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Extra - HIV na infância - Coggle Diagram
Extra - HIV na infância
cuidados iniciais com o RN
prevenção da transmissão vertical
medicações
definir o risco do bb
baixo risco
USO DE TARV DESDE A 1ª METADE DA GESTAÇÃO E
CV INDETECTÁVEL APÓS 28SEM E
SEM FALHA DE ADESÃO
alto risco
TUDO Q FOGE DO BAIXO RISCO....
mãe q deveria ter recebido a profilaxia intraparto mas não recebeu
mulher q adquire HIV DURANTE a gestação ou aleitamento
Medicações
baixo risco
apenas AZT (zidovudina) por 28 dias
fazer preferencialmente na sala de parto... se não deu fazer em 4h... se não deu fazer no máx em 48h, depois disso os estudos diminuem o benefício....
alto risco
(>) 37 sem: AZT + 3TC + RAL (28 dias)
34-37 sem: AZT + 3TC (por 28d) + NVP (por 14d)
< 34 sem: apenas AZT
profilaxia para pneumocistose
SMX + TMP a partir de 4 semanas
clampeamento imediato do cordão
2.banho na sala de parto
3.aspirar vias aéreas, se necessário DELICADAMENTE aqui
vai pra alojamento conjunto se tver tudo bem: contraindicada a AM
diagnóstico da exposição perinatal
abaixo de 18 meses: fazer com CV devido a passaegm de Imunoglubulinas
1ª carga viral: ao nascer (antes do ARV)
2ª CV: 14 dias de vida
3ª CV: 2 semanas após o fim da profilaxia (6 sem de vida)
4ª CV: 8 semanas após fim da profilaxia (12 sem de vida)
mnemônico: 2x6 = 12
se a qq momento tem CV detectável: repetir imediatamente
criança infectada = 2 resultados maior ou igual a 5 mil cópias
CV detectável com menos de 5 mil cópias: fazer DNA próviral
fazer sorologia aos 12 meses para ver negativação (sororreversão)