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Antidiabéticos, Referências:
WHALEN, K.; FINKEL, R.; PAVANELIL, T. A.…
Antidiabéticos
Hipoglicemiantes orais:
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Estimulam a secreção de insulina (sulfoniluréias e glinidas): Clorpropamida, glibenclamida, repaglinida, nateglinida;
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Diminuem a produção hepática de glicose (glitazonas): rosiglitazona, pioglitazona;
Aumentam a secreção de insulina apenas no estado de hiperglicemia (inibidores da enzima sipeptidilpeptidase IV): stagliptina, vidagliptina.
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Insulina: efeito anabolizante (inibe a glicogenólise e gliconeogênese; aumenta síntese protéica e lipídica);
Diminui insulina – aumento GH – sauração – poliúrica e polidispsia – Neuropatia, Nefropatia e vasculopatia.
A falta da insulina como no caso da diabetes melito, pode provocar grave hiperglicemia.
A administração de insulina ou fármaco hipoglicemiante pode reduzir a morbidade e a mortalidade associada a diabetes.
Diabetes melito tipo I
Atinge crianças, adolescentes ou adultos jovens;
Caracterizada por deficiência absoluta de insulina por causa da destruição das células B. Sem essa células funcionais o pâncreas não responde a glicose;
Apresenta: polidipsia, polifagia, poliúria e perda de massa corporal.
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Diabetes melito tipo II:
Influencia de fatores genéticos, idade, obesidade e resistência periférica à insulina;
Caracterizada por falta de sensibilidade dos órgãos à insulina. O pâncreas mantem alguma função das células B, porém a secreção de insulina é insuficiente para manter a homeostasia da glicose diante da crescente resistência à insulina.
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Diabetes: Distúrbio no metabolismo da glicose do organismo, no qual a glicose presente no sangue passa pela urina sem ser usada como um nutriente pelo corpo. E está associado ao aumento da mortalidade e ao risco de desenvolvimento de complicações micro e macrovasculares, e neuropatias.
Sulfanilureias: Estimulam a secreção de insulinas das células B do pâncreas. Ligam canais de K+ (bloqueiam) ) – despolarização – entrada de Ca++ - liberação de insulina;
Biguanidas: aumentam a captação de glicose no músculo esquelético e diminuem produção hepática de GH.
Tiazolidinodionas: atuam em receptores nucleares PPAR (receptor gama ativado por proliferador peroxissomal). Estimulam metabolismo de lipídeos e glicose. Diminuem a resistência a insulina. Aumentam a captação de GH no mm.
Inibidor da α- gicosidases: retarda a absorção de carboidratos, diminui a glicemia pós prandial;
Incretinomiméticos: São agentes terapêuticos desenvolvidos com base nesses hormônios (Insulina, Glucagon, Amilina, GLP-1 e GIP);
Referências:
WHALEN, K.; FINKEL, R.; PAVANELIL, T. A. Farmacologia ilustrada. 6 ed. Porto Alegre. Artmed,2016.
LUCENA, J. B.S. DIABETES MELLITUS TIPO 1 E TIPO 2. Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas Unidas. São Paulo, 2016.
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