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DERMATITIS POR CONTACTO - Coggle Diagram
DERMATITIS POR CONTACTO
ASPECTOS GENERALES
La piel es un órgano biológicamente activo que separa
y conecta el cuerpo humano al mundo exterior.
- Funciones: barrera de protección frente a organismos, control de la temperatura, detección de sensaciones y contacto.
EPIDEMIOLOGÍA
Las dermatitis por contacto representan prácticamente el 90% de las dermatosis profesionales, sobre todo entre los trabajadores industriales y están localizadas en su mayoría, en las manos, solas o en combinación con otra localización
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La dermatitis por contacto es un reacción inflamatoria aguda o crónica que se desencadena por
una repuesta a un agente externo
CLASIFICACIÓN
Dermatitis de contacto irritativa que ocurre por el resultado del daño directo al estrato corneo por agentes físicos y químicos llamados contactantes (reacción no inmunológica)
Dermatitis tipo alérgica reacción de hipersensibilidad retardada tipo IV a agentes químicos externos (alérgenos), que solo ocurre en individuos susceptibles que han sido previamente sensibilizadas.
FACTORES DE RIESGO
FACTORES ENDÓGENOS
• Edad: considerando que hay disminución de la reactividad cutanea a mayor edad.
• Sexo: más común en mujeres por mayor exposicición a agentes, así como por la propia susceptibilidad individual.
• Topografía: la cara, el dorso de las manos y pliegues interdigitales son los que están más expuestos a irritantes químicos.
• Atopia: personas con antecedente de dermatitis atópica debido a la alteración en la barrera cutánea.
• Factores genéticos: estudios en gemelos indican que puede existir mayor susceptibilidad independientemente de la atopia.
FACTORES AMBIENTALES
Temperatura, humedad y oclusión debido a la
alteración de la barrera cutanea que favorece la penetración de sustancias irritantes y alérgenos.
Causas más frecuentes de dematitis por contacto irritativa encontramos a los
cosméticos, jabones, detegentes, productos en aerosol, cemento y pegamento.
DIAGNÓSTICO
SIGNOS Y SINTOMAS
Cuadro clínico de la dermatitis por contacto se caracteriza por:
fase aguda
- eritema
- escamas
- vesículas y ampollas
fase crónica
se presenta la liquenificación y fisuras.
La localización puede variar dependiendo del agente
etiologico. La localización más frecuente es en las manos.
Para la identificación de los signos y síntomas clínicos desde la primera consulta se recomienda describir la morfología y topografía de la dermatosis
CLASIFICACIÓN Sehgal
1. Aguda: las características clínicas van desde el eritema hasta la dermatitis florida con eczema, inflamación, vesículas dolorosas, exudado, formación de ampollas y necrosis tisular.
2. Subagudo: caracterizado por eritema, pápulas y costras.
3. Crónica: liquenificación caracterizada por engrosamiento exagerado de la piel, escama e hiperpigmentación
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Para el diagnóstico de la dermatitis por contacto alérgica se utilizan las pruebas epicutáneas o del parche, consistentes en la aplicación de los supuestos alérgenos responsables sobre la piel del paciente
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Los exámenes de laboratorio y biopsia no son usados de rutina ya que el diagnostico en la mayoria de las ocasiones es clínico; son usadas solo ante sospecha de infección bacteriana o fúngica.
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