Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อ ระบบเลือด, นางสาวณภัทร กาแดง 6401110801092 - Coggle…
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อ
ระบบเลือด
การต้านฤทธิ์ยา Warfarin
ควรให้หรือการกินหรือฉีดเข้าหลอดเลือดดำเท่านั้น
ใช้เวลาหลายชั่วโมงกว่าจะเห็นผลของยา
ขนาดยาของวิตามินเค ขึ้นกับระดับ INR และความรุนแรงของภาวะเลือดออก
เภสัชพลศาสตร์ของ Warfarin
ลดปริมาณ Vitamin Kependent clotting actors 30-50%
Activity ของ clotting factors ถูกสร้างหลังได้รับยามีเพียง 10-40% มากกว่าปกติ
ส่วนผสมของ R ประมาณ 2-5เท่ามีค่าครึ่งชีวิต (T12)ยาวนานกว่า
จับกับโปรตีนในเลือดสูงมาก
ดูดซึมจากทางเดินอาหารได้ดีมาก ค่าครึ่งชีวิตประมาณ 36-42 ชั่วโมง
ปัจจัยที่มีผลต่อการออกฤทธิ์
ผลของสิ่งแวดล้อม : อาหาร,แอลกอฮอล์
โรคร่วม Co-morbidity
พันธุกรรม
การเริ่มยา
เลือกขนาดยาท่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
หลังให้ยา 3 วัน
INR 1.5-1.9 คงขนาดยาเดิม
INR 1.5-1.9 คงขนาดยาเดิม
การปรับขนาดยา Warfarin
โดยทั่วไปการปรับขนาดยาแต่ละครั้งไม่ควรเกิน20%ของขนาดยาใน1สัปดาห์
รับ 5-10% หากค่า INR อยู่นอกเป้าหมาย
ปรับ 10-20% หากค่า INR อยู่นอกเป้าหมาย
กลไกการออกฤทธิ์ของยา Warfarin
ยับยั้งโปรตีนที่ทำหน้าที่เก่ยวกับการแข็งตัวของเลือด
โปรตีนเหล่านี้สร้างที่ตับโดยตรงอาศัยวิตามินเค
Vitamin K dependent protein
นางสาวณภัทร กาแดง 6401110801092