Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Diagnosis : Diabetic ketoacidosis (DKA) โรคเบาหวาน - Coggle Diagram
Diagnosis : Diabetic ketoacidosis (DKA) โรคเบาหวาน
ข้อมูลส่วนตัว
ผู้ป่วยเพศหญิง สัญชาติไทย น้ำหนัก 80 กิโลกรัม
ส่วนสูง 162 เซนติเมตร BMI 30.5
อาการสำคัญที่มาโรงพยาบาล
3ชม. ก่อนมา รพ.ชักเกร็งกระตุก
พยาธิสภาพ : ผู้ป่วยควบคุมเบาหวานได้ไม่ดี มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ส่งผลให้เกิดอาการพูดจาสับสน พูดไม่รู็เรื่อง มีอาการชักเกร็งกระตุก
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลข้อที่ 4 พร่องกิจวัตรประจำวันเนื่องจากความรู้สึกเปลี่ยนแปลง
ข้อมูลสนับสนุน
เพื่อให้ผู้ป่วยปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้มากขึ้น
วัตถุประสงค์
เพื่อให้ผู้ป่วยปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้มากขึ้น
เกณฑ์การประเมินผล
ผู้ป่วยสุขสบาย มีสีหน้ายิ้มแย้มแจ่มใส ร่างกายไม่มีกลิ่นหรือสิ่งสกปรก
กิจกรรมพยาบาล
1 more item...
ประวัติความเจ็บป่วยในปัจจุบัน
3 วันก่อนเข้าการรักษา รับประทานอาหารได้น้อยลง ชอบดื่มน้ําหวานหรือชาเย็น วันละ2-3แก้ว หิวน้ําบ่อย ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติไม่มีสีขุ่นลุกปัสสาวะตอนกลางคืน น้ําหนักลดไป 2กก. ใน1เดือน
พยาธิสภาพ
ร่างกายไม่สามารถผลิตอิซูลิน
ร่างกายขาดอิซูลิน
น้ำตาลในเลือดไม่สามารถเข้าสู่เซลล์ได้
เซลล์
เซลล์ขาดน้ำตาล
เซลล์ไม่สามารถสร้างเนื้อเยื่อได้
เปลี่ยนกรดไขมันเป็นกรดไขมันอิสระที่ตับ
เปลี่ยนกรดไขมันเป็นกรดไขมันอิสระที่ตับ
เกิดภาวะกรดคีโตนคั่งในเลือด
1 more item...
น้ำตาลคั่งในเลือด
FBS 570 mg/dL
Hyperglycemia
ข้อวินิจฉัยการพยาบาลที่2 ผู้ป่วยเสี่ยงต่อภาวะช็อกเนื่องจากระดับตาลในเลือดสูง
ข้อมูลสนับสนุน
S: ผู่ป่วยมีอาการพูดจาสับสน พูดไม่เรื่อง มีอาการชัก เกร็งกระตุก
O: Blood sugar 570 mg/dL
วัตถุประสงค์
ป้องกันภาวะเเทรกซ้อนจากภาวะ Hyperglycemia
1 more item...
ข้อวินิจฉัยการพยาบาลที่1 ผู้ป่วยเสี่ยงต่อภาวะช็อกเนื่องจากระดับตาลในเลือดสูง
ข้อมูลสนับสนุน
S : ผู้ป่วยมีอาการชักเร็งกระตุกนาน 3 นาที
O : ผลระดับน้ําตาลในเลือด 570 mg/dl คุณหภูมิร่างกาย 38.5 องศาเซลเชียส ชีพจร 110 ครั้งนาที อัตราการหายใจ 30 ครั้ง/นาที ความดันโลหิต 102/50 มิลลิเมตรปรอท
วัตถุประสงค์
ผู้ป่วยปลอดภัยจากภาวะช็อก
ลดระดับน้ําตาลในเลือด ให้อยู่ในระดับปกติ
ผู้ป่วยปลอดภัยจากภาวะน้ําตาลในเลือดสูง
1 more item...
ขับน้ำตาลออกทางปัสสาวะ