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Processos Degenerativos com Acúmulos Lipídicos - Coggle Diagram
Processos Degenerativos com
Acúmulos Lipídicos
Processos degenerativos com acúmulo de
Eletrólitos e Água (Hidrópico)
Glicídios
Protídios
Lipídios
Lipofuscina, Colesterol, Triglicerídios, Lipídios Complexos
Perda da Homeostasia
LIPIDOSE
Acúmulo de lipídios complexos
em
lisossomas
, consequente à um
defeito genético
que causa a falta de enzimas
Glicogenoses: Doença de Pompa
Esfingolipidoses: Doença de Tay-Sachs
Sulfatidoses: Doença de Gaucher e de Niemann-Pick
Lipídio Complexo
O lipídio
ceramida
+ alguma coisa
Ocorrem predominantemente em
macrófagos
LIPOFUSCINA
Restos de membrana celular
São indigeríveis
Ex: ocorre em neurônios
COLESTEROL
Será discutido com a prof. Raquel no Bloco III
ESTEATOSE
Acúmulo intracelular de triglicerídios, ésteres de colesterol e fosfolipídios
em células que
não sejam adipócitos
Localizações mais frequentes
Fígado
, Coração, Rins e Músculos Esqueléticos
Padrões Morfológicos
Macrogoticular
Frequente
Pouca repercussão clínica e laboratorial (sem grandes alterações)
Reversível (com 4 a 5 semanas sem álcool até mesmo um etilista de anos pode reverter esse quadro)
Padrões de
Distribuição
Macroscópico
Difuso
- não se usa fígado pra transplante se tiver > 40% de esteatose difusa
Nodular
- Pode ser visto em tomografias
Microscópico
Peri-portal (Zona 1) - devido à intoxicação
Perivenular (Zona 3) - uso de álcool e obesidade
Generalizada (Zona 1, 2 e 3)
Causas
Obesidade
Aumento de ácidos graxos que causa aumento de triglicerídios
Álcool
Longos períodos de jejum causa um aumento de ác. graxos
Kwashiorkor
Falta de proteína que reduz as apoproteínas
Dislipidemia
Corticosteroides
Aumenta a mobilização de tecido adiposo da perifería para o centro
Diabetes Mellitus
Enzimas
Ocorre alguma alteração na rota
azul
Microgoticular
Rara
Repercussão clínica importante
Potencialmente reversível (se retirar a causa)
Causas
Graves
Fígado gorduroso de gravidez, Síndrome de Reye, Doença do Vômito Jamaicano, Múltiplas picadas de vespa, Alcoolismo e Hepatite viral D
Fígado Gorduroso da Gravidez
- pouco conhecida; último trimestre; pode reincidir em outra gravidez; tratamento é o parto induzido
Genéticas
Alterações genéticas do ciclo da uréia ou dos ácidos graxos, Mitocondriopatias (S. de Alper), Doença de Wolmer e Doença de armazenamento de éster de colesterol
Ácido Valproico
- antipsicótico; o AAS também pode causar isso se usado em crianças
Por drogas
Toxina do Bacillus cereus, Salicilato, Tetraciclinas, Valproato de Sódio, Aminopeptina e Aflotoxinas
Ocorre alguma alteração na rota
vermelha
Esteatose x Lipidoses