Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Bacterial Disease Gram Positive Bacteria (แกรมบวกติดสีม่วง) - Coggle…

- - - - heat stable enterotoxin : มีอาการอาเจียน
        
        heat labile enterotoxin : ท้องร่วง
    - - แหล่งของเชื้ออยู่ในสิ่งของที่ปนเปื้อนกับดิน >> แพร่เข้าตา
        
        เชื้อลุกลามอย่างรวดเร็ว >> ทำลายเนื้อเยื่อเรติน้า >>
        สูญเสียการมองเห็นภายใน 48 ชม.
- - - - toxin เข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง
        
        เชื้อแบ่งตัวได้ดีในสภาพเนื้อตาย แผลลึก และแผลที่มีดินติด
        
        ทางเข้าของเชื้อ คือ บาดแผลฉีกขาด การติดเชื้อหลังคลอด
        และการตัดสายสะดือทารก
        
        :pencil2:อาการและอาการแสดง
        
        อาการขากรรไกรแข็ง : เนื่องจากการหดตัวของของกล้ามเนื้อเกี่ยวกับการเคี้ยว
        
        อาการชักกระตุก : เนื่องจากได้รับการกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมภายนอก เช่น แสง เสียง การสัมผัส
        
        อาการหลังแข็งแล้วแอ่นไปข้างหน้า : เวลานอนจะมีส่วนศีรษะและแขนที่แตะที่นอน ขาทั้งสองข้างเหยียดตรง
  - - - Clostridial Food Poisoning
        
        อาการและอาการแสดง >> ปวดท้องรุนแรง คลื่นไส้ และท้องร่วง (ไม่มีไข้ และไม่อาเจียน)
        
        เกิดขึ้นหลังจากกินอาหาร 8-24 ชม.
        
        โรคก๊าซแกงกรีน หรือโรคเนื้อตายเน่า
        (Gas Gangrene/Myonecrosis)
        
        สาเหตุ>> บาดแผลจากอุบัติเหตุ >> บาดแผลอยู่ในสภาพไร้อากาศ >> เชื้อเจริญได้ดี
        
        อาการและอาการแสดง 1. บริเวณรอบแผลบวมน้ำ มีตุ่ม มีของเหลวไหลซึมออกมา
        
        แผลบริเวณกล้ามเนื้อบวมเป็นสีม่วงคล้ำ มีก๊าซ และของเหลวสะสม
        
        แผลถูกล้อมรอบด้วยพังผืด เกิดความดันเพิ่มขึ้น ขาดเลือด และกล้ามเนื้อตาย
  - - - :fire: 1. Foodborne Botulism
        
        สาเหตุ>> รับประทานอาหารที่ผ่านขบวนการถนอมอาหาร
        ที่มีการบรรจุไม่ได้มาตรฐาน เช่น อาหารกระป๋อง ผัก/ผลไม้กระป๋อง botulinum toxin
        
        อาการและอาการแสดง >> ระยะฟักตัว 12-36 ชั่วโมง >>อ่อนเพลีย ปวดท้อง เวียนศีรษะ กระหายน้ า คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก
        อาการทางประสาท : นัยน์ตาพร่า เห็นภาพซ้อน กล้ามเนื้ออ่อนแรง
        กลืนอาหารลำบาก พูดลำบาก หายใจลำบาก
        ** อาจเสียชีวิตภายใน 1 วัน
      - :fire: 2. Wound Botulism
        
        มาจากเชื้อข้อที่ 1.
      - :fire: 3. Infantile Botulism >> พบในทารกอายุ 6 สัปดาห์ – 6 เดือน >> อาการเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน
        
        อาการ >> ท้องผูก เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย ดูดกลืนลำบาก ร้องไห้
        เสียงเบา และคออ่อนพับ
- - - - ภาวะที่ร่างกายมีภูมิคุ้มกันต่ำลง >>ภาวะภูมิแพ้ Alcoholism
        การระคายเคืองทางเดินหายใจ ความเป็นพิษของยากดการทำงานของ
        phagocyte
        
        :star:อาการและอาการแสดง
        
        มีไข้ ไอ เจ็บหน้าอกรุนแรง มีเสมหะเป็นสีสนิมหรือสีน้ำตาลและมีเลือดปน
        
        เหงื่อออกมาก ชีพจรเต้นเร็ว หายใจลำบาก
        
        มีหนองในช่องปอด
        
        Bacteremia
        
        มีการติดเชื้อไปสู่ส่วนอื่น : โพรงจมูก หูส่วนกลาง เยื่อหุ้มสมอง
  - - - :pencil2: การก่อโรค >> 2. โรคคออักเสบเฉียบพลัน (Acute pharyngitis)
        
        อาการและอาการแสดง
        
        เจ็บคอ (อาการเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน)
        
        กลืนน้ำลายแล้วรู้สึกเจ็บคอ มีไข้
        
        คอหอย และต่อมทอนซิลแดง มีหนองที่ต่อมทอนซิล ลิ้นไก่บวมแดง
        
        ต่อมน้ำเหลืองข้างคอโต และกดเจ็บ
        
        ในเด็กมักพบอาการปวดศีรษะ และอาการในระบบทางเดินอาหาร (เช่น ปวดท้อง และอาเจียน)
  - - - :pencil2: อาการและอาการแสดง >> Bacteremia >> ภาวะโลหิตเป็นพิษในทารกแรกเกิด
        
        ปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไขสันหลังอักเสบ
        
        ติดเชื้อที่ผิวหนัง เยื่อบุหัวใจอักเสบ หูอักเสบ ข้ออักเสบ
  - - - ระยะฟักตัว 2-3 วัน
        
        Sepsis / Streptococcal Toxic Shock Syndrome (STSS)
        
        :pencil2: อาการและอาการแสดง >> เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ข้ออักเสบ ม่านตาอักเสบ
        
        มีไข้ หนาวสั่น หอบเหนื่อย คลื่นไส้ ปวดศีรษะ สูญเสียการได้ยิน >> หูหนวก (ไข้หูดับ)
        
        Bacteremia >> อาจมีอาการรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิต
        
        :pencil2: การติดเชื้อ Streptococcus suis (SS) จากหมูสู่คน
        
        สาเหตุ เมื่อร่างกายมีบาดแผล แล้วไปสัมผัส กินเนื้อหมู หรือเลือดสด ที่มีเชื้อแบคทีเรีย
        
        อาการ จะมีไข้ ปวดศีรษะ อาเจียน ปรพสาทหูอักเสบจนหูดับ
- - - - การติดเชื้อที่ผิวหนัง
        
        ฝีและฝีฝักบัว (furuncles and carbuncles) : ฝีฝักบัวมักเกิดที่คอหรือหลังส่วนบน โดยจะมีปริมาณมากกว่าฝีธรรมดา และแพร่กระจายไปลึกกว่า
        
        โรคผิวหนังเป็นตุ่มพุพอง (impetigo)
        
        โรคผิวหนังหลุดลอก (scalded skin syndrome)
        ** Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS)
        ** Ritter’ disease
        
        ไขกระดูกอักเสบ (osteomyelitis) : ในเด็กชายอายุต่ำกว่า 12 ปี
        
        โพรงข้อต่อมีหนอง (pyoarthrosis) : หลังจากการทำศัลยกรรมกระดูก >> เกิดการติดเชื้อระหว่างการฉีดสารบางชนิดเข้าไปในข้อต่อ
        
        อาหารเป็นพิษ (Food poisoning) : การกินอาหารที่ปนเปื้อน enterotoxin ของเชื้อ
        
        ลำไล้อักเสบ (enterocolitis) : คนไข้ในโรงพยาบาลที่ normal flora ในลำไส้ ถูกยับยั้งการเจริญด้วย antibiotic ที่ออกฤทธิ์กว้าง (broad spectrum antibiotics)
        
        ช็อก (Toxic Shock Syndrome, TSS) : ในผู้หญิงที่ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด
  - - - :fire: อาการและอาการแสดง >> ปวดเวลาถ่ายปัสสาวะ มีหนอง และมีเชื้อจำนวนมากในปัสสาวะ
- - - - เกิดได้กับทุกส่วนของร่างกาย โดยเฉพาะที่ปอด >> วัณโรคปอด
        (Pulmonary tuberculosis)
        
        เกิดจากการหายใจสูดดมเอาละอองของเชื้อเข้าไป
        
        กลุ่มเสี่ยง >> ประชากรอาศัยอยู่หนาแน่น มีการระบายอากาศไม่ดี
        ผู้ที่ติดสุรา รับสารอาหารไม่ครบถ้วน อดนอน เครียดต่อการทำงาน
        
        เด็กทารก และผู้มีอายุ 16-21 ปี มีความเสี่ยงต่อการติดโรคได้ง่าย
        
        เยื่อหุ้มปอดอักเสบ เจ็บหน้าอก ไอ มีไข้ตอนบ่าย เหงื่อออกตอนกลางคืน เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
        
        เชื้อกระจายไปยังส่วนต่าง ๆ ของร่างกายหลังจากเกิดภาวะ Bacteremia
        
        การติดต่อ : การไอ และจากเสมหะ
        
        สร้างภูมิต้านทาน : ฉีดวัคซีน BCG
  - - - :fire: อาการและอาการแสดง >> อาการทางผิวหนัง เส้นประสาทส่วนปลาย เยื่อบุทางเดินหายใจส่วนบน
        
        อาการทางระบบประสาท :
        -เส้นประสาทรับความรู้สึกจะถูกทำลาย : อาการชา สูญเสียการรับความรู้สึก
        -เส้นประสาทควบคุมกล้ามเนื้อถูกทำลาย : กล้ามเนื้อลีบ และเกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อตามมือ
        เท้า ใบหน้า
        -เส้นประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมหลอดเลือดและต่อมเหงื่อถูกทำลาย : เหงื่อไม่ออก ผิวหนังแห้งขนร่วง หลอดเลือดตีบ
- - - - :fire: อาการไข้เฉียบพลัน
        
        ปวดศีรษะรุนแรง หนาวสั่น ปวดกล้ามเนื้อรุนแรง มักปวดน่องโดนขา หลังและน่อง ตาแดง
        
        เดินลุยน้ำเสี่ยงโรคฉี่หนู
  - - - โรคซิฟิลิส (Syphilis)
        
        ระยะฟักตัว : ประมาณ 10-90 วัน (เฉลี่ย ~ 3 สัปดาห์)
        
        การเกิดโรค แบ่งเป็น 2 ชนิด คือ
        
        ซิฟิลิสที่เกิดขึ้นภายหลัง (Acquired syphilis) : ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ >> เชื้อเข้าสู่ร่างกาย ทางผิวหนังที่มีแผล รอยถลอก หรือเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธ์
        
        ซิฟิลิสแต่กำเนิด (Congenital syphilis) : มารดาติดเชื้อซิฟิลิสขณะตั้งครรภ์
        (เชื้ออยู่ในกระแสเลือด >> ผ่านรก >> ทารกในครรภ์)
        
        ระยะที่ 1 (primary syphilis) : เกิดขึ้นหลังจากได้รับเชื้อ 2-10 สัปดาห์ >>ตุ่ม >> อวัยวะสืบพันธุ์ ลิ้น ริมฝีปาก ต่อมทอนซิล หัวนม หนังตา นิ้วมือ
        
        ระยะ hard chancre (แผลริมแข็ง)
        
        ตรวจเลือดยังไม่ให้ผล + จนกว่าจะเกิดรอยแผลแล้วอย่างน้อย 1 สัปดาห์
        
        เชื้อติดต่อสู่ผู้อื่นได
        
        ระยะที่ 2 (secondary syphilis) : เกิดหลังเป็นแผลริมแข็ง 1-2 เดือน
        
        ต่อมน้ำเหลืองบวม
        
        มีอาการแสดงออกทางผิวหนัง คือ เม็ดตุ่ม หรือผื่นแดงตามร่างกาย
        เป็นผื่นเรียบ ขนาดเล็ก หรือนูนเป็นตุ่มแข็ง >> อาจกลายเป็นตุ่มหนองที่แตกออกเป็นแผลทั่วร่างกาย
        
        ระยะออกดอก (แพร่เชื้อมากที่สุด)
        
        ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย เป็นไข้ เบื่ออาหาร น้ าหนักลด
        
        ระยะที่ 3 (tertiary/late syphilis) : ระยะไม่ติดต่อ
        
        เป็นระยะทำลายของโรค (5-20 ปี)
        
        เกิด gumma ตามส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย เช่น ผิวหนัง กระดูก ตับ ลิ้น เพดานปาก กระดูกใบหน้า
        
        เชื้อทำลายสมอง >> ความจำเสื่อม
        
        ตาบอด หูหนวก เส้นเลือดแดงใหญ่โป่งพอง ลิ้นหัวใจเสื่อม