Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ปัจจัยที่มีผลต่อสุขภาพมารดาทารก ในระยะตั้งครรภ์ - Coggle Diagram
ปัจจัยที่มีผลต่อสุขภาพมารดาทารก
ในระยะตั้งครรภ์
ปัจจัยมีผลต่อการตั้งครรภ์
ภายใน
อายุของมารดา
อายุ > 35 y. (Elderly gravidarum)
ความเสี่ยงสูง
สมองพิการ
เพิ่มโอกาสผ่าคลอด
อายุน้อยกว่า 10-19 y. (Teenage pregnancy)
คลอดลำบาก
คลอดก่อนกำหนด
ติดเชื้อ
จำนวนครั้งของการตั้งครรภ์
ระยะห่างของการคลอด
ควรห่างอย่างน้อย 2 ปี
โรคประจำตัว
ประวัติการตั้งครรภ์/คลอดครั้งก่อน
ตกเลือด PPH
แท้ง/ทำแท้ง
ใช้เครื่องมือช่วยคลอด (VE/FE)
ภาวะแทรกซ้อน
PIH
GDM
Thalassemia
ภายนอก
ความรู้
ทัศนคติ
การปฏิบัติตัว
ความเชื่อ
ระยะตั้งครรภ์
ไม่ไปงานศพ
นั่งถัดบันไดจะคลอดง่ายขึ้น
ดื่มน้ำมะพร้าวอ่อน
ระยะคลอด
ใช้สุราล้างแผล
ปล่อยให้ฝีเย็บหายเอง
ระยะหลังคลอด
อยู่ไฟ
ประคบสมุนไพร
ดื่มยาดองเหล้า
การดูแลทารกแรกเกิด
กระตุ้นทารกร้องด้วยการตบก้น
โรคประจำตัวมารดา
ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ PIH
ครรภ์เป็นพิษ Pre-eclampsia
รกลอกตัวก่อนกำหนด
เบาหวานขณะตั้งครรภ์ GDM
ครรภ์แฝดน้ำ
ทารกตัวโต
ธาลัสซีเมีย
ทารกเสี่ยงเป็นธารัสซีเมียรุนแรง
ภาวะโลหิตจาง
แท้ง
คลอดก่อนกำหนด
โตช้าในครรภ์
โรคหัวใจ
แม่หัวใจวาย
คลอดก่อนกำหนด
ทารกขาดออกซิเจน
โรคติดเชื้อ
Rubella : สติปัญญาบกพร่อง ต้อหิน ตาเล็ก
Herpes Simplex : โอกาสแท้งเพิ่ม 3 เท่า คลอดก่อนกำหนด ตาเล็ก จอประสาทตาผิดปกติ กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง
Varicella : พิการแต่กำเนิด ปัญญาอ่อน กล้าม เนื้อฝ่อลีบ
HIV : เจริญเติบโตช้า ติดเชื้อแต่กำเนิด
Congenital syphilis : ตายคลอด หูหนวก ปัญญาอ่อน Hydrocephalus
การใช้ยา
Phenobarbital ถ้าใช้ในระยะใกล้คลอด อาจกด ศูนย์ควบคุมการหายใจทารก >> ทารกหยุดหายใจ
Chloroquine พิษต่อหูของเด็ก
Reserpine ถ้าใช้ในระยะใกล้คลอด ทารกมีอาการ คัดจมูก ตัวเย็น ตัวอ่อนปวกเปียก
Propranolol ทารกเจริญเติบโตช้านในครรภ์ ทารก แรกเกิดชีพจรเต้นช้าหรือเกิดน้ำตาลในเลือดต่ำ
Vitamin A แท้ง พิการแต่กำเนิด
PTU/Methimazole คอพอกแต่กำเนิด ต่อม ไทรอยด์โต
ยาระงับประสาท
Thalidomide พิการ ไม่มีแขน ขา ไม่มีหูชั้น นอก ชั้นใน
Diazepam กะโหลกศีรษะและใบหน้าพิการ
ยาปฏิชีวนะ
Warfarin ปัญญาอ่อน ,ศีรษะเล็ก ,ประสาทตาฝ่อ
Aspirin การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
Streptomycin หูหนวก
Tetracycline ฟันเหลือง ดำ สมองพิการ
ยากันชัก
Trimethadione ปากแหว่ง เพดานโหว่ พิการ
Dilantin ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์ ศีรษะ เล็ก ปัญญาอ่อน
ยาต้านมะเร็ง
Aminopterin ตัวอ่อนเสียชีวิต
พิการรุนแรง
Cortisone เพดานโหว่
สารพิษ/รังสี
ตะกั่ว : แท้ง พิการ เจริญเติบโตช้า ปรอท : ทำลายระบบประสาทและสมอง Cerebral atrophy ,Microcephaly สารหนู : แท้ง ทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย ตายคลอด
รังสี : เจริญเติบโตช้า ต้อกระจก เพดานโหว่ว
สารเสพติด
แอลกอฮอล์
แท้ง
ทารกพิการ
Fetal alcohol syndrome
(ริมฝีปากบาง ดั้งจมูกแบน หัวเล็ก ปัญญาอ่อน)
คาเฟอีน
แท้ง 150 มก./วัน
ตายคลอด 600 มก./วัน หรือ 8 แก้ว/วัน
พิการแต่กำเนิด 12-24 แก้ว/วัน
บุหรี่
สูบ 20 ม้วน/วัน : คลอดกก่อนกำหนด
เจริญ เติบโตช้า
ปากแหว่งเพดานโหว่
สารเสพติด
กัญชา : คลอดก่อนกำหนด ,ทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย
แอมเฟตามีน : ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์ ,ทารกเสียชีวิตในครรภ์ ฝิ่น : แท้ง ,รกลอกตัวก่อนกำหนด ,ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์