1. สังเกตและบันทึกอาการของผู้ป่วยเกี่ยวกับสัญญาณชีพระดับความรู้สึกตัว
   เพื่อประเมินภาวะเลือดออกในสมอง และปริมาณการไหลเวียนของเลือดในร่างกาย

2. ดูแลปากฟัน โดยให้บ้วนปากด้วยนํ้ายาบ้วนปากชนิดอ่อนบ่อยๆ ถ้าแปรงฟัน ได้ใช้แปรงสีฟันที่ขนแปรงนิ่มที่สุด และแปรงด้วยความระมัดระวัง ไม่ถอนฟันขณะที่มีเลือดออกมาก

3. ระมัดระวังเรื่องการให้ยา หรือสารนํ้า การเจาะเลือด ฉีดยา ไม่ฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ เพราะจะทำให้เกิดก้อนเลือดใต้ผิวหนังได้ การเจาะเลือด ฉีดยาเข้าเส้นจะต้องพิจารณา หาเส้นเลือดให้เหมาะสมหลังเจาะเลือดหรือฉีดยาเข้าเส้นจะต้องกดให้นานจนกว่าเลือดหยุดไหล มิฉะนั้นจะเกิดเป็นพรายยํ้าได้ง่าย

4. ดูแลเรื่องการขับถ่าย สังเกตและบันทึกลักษณะและปริมาณอุจจาระ ผู้ป่วยขับถ่ายเป็นสีดำคลํ้า อาจมีเลือดออกจากทางเดินอาหารส่วนบน ถ่ายเป็นเลือดสดๆ มักออกจากทางเดินอาหารส่วนล่าง สังเกตลักษณะว่าเหลวหรือแข็ง อาการท้องผูกจะทำให้อุจจาระเสียดสีเกิดแผลบริเวณรอบๆ ทวารหนัก ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคเลือด ถ้าท้องผูกจะต้องให้รับประทานผลไม้ เช่น มะละกอ ส้ม ดื่มนํ้าให้เพียงพอ แพทย์อาจสั่งยาระบายอ่อนๆ หรือยาเหน็บให้ผู้ป่วย

5. ดูแลเรื่องการพักผ่อน ผู้ป่วยจะอ่อนเพลียจากการสูญเสียเลือด ควรรบกวนผู้ป่วยให้น้อย อำนวยความสะดวกให้ผู้ป่วย ให้นอนพักบนเตียงเมื่อมีเลือดออกมาก ช่วยเหลือในการทำกิจกรรม ตามความเหมาะสม ดูแลใกล้ชิดเพื่อผู้ป่วยจะได้รู้สึกว่ามีผู้คอยช่วยเหลือขณะมีเลือดออก

6. ดูแลเรื่องการขับถ่ายปัสสาวะ สังเกตลักษณะสี ปริมาณปัสสาวะ เพื่อประเมินภาวะเลือดออกทางเดินปัสสาวะ และป้องกันการเกิดไตวายเฉียบพลัน ความผิดปกติที่ต้องบันทึกและรายงาน ได้แก่ ปัสสาวะเป็นเลือด ปัสสาวะออกน้อยกว่า 30 ซีซี. ต่อชั่วโมง

7. ดูแลให้สารประกอบของเลือด เช่น เกล็ดเลือด เม็ดเลือดแดง เลือดครบตามแผนการรักษา สิ่งที่ต้องระมัดระวังคือ การเช็คชื่อผู้ป่วย หมู่เลือด หมายเลขยูนิต ชนิด ปริมาณ เวลาที่ให้ อัตรา อาการแสดงก่อนและหลังให้เลือด ในการจองเลือดทุกครั้งต้องเจาะเลือด เพื่อตรวจสอบหมู่เลือดทุกครั้ง
   

8. ประเมินและประเมินผลภาวะซีดของผู้ป่วย โดยดูสีผิวหนัง เยื่อบุตา ลิ้น ริมฝีปาก ปลายมือปลายเท้า ตรวจหาค่าฮีมาโตคริต และผลการตรวจ CBC เป็นระยะๆ ตามแผนการรักษา เช่น ก่อนและหลังให้เลือด 4-6 ชม. การให้เลือด (Whole blood) 1 ยูนิต จะทำให้เฮโมโกลบินเพิ่มขึ้น 1.5-2 กรัมเปอร์เซ็นต์ฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้น 4.5-6 เปอร์เซ็นต์เกล็ดเลือดผสมอยู่ในพลาสมา 50 ซีซี. ต่อหน่วย ใน 4 หน่วย (200 ซีซี.) จะเพิ่มเกล็ดเลือดได้ 20,000- 40,000/ลบ.มม. เก็บที่อุณหภูมิห้องได้ 3 วัน (72 ชม.)
   

วัตถุประสงค์ : อาการปวดลดลงสามารถนอนหลับพักผ่อนได้

4.สัญญาณชีพปกติ คือT=36.5-37.4 c P = 60-100 bpm.
R = 16-20/min
BP = 90/60-140/90 mmHg.

ความปวด เป็นประสบการณ์ที่ไม่สุขสบายทั้งทางด้านความรู้สึกและอารมณ์ ซึ่งเกิดร่วมกับการทำลายเนื้อเยื่อหรือเมื่อเนื้อเยื่อมีโอกาสถูกทำลาย นอกจากนี้ความปวดเป็นความรู้สึกหรือประสบการณ์ที่ผู้ป่วยกำลังประสบอยู่ ซึ่งผู้ป่วยเท่านั้นที่จะบอกได้ และยังคงตลอดเท่าที่ผู้ป่วยบอกว่ามี

mitosis จนเปลี่ยนเป็น plasma cell สร้าง IgG