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Clasificación de la Patología Pulpar y Periapical Según la Asociación…
Clasificación de la Patología Pulpar y Periapical Según la Asociación Americana de Endodoncia
PULPA NORMAL:
Libre de síntomas y responde positivamente a pruebas de sensibilidad
Sin alteración periapical
PULPITIS REVERSIBLE:
Diagnóstico basado en hallazgos clínicos
NO antecedentes de dolor espontáneo
Dolor transitorio de leve a moderado (frío, calor, dulce)
Pruebas de sensibilidad positivas, térmicas y eléctricas
Obturaciones fracturadas o desadaptadas o caries
PULPITIS IRREVERSIBE SINTOMÁTICA (serosa o purulenta):
Pulpitis irreversible. Se trata de una inflamación severa de la pulpa dental. La pulpitis irreversible puede desencadenarse después de una pulpitis reversible cuando la causa de la pulpitis no se ha eliminado.
Pulpa inflamada incapaz de repararse
Dolor a cambios térmicos
Dolor referido moderado a severo
Dolor disminuye al frío
Pruebas de sensibilidad positivas térmicas y eléctricas
Dolor permanece después de retirado el estímulo
Dolor a la percusión
Puede presentar caries
PULPITIS IRREVERSIBLE ASINTOMÁTICA (ulcerosa o hiperplásica):
Se trata de una inflamación severa de la pulpa dental. La pulpitis irreversible puede desencadenarse después de una pulpitis reversible cuando la causa de la pulpitis no se ha eliminado.
Sin alteración periapical, posible engrosamiento del ligamento periodontal. Zona radiolúcida en la corona compatible asociada a caries, restauraciones profundas o trauma.
NECROSIS PULPAR
Diagnostico clínico que indica muerte pulpar
No responde a pruebas de sensibilidad
Puede dar falsos positivos
Cambio de color coronal
Pérdida de traslucidez
Puede presentar movilidad o dolor a la percusión
Puede presentar conducto abierto a la cavidad oral
PERIODONTITIS APICAL SINTOMÁTICA
Dolor espontáneo o severo
Dolor localizado persistente y continuo
Dolor puede interrumpir actividades cotidianas
Dolor a la percusión y palpación
Sensación de presión
PERIODONTITIS APICAL ASINTOMÁTICA
Generalmente asintomática o asociada a molestia leve
Respuesta positiva a percusión
Sensibilidad a la palpación, compromiso con la tabla ósea vestibular
Pruebas de sensibilidad y eléctricas negativas
ABSCESO APICAL AGUDO
Absceso Dentoalveolar Agudo. Por definición, el absceso apical agudo (AAA) es un proceso inflamatorio agudo, caracterizado por la formación de pus, que afecta los tejidos que envuelven la región apical. Tiene una evolución rápida y causa dolor violento.
ABSCESO APICAL CRÓNICO
El diente involucrado es generalmente asintomático, detectado durante radiografías de rutina o por presencia de una fístula. La fístula puede o no estar activamente drenando y generalmente está situada generalmente en la mucosa alveolar. Algunos casos se presentan con tractos fistulosos en la piel facial. El tracto puede ser investigado insertándole una punta de gutapercha y tomando una radiografía.
Fistulografía:
es de gran valor porque permite determinar la fuente del tracto fistuloso que no siempre está junto al diente.
OSTEÍTIS CONDENSANTE
Es la respuesta a una inflamación crónica leve del área perirradicular como resultado de una irritación moderada vía el conducto radicular que estimula el aumento de la densidad del trabeculado óseo