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TOXINA BOTULÍNICA - Coggle Diagram
TOXINA BOTULÍNICA
Es más comúnmente como Botox y se usa en la medicina con la función de bloquear o inhibir las señales nerviosas que se reciben en los músculos.
Su inicio de efecto es de entre 6-36hrs después de la inoculación, provocando la debilidad muscular entre las 48-72hrs posteriores y alcanza su efecto máximo entre los 6-14 días.
Esta sustancia es producida por la Clostridium botulinum, y existen ocho serotipos (A, B, C1, D, E, F).
Su mecanismo de acción consiste en la disociación instantánea de del complejo tóxico bajo condiciones fisiológicas. También bloquea las diferentes proteínas del complejo dentro de las terminaciones colinérgicas.
EN AFECCIONES AXIALES
Retracción Palpebral: Es una retracción palpebral que se observa en casos de orbitopatía tiroidea. Se aplica 5 u 0.1 por vía subcutánea en la parte central del párpado superior, y puede llegar hasta 15 u en casos severos.
Entropión espasmódico: Es una malposición palpebral en la se desarrollan conjuntivitis crónicas, queratitis y úlceras corneales. Se administra 1ml en las dosis utilizadas de 5u botox por punto de inyección, realizando evaluaciones diarias por una semana.
Espasmos hermifacial: Contracciones repentinas involuntarias de los músculos inervados por el nervio facial. Su tratamiento se asemeja al de blefaroespasmos, se aplican dosis de 0.05 a 0.1ml, se esperan los resultados los 10 días posteriores.
Blefaroespasmos: Contracciones espasmódicas fuertes e involuntarias de los músculos orbiculares del ojo. La dosis empleada es de 1.25 a 2.5 u de 0.5 a 2.1ml en cada punto de inyección. No sobrepasar las 100 unidades en 12 semanas.
Mioquia Palpebral: Es el temblor involuntario y espontáneo, mayormente en el párpado inferior. Se administran de 2 a 3 inyecciones subcutáneas de 2.5 u de botox. Generalmente solo se requiere una dosis.
Prosis de la ceja: Es el resultado de la migración inferior de la ceja más abajo de su posición natural, casi a nivel del reborde supraorbitario.
EN ESTRABISMOS
En los casos de las patologías relacionadas al estrabismo, hablando de administración tenemos que pueden ser las siguientes:
- Retracción Palpebral.
- Entropión espasmódico.
- Inyección por vía subcutánea.
- Mioquimia palpebral
- Blefaroespasmo.
Sus administraciones pueden ser:
- Pequeña: 20-35DP.
- Mediana: 36-45DP.
- Grande: 46DP.
Su efecto clínico aparece en 3-7 días o máximo entre 3-4 semanas. teniendo una duración de entre las 12-16 semanas.
Tomando en cuenta que puede presentar efectos adversos como sensación de ardor transitoria, hematoma en el lugar de la inyección y debilidad. Si se aplica una sobredosificación de esta toxina es probable que se provoque una parálisis generalizada.
También puede provocar daños en a córnea, generando visión borrosa, ptosis en caso de aplicar una inyección en el párpado superior, o lagoftalmos que puede darse durante el tratamiento de las arrugas preorbitarias.
POSOLOGÍA
Se considera una rama de la terapéutica ocupada en lo relacionado a los medicamentos, la cantidad de los mismos y el intervalo de administración.
En el caso de la toxina botulínica debe ser administrada únicamente por especialistas, y es entre un 0.05-0.1 ml.
Se ha logrado observar que la seguridad y eficacia de esta toxina no se ha presentado en los casos de blefarfaroespasmos.