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Ostheosynthese - Coggle Diagram
Ostheosynthese
Typen
Schraubenostheosynthese
Schrauben werden verwendet. Die Zugschraube, die eine Gewinde nur am Ende hat. Dadurch kann es ein Zug aus 2 Knochenfragmente augeubt werden. Mit einer Schrauben können 2 Knochenfragmente gedruckt werden.
Marknagelosteosynthese
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Eine oder mehrere zusätzliche Schrauben fixieren die Osteosynthese, indem sie Nagel und parallele Kortikalis rechtwinklig verbinden.
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Zuggurtungsosteosynthese
Kirschner-Drähte werden die Patellafragmente initial gegen Translation und Rotation gesichert. Anschließend erfolgt die Zuggurtung durch einen in Achtertour geschlungenen und an beiden Enden verzwirbelten Draht.
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Fixateur externe
Außerhalb des Körpers befestigte, starre und damit winkelstabile Halterung. Die Halterung wird durch bikortikal gebohrte Pins proximal und distal der Fraktur im Knochen verankert (perforado)
Indikation: Unter anderem offene Frakturen und Trümmerfrakturen, auch zweizeitiges Vorgehen mit späterer definitiver Osteosynthese möglich
Dabei sollte bei der Reposition immer auf die Gesamtachse, -länge und Rotation des Beines geachtet werden. Als Orientierungshilfe dienen das kontralaterale Bein und die Fibula (sofern intakt).
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Prinzipien
anatomische Reposition
die Knochenfragmente werden in möglichtst anatomisch korrekter Stellung zusammengefügt, damit sie so zusammenwachsen und heilen
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