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Peau et Traumatismes - Coggle Diagram
Peau et Traumatismes
Evaluation des plaies
Cause de la plaie
escarre?
Ulcère?
Facteurs généraux pouvant influencer la cicatrisation
🍔🥗
Douleur
Mobilité
Conséquences pour le malade
risque d’infection
Psychiques
Triangle de l’évaluation des plaies
Evaluation des plaies aigues
Gravité
😭Douleurs
➡ antalgiques
Risque infectieux
Conséquences esthétiques
Vaccination
Lésion associée
Lésion vasculaire veineuse
Lésion vasculaire artérielle
Lésion nerveuse
Lésion articulaire
Lésion tendineuse
Evaluation plaies chirurgicales
Suivre la prescription
nb jours pour les soins
POST-OP IMMEDIAT
dispositifs de drainages
mode de Suture
état de la cicatrisation
propreté
Couleur
Bords de la plaie
Evaluation de l'exsudat
= humidité de la plaie indispensable pour favoriser le
bourgeonnement
critère= couleur , odeur, aspect sanglant...
Les biofilms
= Communautés microbiennes complexes
très résistants aux antiseptiques et aux antibiotiques
Technique de mesure
règle📏
calque double
photos📸
Approche objective de la plaie
Types de lésions cutanées
Contusion
= lésion provoquée par un objet tranchant 🔪
Ecchymose
= 🩸 dans tissus
Hématome
= 🩸 dans cavité
Plaie
=effraction cutanée, ouverte, par un objet coupant🔪
Plaie aigue
=blessure chirurgicale ,
cicatrice de 1ere intention
morsures, brulure
Evaluation
= Triangle de l'évaluation des plaies
Plaie chronique
=cicatrisation de 2eme intention
, 🩸🩸🩸
ulcères de jambe, les escarres, les plaies du diabétique
Evaluation
= profondeur , stade
Brulure 🔥
1°
= ☀, :red_cross: plaies
2°
= décollement épidermique , nécrose tissus
3°
= carbonisation⚫, peau 💀
Fracture
=interruption de continuité d'un tissu
Prise en charge des plaies
Hygiène
↘risque infectieux
Savon doux liquide
Douche +++
:red_cross: pansement
Douleur
installation antalgique
Qualité du soin
=relation confiance, explication soin, anticipé
plaie aigues
Morsure/ griffure
🐺
risque infectieux++
Lavage +++
Surveillance vétérinaire obligatoire
⚠
Sutures
si besoin à p
oints lâche
s ou
pansement
Brulure
🔥
⚠
surinfection
et lutter contre la
douleur
Arroser avec 💧
1°
=
sérum phy
avec
set à pansement stérile.
Biafine renouveler 3 fois/jour
2°
=découper les
phlyctènes
avec un
bistouri
,
Chlorexhidine
et rincer
au sérum phy
3°
=avis spécialisé pour ttt chirurgical . Soins locaux =
2°
Cicatrisation
Etape
T0
Réponse vasculaire
T 48h
Hémostase
T2jrs à 7 jrs
Inflammation
T 7jrs à 15jrs
Prolifération tissulaire
3 mois-2ans
Remodelage
Influence cicatrisation
Diabète
Dénutrition
= perturbe
Obésité
=↗tension dans la plaie ↘vascularisation
Tabagisme
= ↘ oxygénation plaie
Age avancé
=↘ défense immunitaire
Médicaments
anti-inflammatoires non stéroïdiens
corticoïdes
diphosphonates
anesthésiques locaux
anticancéreux et immunodépresseurs cytotoxiques
Complications des cicatrices
Pathologique
chéloïde
troubles de la pigmentation
hyperthrophique
rétraction