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ELIMINACIÓN DE LAS TINCIONES EXTRÍNSECAS - Coggle Diagram
ELIMINACIÓN DE LAS TINCIONES EXTRÍNSECAS
Se realiza mediante el
pulido dentario
:
El pulido es un procedimiento para retirar aquellas manchas que existen en la dentición y que el propio paciente no puede eliminarlas con las técnicas de higiene oral.
Se pretende eliminar aquellas irregularidades de la superficie de los dientes después de la eliminación del cálculo supragingival, para conseguir unas superficies lisas y deslizantes.
Materiales:
Micromotor
Contraángulo
Copas de goma
Cepillos de profilaxis
Pasta de pulir o abrasiva
Tiras de pulir de acetato o papel
Aeropulidor de bicarbonato
Bicarbonato cálcico
Pulido dental con
copas o cepillos de nailon
junto con
pasta abrasiva
Técnica
Se colocará el micromotor en su correspondiente manguera, para que, a continuación, se adjunte el contraángulo con la copa de goma.
Las copas o taza de goma se utilizarán para las superficies dentales linguales y vestibulares, a baja velocidad.
Se aplicará pasta abrasiva. Esta pasta podrá aplicarse directamente sobre los dientes o se guardará en un vaso Dappen y se transporta al diente introduciendo la copa en dicho vaso.
Existen pastas con diferente capacidad abrasiva, por lo que lo ideal es comenzar con una pasta de máxima abrasión y terminar con una de baja abrasión.
Fundamental que la cantidad sea la idónea, es decir, abusar de la pasta para evitar lesiones pulpares.
Una vez que se ha terminado con las copas, se pasará a los cepillos de profilaxis.
Estos cepillos se utilizan únicamente para las caras oclusales de los dientes. Hay que tener especial cuidado con ellos ya que lesionan los tejidos blandos.
Por último, se utilizará tiras de papel o de acetato e incluso hilo dental, para las zonas interproximales.
Se deberá usar con movimientos de sierra y con cuidado de no lesionar el tejido gingival.
Hay que tener en cuenta los siguientes aspectos con respecto a las copas y los cepillos:
Deben emplearse con presión ligera e intermitente ya que puede producir calor por fricción, causando dolor y daño pulpar.
Hay que tener especial cuidado con los dientes anteriores (sobre todo inferiores) ya que proporcionan a la pulpa un aislamiento debido al poco volumen de esmalte y dentina.
La velocidad es muy importante para la reducción del calor y para asegurar un pulido eficaz.
Es por eso que se deberá utilizar a la menor velocidad posible sin llegar a pararse.
Eliminación de tinciones mediante
bicarbonato a presión
Consiste en proyectar un chorro de agua a presión (37ºC) con bicarbonato cálcico contra la superficie dental.
El efecto óptimo se alcanza cuando la dirección que toma el espray alcanza la superficie de los dientes con un ángulo de 45º.
Nunca debe incidir el chorro de manera perpendicular al diente ni a los tejidos blandos ya que provoca heridas y puede llegar a abrir una bolsa periodontal inicialmente cerrada e inactiva.
Este sistema tiene una gran limitación: su gran poder abrasivo sobre la dentina, cemento y materiales de obturación, por lo que solo se puede emplear sobre el esmalte.
Mediante este sistema no se podrá realizar un pulido interdental.
Es necesario tener en cuenta ciertas cosas relacionadas con el pulidor:
Protegerse con mascarillas y gafas ya que las partículas se extienden.
Debido al aerosol que se genera, será necesario utilizar aspiración quirúrgica.
Toda la zona de trabajo deberá ser limpiada y desinfectada después de realizar este tipo de pulido.
Medidas de prevención
:
Se identificará el origen exacto de las tinciones ya que si no se conoce la causa, no se podrá realizar una correcta prevención para evitar futuras tinciones.
Una vez identificadas, se recomendará al paciente que evite lo que le provoca las tinciones en la medida de lo posible