดันเพิ่มขึ้นขาดเลือดและกล้ามเนื้อตาย
        
        บริเวณรอบแผลบวมน้ำมีตุ่ม มีของเหลวไหลซึมออกมา
  - - - Wound Botulism
      - Infantile Botulism
        
        พบในทารกอายุ 6 สัปดาห์ – 6 เดือน
        
        อาการเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน
        
        อาการ
        
        ท้องผูก เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย ดูดกลืนลำบาก ร้องไห้
        เสียงเบา และคออ่อนพับ
      - Foodborne Botulism
        
        สาเหตุ
        
        รับประทานอาหารที่ผ่านขบวนการถนอมอาหารที่มีการบรรจุไม่ได้มาตรฐาน เช่น อาหารกระป๋อง ผัก/ผลไม้กระป๋อง
        
        botulinum toxin
        
        อาการและอาการแสดง
        
        ระยะฟัก12-36ชั่วโมง
        
        อ่อนเพลียปวดท้องเวียนศรีษะกระหายน้ำคลื่นไส้อาเจียนท้องผูก
        
        อาการทางประสาท
        
        นัยน์ตาพร่า เห็นภาพซ้อน กล้ามเนื้ออ่อนแรง กลืนอาหารลำบาก พูดลำบาก หายใจลำบาก **อาจเสียชีวิตภายใน1วัน
  - - - เกิดจากบาดแผลขนาดเล็กหรือรอยถลอกที่ปนเปื้อนสปอร์ ของเชื้อC.tetaniจากดินหรือจากการสัมผัสสิ่งสกปรก
      - toxinเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง
      - เชื้อแบ่งตัวได้ดีในสภาพเนื้อตายแผลลึกและแผลที่มีดินติด
      - ทางเข้าของเชื้อคือบาดแผลฉีกขาดการติดเชื้อหลังคลอดและการตัดสายสะดือทารก
    - - 2.อาการชักกระตุก:เนื่องจากได้รับการรกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมภายนอกเช่นแสงเสียงการสัมผัส
      - 3.อาการหลังแข็งแล้วแอ่นไปข้างหน้า:เวลานอนจะมีส่วนศรีษะและแขนที่แตะที่นอนขาทั้งสองข้างเหยียดตรง
      - 1.อาการขากรรไกรแข็งเนื่องจากการหดตัวของของกล้ามเนื้อเกี่ยววกับการเคี้ยว
- - - - พบเชื้อบริเวณpharynxทางเดินอาหารช่องคลอด
      - 15-20%ของหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นพาหะของเชื้อนี้และอาจถ่ายทอดไปยังเด็กแรกเกิด
    - - Bacteremia
        
        ภาวะโลหิตเป็นพิษในทารกแรกเกิด
      - ปอดบวมเยื่อหุ้มสมองอักเสบไขสันหลังอักเสบ
      - ติดเชื้อที่ผิวหนัง เยื่อบุหัวใจอักเสบ หูอักเสบ ข้ออกัเสบ
  - - - โรคฟันผุ(decayedteeth)
        
        พบเชื้อใน nasopharynx ในปาก รอยแยกของช่องเหงือก
  - - - 1.โรคไฟลามทุ่ง(Erysipelas):เกิกการติดเชื้อที่ผิวหนังอย่างรุนแรง
        
        อาการและอาการแสดง
        
        เกิดรอยแผลตามใบหน้าและขาผิวหนังจะเป็นสีแดงคล้ำบวมน้ำ
        และเป็นตุ่ม
      - 2.โรคคออักเสบเฉียบพลัน(Acutepharyngitis)
        
        อาการและอาการแสดง
        
        คอหอย และต่อมทอนซิลแดง มีหนองที่ต่อมทอนซิล ลิ้นไก่บวมแดง
        
        ต่อมน้ำเหลืองข้างคอโต และกดเจ็บ
        
        กลืนน้ำลายแล้วรู้สึกเจ็บคอ มีไข้
        
        ในเด็กมักพบอาการปวดศีรษะ และอาการในระบบทางเดินอาหาร(เช่นปวดท้องและอาเจียน)
        
        เจ็บคอ(อาการเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน)
  - - - Sepsis / Streptococcal Toxic Shock Syndrome (STSS)
      - ระยะฟกั ตัว 2-3 วัน
      - เป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน>>ถ่ายทอดสู่คนโดยการสัมผัสโดยตรงและ การกินอาหารสุกๆดิบๆ
    - - มีไข้หนาวสั่น หอบเหนื่อย คลื่นไส้ ปวดศรีษะสูญเสียการได้ยนิ>>หูหนวก(ไข้หูดับ)
      - Bacteremia>>อาจมีอาการรนุแรงถึงขั้นเสียชีวิต
      - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ข้ออักเสบ ม่านตาอักเสบ
  - - - โรคปอดบวม Pneumonia
      - ปอดอักเสบ Pneumonitis
      - ภาวะที่ร่างกายมีภูมิคุ้มกันต่ำลง
        
        ภาวะภูมิแพ้Alcoholism การระคายเคืองทางเดินหายใจความเป็นพิษของการทำงานของ phagocyte
      - ไซนัสอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ หลอดลมอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อบุหัวใจอักเสบ ข้ออักเสบ
    - - มีหนองในช่องปอด
      - Bacteremia
      - เหงื่อออกมาก ชีพจรเต็นเร็ว หายใจลำบาก
      - มีการติดเชื้อไปสู่ส่วนอื่น:โพรงจมูก หูส่วนกลาง เยื่อหุ้มสมอง
      - มีไข้ ไอ เจ็บหน้าอกรุนแรง มีเสมหะเป็นสีสิมหรือสีน้ำตาล และมีเลือดปน
- - - - โรคผิวหนังเป็นตุ่มพุพอง(impetigo)
      - โรคผิวหนังหลุดลอก (scalded skin syndrome)
        Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) Ritter’ disease
      - ฝีและฝีฝักบัว(furuncles and carbuncles) : ผิวหนังชั้นนอกอักเสบ ทำให้เกิดหนอง/ฝีฝักบัวมักเกิดขึ้นที่คอหรือหลังส่วนบนโดยจะมีปริมาณมากกว่าฝีธรรมดาและแพร่กระจายไปลึกกว่า
  - - - พบเชื้อตามผิวหนัง
      - ติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะของผู้หญิง **ไม่ค่อยพบการติดเชื้อในผู้ชาย
    - - ปวดเวลาถ่ายปัสสาวะมีหนองและมีเชื้อจำนวนมากในปัสสาวะ
- - - - วัณโรค(Tuberculosis)
        
        เกิดจากการหายใจสูดดมเอาละอองของเชื้อเข้าไป
        
        กลุ่มเสี่ยง>>ประชากรอาศัยอยู่หนาแน่นมีการระบายอากาศไม่ดี
        ผู้ที่ติดสุรารับสารอาหารไม่ครบถ้วนอดนอนเครียดต่อการทำงาน
        
        เกิดได้กับทุกส่วนของร่างกายโดยเฉพาะที่ปอด>>วัณโรคปอด
        (Pulmonary tuberculosis)
        
        เด็กทารกและผู้มีอายุ16-21ปีมีความเสี่ยงต่อการติดโรคได้ง่าย
      - อาการและอาการแสดง
        
        เชื้อกระจายไปยังส่วนต่างๆของร่างกายหลังจากเกิดภาวะBacteremia
        
        การติดต่อ : การไอ และจากเสมหะ
        
        เยื่อหุ้มปอด อักเสบ เจ็บหน้าอก ไอ มีไข้ตอนบ่าย เหงื่อออกตอนกลางคืนเบื่ออาหาร น้ำหนักลด
        
        สร้างภูมต้านทาน:ฉีดวัคซีนBCG
  - - - โรคเรื้อน(LeprosyหรือHansen'sdisease,HD)
    - - อาการทางผิวหนัง เส้นประสาทส่วนปลาย เยื่อบุทางเดินหายใจส่วนบน
    - - 2)เส้นประสาทควบคุมกล้ามเนื้อถูกทำลาย:กล้ามเนื้อลีบและเกิดอัมพาสของกล้ามเนื้อตามมือ เท้า ใบหน้า
      - 3)เส้นประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมหลอดเลือดและต่อมเหงื่อถูกทำลาย:เหงื่อไม่ออกผิวหนัง ขนร่วง หลอดเลือดตีบ
      - 1)เส้นประสาทรับความรู้สึกจะถูกทำลาย:อาการชาสูญเสียการรับความรู้สึก
- - - - การติดเชื้อที่ทางเดินหายใจส่วนบน>>เกิดบริเวณคอหอยมากที่สุด
      - Diphtheriaexotoxin:เป็นตัวสำคัญที่ให้เชื้อมีความรนุแรง>>ทำลายเยื่อบุผิวเกิดการอักเสบ
  - - - พบบริเวณต่อมทอนซิล >>แพร่สู่โพรงจมูก กล่องเสียงและหลอดลม
      - แผ่นเยื่อไปปิดกั้นทางเดินหายใจ>>หายใจไม่ออก(ต้องช่วยหายใจโดยการเจาะคอ)
      - เป็นแผ่นเยื่อมีความเหนียวมากและลอกออกยาก
      - toxinแพร่เข้าสู่ร่างกายทางกระแสเลือด:Bacteremia
- - - - พบในทารกแรกเกิด หญิงตั้งครรภ์ ผู้สูงอายุ และคนไข้ภูมิคุ้มกันต่ำ
      - ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ โลหิตเป็นพิษ และสมองอักเสบ
- - - - โรคฉี่หนู(Leptospirosis)
  - - - โรคซิฟิลิส (Syphilis)
        
        ระยะฟักตัว:ประมาณ10-90วัน(เฉลี่ย ~3สัปดาห์)
        
        การเกิดโรคแบ่งเป็น 2ชนิดคือ
        
        1.ซิฟิลิสที่เกิดขึ้นภายหลัง(Acquiredsyphilis)
        
        ติดต่อทางเพศสัมพันธ์>>เชื้อเข้าสู่ร่างกาย ทางผิวหนังที่มีแผล รอยถลอก หรือเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์
        
        2.ซิฟิลิสแตก่าเนดิ(Congenitalsyphilis)
        
        มารดาติดเชื้อซิฟิลิสขณะตั้งครรภ์ (เชื้ออยู่ในกระแสเลือด
        
        ผ่านรก>>ทารกในครรภ์)
        
        ระยะที่1(primarysyphilis
        
        เกิดขึ้นหลังจากไดร้บเชื้อ2-10สัปดาห์>> ตุ่ม>>อวัยวะสืบพันธุ์ ลิ้น
        ริมฝีปาก ต่อมทอนซิล หัวนม หนังตา นิ้วมือ รอบทวารหนัก เยื่อเมือก
        
        ระยะhardchancre(แผลรมิแขง็ง
        
        ตรวจเลือดยังไม่ให้ผล+จนกว่าจะเกิดรอยแผลแล้วอย่างน้อย1สัปดาห์
        
        เชื้อติดต่อสู่ผู้อื่นได้
        
        ระยะที่2(secondarysyphilis)
        
        เกิดหลังเป็นแผลริมแข็ง1-2เดือน
        
        มีอาการแสดงออกทางผิวหนัง
        
        เม็ดตุ่มหรือผื่นแดงตามร่างกาย เป็นผื่นเรียบขนาดเล็กหรือนูนเป็นตุ่มแข็ง
        
        อาจกลายเป็นตุ่มหนองที่แตก ออกเป็นแผลทั่วร่างกาย
        
        ระยะออกดอก (แพร่เชื้อมากที่สุด )
        
        ต่อมน้ำเหลืองบวม
        
        ปวดศรีษะ อ่อนเพลีย เป็นไข้ เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
        
        ระยะที่3(tertiary/latesyphilis)
        
        ระยะไม่ติดต่อ
        
        เป็นระยะทำลายของโรค (5-20 ปี)
        
        เชื้อทำลายสมอง>>ความจำเสื่อม
        
        เกิดgummaตามส่วนต่างๆของร่างกาย เช่น ผิวหนัง กระดูก ตับ ลิ้น เพดานปาก กระดูกใบหน้า
        
        ตาบอด หูหนวก เส้นเลือดแดงใหญ่โป่งพอง ลิ้นหัวใจเสื่อม