Evolución social: relación con el mundo
Evolución psíquica: desarrollo de los procesos mentales

Definición de la personalidad: desarrollo emocional, personal e intelectual

Desarrollo sensorial: el sistema nervioso va madurando y comienza a conocer el mundo que le rodea, mejora la acomodación visual y la agudeza auditiva.

Desarrollo motor: El niño empieza a dominar sus movimientos, logra la habilidad manual y la marcha.

Desarrollo del lenguaje: Aprende por imitación sílabas que se convertirán en palabras y frases, y que le ayudarán a expresar lo que siente.

Comienza el interés por lo contrario. Desarrolla interés por cosas determinadas que quiere saber o conocer, le interesa el mundo que le rodea. Etapa de coleccionar todo lo que puede: coches, cromos, fotos...

Preferencias lúdicas: El juego se va a convertir en su actividad habitual; con ello exteriorizará su personalidad ya que logrará cosas que solo puede conseguir en su mundo de fantasía, y no en el mundo real

-Hasta los 9 años: Destaca el desarrollo intelectual; emplea el sentido común y razona las cosas. En esta etapa se va a enfrentar de manera sistemática a los problemas escolares, su nuevo entorno, distinto del familiar.

-Hasta el comienzo de la pubertad: Es una etapa tranquila, le gusta la lectura, memoriza con agilidad y desarrolla su conocimiento con la utilización de términos abstractos. Empieza a defender sus ideas y a destacar valores morales como la responsabilidad, lealtad, honradez. Es muy sensible e intenta cumplir las normas que en esta etapa ha aceptado.

Transformaciones físicas (del cuerpo): desarrollo de caracteres sexuales primarios y secundarios

Resistencia pasiva (pasotismo,...) Se deben explicar claramente las normas y su razón Procedimientos invasivos y/o dolorosos: deben ser claramente explicados, poniendo énfasis en el grado de molestia (dolor) que implican

Regresión: adoptando comportamientos de etapas previas y de dependencia

Oposición: rechazando los cuidados y sus limitaciones, como un modo de negar la enfermedad y lo que implica

Inhibición: pasividad, falta de reacción, lo que puede indicar síntomas depresivos

Emotividad: irritabilidad, hipersensibilidad, llanto fácil ante los acontecimiento

En la/el niña/o, uno de los principales problemas en una hospitalización es la incomprensión de la separación de la familia

Protesta: llantos y gritos por la madre/padre, sin consuelo posible

Desesperación: triste y poco activo (inhibición), puede aparecer regresión. No acepta consuelo

Negación: alegría, despreocupación, comunicativa, ignora a la madre/padre

Adaptación: actitudes positivas y equilibradas, ajustadas a su edad

Pérdida de independencia: Retroceso en su evolución psicológica debido a las pautas de cuidados y limitaciones que impone la enfermedad

Necesidad información:Ya tiene capacidad de razonamiento

Asimilar las limitaciones de la enfermedad:Aparece el miedo a la incapacidad y a la muerte (conciencia de mortalidad y vulnerabilidad)

Comportamiento ambivalente:Tanto puede reaccionar con madurez como como un niño

Labilidad emocional: Cambios de humor y estado de ánimo

Preocupación por secuelas/consecuencias de la enfermedad: Importancia de la autoimagen corporal (en esta etapa muy asociada a la autoestima.

Alterar la dinámica familiar y... Son precisos cuidados y atención minuciosa y continua: cambio de roles, tareas, tiempos

Afectar a la relación con los hermanos. En el caso de ser pequeños pueden no comprender la situación y sentirse desplazados

Impacto inicial (shock): Después del estrés/ansiedad inicial, pueden expresar tristeza, angustia y estar retraídos, pero normalmente colaboradores

Evitación: Evitan estar al lado de su hija/o al no poder soportar su sufrimiento

Culpabilidad: Piensan que lo podrían haber evitado (sobre todo si ha ocurrido un accidente)

Escasa o incorrecta educación sobre la enfermedad (castigo-culpa)

Información: Precisa, completa, adecuada sobre la enfermedad

Participación: Es deseable que madre/padre permanezcan el mayor tiempo posible con la/el paciente y participen activamente en su cuidado, siempre que no interfieran en la asistencia o su presencia altera al paciente

Comprensión de la enfermedad: Variable, depende de la edad (capacidad cognitiva)

Informar y explicar con antelación los procedimientos y sus implicaciones

Usar técnicas de distracción o de relajación, como juegos o pinturas; permitir tener algún objeto (muñeco, juguete,...) suyo en la habitación

En algunos casos y siempre que sea posible flexibilizar las visitas y la compañía de alguna persona de su edad (en los hospitales no se recomiendan por norma las visitas de menores de 12 años) y siempre favorecer el contacto con la familia o alguien significativo del entorno

Facilitar la presencia de la madre/padre siempre que sea de utilidad: tras la anestesia, en la UCI o Rea, en la realización de procedimientos dolorosos,…Si la familia está ausente, proporcionar una persona que pueda realizar ese papel “de sustitución” (p. ej. alguien del equipo sanitario).Implicar a la madre/padre/familia en su atención y cuidado

Posibilitar, en la medida de lo posible, visitas de familiares, amigos, compañeros

Dar información adaptada y completa y acoger sus temores y dudas

Permitir que tengan consigo algún objeto o juguete de su casa (desarraigo)

Prestar atención a las necesidades psicológicas y emocionales: hablarle, preguntarle por sus cosas, dejarle hablar de su enfermedad y explicarle lo que pregunte

Facilitarle medios de distracción y, si puede ser, el contacto con otras/os niñas/os hospitalizadas/os; adecuar el espacio físico a sus característias y necesidades

El acoso escolar (bullying) consiste en la violencia y maltrato que se desarrolla en el ámbito escolar de forma mantenida, ejercida por un individuo o grupo en edad escolar contra otro individuo también en edad escolar

-Fase I de Ganancia: historia inicial de resultados positivos que pueden hacerle creer que dispone de habilidades excepcionales para el juego

-Fase II de Pérdida: este optimismo desmesurado da paso a esta etapa, caracterizada por utilizar el propio juego como estrategia para recuperar las pérdidas que, en un momento dado, empiezan a ser cuantiosas. Un porcentaje considerable de jugadores acude a tratamiento en ese momento en que se ven obligados por las circunstancias a descubrir su problema al entorno (ya que precisan dinero para financiar el juego) y afirman falsamente que van a/haber decidido dejar de jugar.

-Fase III de Desesperación: sigue produciéndose un incremento del tiempo y gasto de dinero dedicados al juego, pero por primera vez se desvanece el optimismo previo, debido a las cuantiosas deudas que acumula, el deseo de pagarlas con celeridad y los problemas laborales y familiares que le acucian

-Fase IV de Desesperanza o Agotamiento: se sabe de antemano que se va a perder, pero eso no impide seguir jugando, ya que lo que se busca en el juego es la excitación como objetivo en sí mismo

Picoteo: consumo repetitivo sin hambre de pequeñas cantidades de alimentos.

Antojo o pulsión alimentaria: impulso repentino e irresistible de consumir un determinado alimento.

Acceso bulímico: consumo solitario, rápido y sin hambre de grandes cantidades de alimento, con el único límite de la capacidad gástrica

Ingesta nocturna: que puede ser compulsiva (antojo) o bulímica.

Vómito postprandial: vómito provocado tras la ingesta (para perder peso).

Pica: consumo de sustancias sin valor nutritivo, tiza, yeso, tierra,…

Disminución del rendimiento escolar: el tiempo dedicado a las nuevas tecnologías se resta del estudio o del sueño, además de que en el aula el móvil puede ser un elemento distractor.

Aislamiento social y familiar (en lo que se llama bedroom culture o cultura del dormitorio): el individuo se encierra en su habitación impidiendo el acceso a su familia.

Pérdida de apredizaje de habilidades sociales: pérdida de capacidad de comunicación, trato, resolución de problemas,…

Incremento del sendentarismo con sus repercusiones sobre la salud física y mental

Puerta abierta a múltiples amenazas: atentados contra la intimidad o abusos, acosos y chantajes varios.

Representa la segunda causa de muerte en las sociedades occidentales por detrás de los accidentes de tráfico (en España, por encima)tiene un gran impacto en los jóvenes entre 16 y 29 años.

Búsqueda de la independencia y de la identidad (definir su personalidad).

Madres/padres/familia: frecuentes problemas de relación, al buscar la independencia/ identidad propia Amigos: se forman grupos con formas de pensar y sentir compartidas