Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Gram Positive Bacteria - Coggle Diagram
Gram Positive Bacteria
Clostridiuml
C. tetani
การก่อโรค>>โรคบาดทะยัก(Tetanus)
เกิดจากบาดแผลขนาดเล็ก หรือรอยถลอกที่ปนเปื้อนสปอร์
ของเชื้อ C.tetani จากดิน หรือจากการสัมผัสสิ่งสกปรก
•toxinเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง
•เชื้อเเบ่งตัวได้ดีในสภาพเนื้อตาย
แผลลึก และแผลที่มีดิคติด
อาการและอาการแสดง
1)อาการขากรรไกรเเข็ง:เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อ
เกี่ยวกับการเคี้ยว
2)อาการชักกระตุก:เนื่องจากได้รับการกระตุ้นจากสิ่งเเวด
ล้อมภายใน เช่น แสง เสียง การสัมผัส
3)อาการหลังเเข็งเเล้วเอ่นไปข้างหน้า:เวลานอนจะมีเเค่ส่วนศรีษะเเละเเขนที่เเตะที่นอน ขาทั้งสองข้าง เหยียดตรง
C. botulinum
สาเหตุ:รับประทานอาหารที่ผ่านกระบวนการถนอมอาหารที่ผ่านการบรรจุไม่ได้มาตรฐาน เช่นอาหารกระป๋อง ผัก/ผลไม้กระป๋อง >> botulinum toxin
อาการเเละอาการแสดง:ระยะฟักตัว 12-36 ชั่วโมง
อ่อนเพลีย ปวดหัว เวียนศีรษะ กระหายน้ำ คลื่นไส้ อาเจียน
อาการทางประสาท>>นัยน์ตาพร่า เห็นภาพซ้อนกล้ามเนื้ออ่อนเเรง กลืนอาหารลำบาก พูดลำบากหายใจลำบาก
**อาจเสียชีวิตภายใน1วัน
C. perfringens
การก่อโรค 1. Clostridial Food Poisoning
•อาการเเละอาการแสดง>>ปวดท้องรุนแรง คลื่นไส้ เเละท้องล่วง(ไม่มีไข้และไม่อาเจียน)
เกิดขึ้นหลักจากกินอาหาร 8-24ซม
การก่อโรค
1:โรงก๊าซเเกงกรีน หรือโรคเนื้อตายเน่า (GasGangrene/Myonecrosis)
สาเหตุ>>บาดเเผลจากอุบัติเหตุ>>บาดแผลอยู่ในในสภาพไร้อากาศ>>เชื้อเจริญได้ดี
อาการเเละอาการแสดง>>1บริเวณรอยเเผลบวมน้ำ มีตุ้ม
มีของเหลวไหลออกมา
2เเผลบริเวณกล้ามเนื้อบวมเป็นสีม่วงคล้ำ มีก๊าซเเละของเหลวสะสม
3เเผลถูกล้อมรอบด้วยผังผืด เกิดความดันเพิ่มขึ้นขาดเลือดเเละกล้ามเนื้อตาย
Bacillus cereus
การก่อโรค
1)เชื้อสร้าง Enterotoxin>>FoodPoisoning
▪heatstableenterotoxin:มีอาการอาเจียน
▪heatlabileenterotoxin:ท้องร่วง
2.ตาอักเสบ(Panophthalmitis)
•เเหล่งของเชื้ออยู่ในสิ่งของที่ปนเปื้อนกับดิน>>เเพร่เข้าตา
•เชื้อลุกลามอย่างรวดเร็ว>>ทำลายเนื้อเยื่อเรตินา
สูญเสียการมองเห็นภายใน48ชั่วโมง
Streptococcus
S. pneumoniae
การก่อโรค>>โรคปอดบวม/ปอดอักเสบ (Pneumonia / Pneumonitis)
•ไซนัสอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ หลอดลมอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อบุหัวใจอักเสบ ข้ออักเสบ
ภาวะที่ร่างกายมีภูมิคุ้มกันต่ำลง>>ภาวะถูมิเเพ้ Alcoholismการระคายเคืองทางเดินหายใจ ความเป็นพิษของยากดการทำงานของ phagocyte
อาการเเละอาการแสดง>>มีไข้ ไอ เจ็บหน้าอกรุนแรง มีเสมหะเป็นสีสนิมหรือน้ำตาลเเละมีเลือดปน
เหงื่อออกมาก ชีพจรเต็นเร็ว หายใจลำบาก
S. pyogenes
การก่อโรค>>โรคไฟลามทุ่ง (Erysipelas) :เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังอย่างรุ่นเเรง
อาการเเละอาการแสดง>>เกิดรอยเเผลเป็นที่ใบหน้าเเละขา ผิวหนังจะเป็นสีเเดงคล้ำ บวมน้ำ เเละเป็นตุ่ม
การก่อโรค>>โรคหออักเสบเฉียบพลัน (Acutepharyngitis)
อาการเเละอาการแสดง>>เจ็บคอ(อาการเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน)
กลืนน้ำลายเเล้วรู้สึกเจ็บคอ เป็นไข้ ต่อมน้ำลายข้างคอโต เเละกดเจ็บ
ในเด็ดพบอาการปวดศรีษะเเละอาการในระบบทางเดินอาการ เช่น(ปวดท้อง อาเจียน)
S. suis
การก่อโรค>>โรคติดต่อจากสัตว์สู่คน>>ถ่ายทอดสู่คนจากการสัมผัสโดยตรงเเละการกินอาหารสุดๆดิบๆ
•ระยะฟักตัว 2-3วัน
วัน
▪ Sepsis / Streptococcal Toxic Shock Syndrome (STSS)
อาการเเละอาการแสดง>>เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ข้ออักเสบ ม่านตาอักเสบ
•มีไข้หนาวสั่น หอบเหนื่อย คลื่นไส้ ปวดศีรษะสูญเสียการได้ยิน>>หูหนวก(ไข้หูดับ)
▪Bacteremia>>อาจมีอาการรุนเเรงถึงขั้นเสียชีวิต
-
S. agalactiae
การก่อโรค>>พบเชื้อบริเวณ pharynxทสงเดินอาหาร ช่องคลอด
•15-20%ของผู้หญิงตั้งครรภ์อาจเป็นพาหะของเชื้อนี้เเละอาจถ่ายทอดไปยังเด็กเเรกเกิด
อาการเเละอาการแสดง>> Bacteremia>>ภาวะโลหิตเป็นพิษในเด็กเเรกเกิด
•ปอดบวม เนื้อหุ้มสมองอักเสบ ไขสันหลังอักเสบ
•ติดเชื้อที่ผิวหนัง เยื่อบุหัวใจอักเสบ หูอักเสบ ข้ออักเสบ
Staphylococcus
S. aureus
1)การติดเชื้อที่ผิวหนัง
•ฝีหรือฝีฝักบัว (furuncles and carbuncles) : ผิวหนังชั้นนอกอักเสบทำให้เกิดหนอง/ฝีฝักบัวเกิดที่คอหรือหลังส่วนบน โดยจะมีมากกว่าฝีธรรมดาเเละเเพร่กระจายไปลึกว่า
•โรคผิวหนังเป็นตุ่มพุพอง (impetigo)
•โรคผิวหยังหลุดลอก (scalded skin syndrome)
Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS)
Ritter’ disease
2ไขกระดูกอักเสบ (osteomyelitis):ในเด็กชายอาบุต่ำกว่า12ปี
3โพรงข้อต่อมีหนอง (pyoarthrosis):หลังจากทำศัลยกรรมกระดูก>>เกิดการติดเชื้อติดเชื้อระหว่างการฉีดสารบางชนิดเข้าไปในข้อต่อ
4อาหารเป็นพิษ (Foodpoisoning):การกินอาหารที่ปนเปื้อน enterotoxinของเชื้อ
5ลำไส้อักเสบ (enterocolitis):คนไข้ในโรงพยาบาล normalfloraในลำไส้ ถูกยับยั้งการเจริญด้วย antibioticที่ออกฤทธิ์กว้าง (broadspectrumantibiotics)
6ช็อก (ToxicShockSyndrome,TSS)ในผู้หญิงที่ใช้ผ้าอนามัยเเบบสอด
▪S. saprophyticus
การก่อโรค>>พบเชื้อตามผิวหนัง>>ติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะของผู้หญิง
**ไม่ค่อยพบการติดเชื้อในผู้ชาย
อาการเเละอาการเเสดง>>ปวดเวลาถ่ายปัสสาวะ มีหนอง เเละมีเชื้อจำนวนมากในปัสสาวะ
Mycobacterium
M. tuberculosis
การก่อโรค>>วัณโรค (Tuberculosis)
•เกิดได้กับทุกส่วยบนร่างกายโดยเฉพาะที่ปอด>>วัณโรคปอด (Pulmonary tuberculosis)
•เกิดจากการหายใจสูดดมเอาละอองของเชื้อเข้าไป
•กลุ่มเสี่ยง>>ประชากรอาศัยอยู่ที่หนาเเน่น มีการระบายอากาศไม่ดี ผู้ติดสุรา รับสารอาหารไม่ครบถ้วน อดนอน เครียดต่อการทำงาน
•เด็กทารก เเละผู้มีอายุ16-21ปี มีความเสี่ยงต่อการติดโรคได้ง่าย
อาการเเละอาการแสดง>>เยื่อหุ้มปอดอักเสบ เจ็บหน้าอก ไอ มีไข้ตอนบ่ายเหงื่อออกตอนกลางคืน เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
เชื้อกระจายไปยังส่วนต่างๆของร่างกายหลังจากเกิดภาวะ Bacteremia
•การติดต่อ:การไอ เเละจากเสมหะ
•สร้างภูมิต้านทาน:ฉีดวัคชีน BCG
M. leprae
การก่อโรค>>โรคเรื้อน (LeprosyหรือHansen'sdisease,HD)
อาการเเละอาการแสดง>>อาการทางผิวหนัง เส้นประสาทส่วนปลายเยื่อบุทางเดินอาหารส่วนบน
อาการทางระบบประสาท
1)เส้นประสาทรับความรู้สึกจะถูกทำลาย:การการชา สูญเสียความรู้สึก
2)เส้นประสาทควบคุมกล้ามเนื้อถูกทำลาย:กล้ามเนื้อลีบ เเละเกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อตามมือ เท้า ใบหน้า
3)เส้นประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมหลอดเลือดเเละต่อมเหงื่อถูกทำลาย:เหงื่อไม่ออก ผิวหนังเเห้ง ขนร่วง หลอดเลือดตีบ
-
Listeria monocytogenes
การก่อโรค>> Listeriosis
•พบในทารกเเรกเกิด หญิงตั้งครรภ์ ผู้สูงอายุ เเละคนไข้ภูมิคุ้มกันต่ำ
•ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร โลหิตเป็นพิษเเละสมองอักเสบ
สาเหตุ>>สัมผัสสันว์เเละอุจจาระของสัตว์ กินผักสดที่รดด้วยปุ๋ยคอก การดื่มนมเเละเนยที่ไม่ผ่านการ pasteurization(62.8oCเป็นเวลา30นาที)
Spirochetes
-
Treponema pallidum
โรคซีฟิลิส (Syphilis)
•ระยะฟักตัว:ประมาณ 10-90 วัน (เฉลี่ย~30สัปดาห์)
•การเกิดโรคเเบ่งเป็น 2 ชนิด คือ
•ซิฟิลิสที่เกิดขึ้นภายหลัง (Acquiredsyphilis):ติดต่อทางเพศสัมพันธ์>>เข้าสู่ร่างกาย ทางผิวหนังที่มีเเผล รอยถลอก หรือเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธ์
•ซีฟิลิสเเต่กำเนิด (Congenitalsyphilis):มารดาติดเชื้อซีฟิลิสขณะตั้งครรภ์
เชื้ออยู่ในกระแสเลือด>>ผ่านรก>>ทารกในครรภ์
ระยะที่1 (primarysyphilis):เกิดหลังจากได้รับเชื้อ 2-10สัปดาห์>>ตุ่ม>>อวัยวะสืบพันธุ์ ลิ้น ริมฝีปาก ต่อมทอนซิล หัวนม หนังตา นิ้วมือ รอบทวารหนัก เยื่อเมือก
ระยะ hardchancre(แผลริมเเข็ง)
ตรวจเลือดยังไงให้ได้ผล+จนกว่าจะเกิดรอยเเผลเเล้วอย่างน้อย1สัปดาห์
*เชื้อติดต่อสู่ผู้อื่นได้
ระยะที่2 (secondarysyphilis):เกิดหลังเป็นเเผลริมเเข็ง1-2เดือน
ต่อมน้ำเหลืองบวม
มีอาหารเเสดงออกทางผิวหนัง คือเม็ดตุ่ม หรือผื่นเเดงตามร่างกาย เป็นผื่นเรียบ ขนาดเล็ก หรือนูนเป็นตุ่มเข็ง>>อาจกลายเป็นตุ่มหนองที่เเตกออกเป็นเเผลทั่วร่างกาย
ระยะออกดอก(เเพร่เชื้อมากที่สุด)
ปวดศรีษะ อ่อนเพลีย เป็นไข้ เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
ระยะที่3 (tertiary/latesyphilis):ระยะไม่ติดต่อ
เป็นระยะทำลายของโรค(5-6ปี)
เกิด gumma ตามส่วนต่างๆของร่างกาย เช่น ผิวหนัง กระดูก ตับ ลิ้น เพดานปาก กระดูกใบหน้า
เชื้อทำลายสมอง>>ความจำเสื่อม
ตาบอด หูหนวก เส้นเลือดเเดงใหญ่โป่งพอง ลิ้นหัวใจเสื่อม