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COMMUNICATION - Coggle Diagram
COMMUNICATION
RAPPORTS DE SOINS
FONCTIONS DES TRANSMISSIONS ECRITES
Permettre la communication interdisciplinaire et la transmission d'infos relatives au patient
Permettre la planification et l'organisation des soins autour du patient
Permettre la traçabilité des soins en cas de problème légal
Permettre une approche globale du patients et des antécédents
Permettre d'éviter la perte d'informations
MACROCIBLE
Synthèse de l'ensemble des informations recueillies à une étape de la PEC du patient
Pour un évènement marquant dans la PEC (accueil, bilan, changements TTT, décisions médicales, etc.)
Outils de rédaction d'une macrocible : MTVED
Vécu : réaction à la situation, expériences, connaissance de la situation, vécu de l'hosp, rechute, récidive, etc.)
Environnement : Personnel, professionnel
Thérapeutiques : antérieures, déjà reçues, actuelles, à venir, indications pour le patient, risques potentiels/présents, surveillance, efficacité, explorations demandées ou réalisées)
Développement : Bilan infirmier, besoins perturbés identifiés, diagnostics infirmiers qui en découle
Maladie : rappel de la situation du contexte, contexte d'entrée, antécédents, symptômes, diagnostic médical, etc.
CIBLE
Les données - action / interventions - résultats, sont des cibles qui permettent d'identifier un problème et d'exprimer les actions et résultats qui ont découlés de celui-ci
Actions - interventions : ce que j'ai fait
Les résultats : ce qui a changé
Données : ce que j'ai observé mis en lien
Cible dans les macrocibles
Comportement (agressivité, déambulation, violence)
Constantes (hyperthermie, hypotension artérielle, tachycardie)
Alimentation (fausse route, trouble de la déglutition, refus de s'alimenter)
Transmission ciblée
Liée à un risque (complications liées à la pathologie, aux effets des TTT, des explorations et des réactions humaines
Liées à des rédactions humaines : diagnostic infirmier, préoccupation du patient, comportement, réaction aux soins, évènement inhabituel
Liée à la pathologie (changement de l'état du patient)
TRANSMISSION ORALES
Outils de transmission orales : I.S.B.A.R
Background
Contexte. Quelles sot les informations cliniques importantes ? (Raison d'hospitalisation, TTT)
Assessment
Hypothèses
Données objectives et subjectives, examen clinique, signes vitaux, PQRSTUI, etc.)
Situation
De quoi s'agit-il ? J'appelle pour... (description brève du problème)
Recommandations / propositions
Priorité ? Propositions ?
Recommandations du répondant
Identification / Identité
Du soigné (nom, diagnostic, date d'admission, raison de consultation)
Du soignant (nom, fonction, service)
FONDEMENTS DE LA COMMUNICATION
CONTEXTE DE LA COMMUNICATION
LE MESSAGE : Contenu, information structurée faisant l'objet de la conversation
LE REFERENT : opinion, valeur, connaissances en communication (plus la compréhension de l'autre et proche de la sienne plus la communication est facilitée)
LES BRUITS : Elements perturbateurs de la communications (bruits rue, parasites radio, humeur)
L'EMETTEUR : Celui qui adresse un message DESTINATAIRE : Celui qui reçoit le message
LE CANAL : Moyen de communication utilisé, outils, support de communication (média, internet, téléphone, affiches, etc.)
LA RETROACTION : Rédaction verbale ou non de celui qui reçoit le message
LE CADRE : Langage utilisé, niveau de langage, pictogramme, etc.)
LES 5 AXIOMES DE LA COMMUNICATION SELON WATZLAWICK
Toute communication se fonde sur l'égalité ou la différence, selon qu'elle est symétrique ou complémentaire
Relation symétrique ou asymétrique
Généralement, on distingue 2 modes de communication : Digitale et analogique
Digital : Langage verbal (Parole, écriture, braille)
Analogique : langage non-verbal (mimiques, gestes, postures) et paraverbal (soupirs, grognements, modulations, sanglots, rire)
Toute communication a deux aspects : le contenu et la relation
Le contenu indique de quoi on parle, la relation prime sur le premier et l'englobe (si mauvaise relation, communication plus difficile, propos mal interprétés
La ponctuation détermine quand et où commence et se termine une séquence de communication
On ne peut pas ne pas communiquer
Tout est communication
CONVERSATIONS RELATIVES AUX SOINS
ENTRETIEN
3 types d'entretien
Semi-directif : s'appuie sur un thème initialement donné, puis est recentré par des questions
Non-directif : Se base sur un thème donné initialement et n'est pas guidé par des questions
Directif : S'appuie sur un questionnaire précis (permet de structurer l'entretien)
Phases de l'entretien
La question de départ
Le développement
L'introduction
La conclusion
La préparation
Nature de l'entretien
D'évaluation / d'appréciation
De résolution de problème
De conseil
D'écoute (période de crise)
De recueil de données
D'aide psychologique
D'accueil
Avec la famille