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Modificaciones Dietéticas, Abraham A. Trejo Torres Licenciatura en…
Modificaciones Dietéticas
Modificación dietética
Cualitativas:
Dieta sin gluten
Pacientes con enfermedad celiaca.
Cereales como la cebada, centeno, algunos panes de caja, etc.
Dieta sin galactosa
Personas que presenten: flatulencia, dolor abdominal y diarrea asociados que tengan lactosa.
Alimentos de panadería, margarinas, leche, yogurt, dulces, etc.
Cuantitativas
Modificada en proteínas
Hiperproteica
Lograr un balance de nitrógeno positivo.
Se aplica en pacientes hipercatabólicos o con perdida excesiva de proteínas por la orina.
Hipoproteica
Lograr un balance de nitrógeno positivo o en equilibrio.
Prevenir el exceso de catabolitos de nitrógeno.
Modificada en lípidos
Hiperlipídica
Se emplea para reducir los lípidos séricos en pacientes con: dislipidemias, problemas hepáticos, problemas cardiovasculares, problemas pancreáticos, etc.
Hipolipídica
Se suele emplear en pacientes con: Intolerancia a los HC y EPOC.
La energía se obtiene de AGPI y AGMI y puede llegar al 30-45%.
Modificada en energía
Hipoenergética
Producir un balance energético negativo.
Disminución de peso.
Hiperenegética
Lograr un balance energético positivo.
Aumento de peso.
Modificadas en CHOS
Tratamiento de diferentes patologías como el EPOC, DM, SM, HTA, Enfermedad cardiovascular.
Modificada en fibra
Alto contenido
Se utiliza como medida preventiva del cáncer de colon,
diabetes, enfermedades cardiovasculares, la obesidad e hiperlipidemias.
Tratamiento del estreñimiento, diverticulosis y hemorroides.
Incluye alimentos ricos en fibra insoluble como frutas y verduras con cascara y leguminosas.
Bajo contenido
Se utiliza en padecimientos inflamatorios gastrointestinales, en la preparación de estudios clínicos y en pacientes con cirugía de colon.
Incluye frutas y verduras cocidas y sin cáscara.
No deben utilizarse cereales integrales ni leguminosas.
Modificada en micronutrientes
Fe
Pacientes con deficiencia de hierro con el fin de prevenir una anemia nutricia o su manejo, reforzar el consumo de sulfato ferroso, ácido fólico, vitaminas B6, B12 y C.
Contiene 1.5 veces más hierro de la IDR.
Ca
Se utiliza como posible factor en la prevención de osteoporosis, osteomielitis o raquitismo.
Disminuye al elevarse el fósforo sérico y en padecimientos
renales.
Na
Mantener el estado de hidratación, para impedir la retención de
líquidos o la hipertensión y facilitar el manejo de la insuficiencia hepática, renal y cardiaca.
Alimentos como embutidos, enlatados y conservadores ricos en sodio como el benzoato de sodio, glutamato monosódico y nitrato de sodio.
K
Prevenir Ia hipercaliemia (hiperpotasemia) y en
algunos casos la hipocaliemia (hipopotasemia).
La cetoacidosis diabética, el catabolismo y el estrés pueden aumentar el potasio sérico.
Incluye alimentos como el plátano, la naranja, el melón, guayaba, aguacate, kiwi, mango, papaya y jitomate.
P
El plátano, la naranja, el melón, la guayaba, el
aguacate, el kiwi, el mango, la papaya y el jitomate.
Modificación de la textura/consistencia
Dieta Blanda
Alimentos preparados con muy pocas grasas o aceites, especias, condimentos y limita la cafeína.
Indicación:
Periodo de
transición entre el plan de consistencia líquida, alimentación enteral, parenteral o mixta y la dieta normal.
Los alimentos deben estar preparados a la plancha, hervidos, estofados, asados o al horno, con la mínima cantidad de aceite y las especias y condimentos se usan de acuerdo a la tolerancia del paciente.
Dieta suave
Provee una alimentación completa con alimentos sólidos de consistencia suave.
Indicación:
Pacientes con cirugía de cabeza y cuello, con problemas dentales, de masticación o de deglución que no requieran picados finos o en purés y también para varices esofágicas.
Alimentos de una dieta normal preparados de manera que su consistencia sea suave, como verduras y frutas al horno, hervidas o al vapor, y en algunos casos s carnes de res y puerco molidas, el pescado y el pollo.
Dieta normal
Es la dieta correcta sin ninguna modificación en la preparación y son el conjunto de alimentos y platillos que se consumen a diario.
Indicación:
Se utiliza en personas sanas y enfermas que la patología no requiera ninguna modificación en su dieta.
Dieta en puré
Provee una alimentación completa, está basado en alimentos
en puré/molidos de diferente consistencia.
Indicación:
Pacientes con dificultad para masticar pero
que sí pueden tragar, o en pacientes con problemas esofágicos que no toleran alimentos sólidos que no tienen problemas digestivos.
Alimentos como Yogurt, sopas, cremas, caldos, pollo, pescado, atún, huevo, jamón, queso, miel, queso derretido y todos los alimentos que conformen una dieta correcta.
Líquidos generales
Provee líquidos, energía, proteínas, lípidos e hidratos de carbono en alimentos de fácil digestión y y proporciona un mínimo de residuo intestinal.
Indicación:
Se utiliza en periodo de transición entre la alimentación líquidos claros a dieta blanda, en sujetos con alimentación mixta (oral, parenteral) con problemas de deglución y masticación y cirugías gastrointestinales.
Alimentos como leche, yogurt, jocoque, sopas, cremas, caldos, consomés, licuados, miel, y los alimentos de la dieta líquidos claros.
Líquidos claros
La dieta de líquidos claros provee líquidos, electrólitos y
energía en forma de alimentos de fácil digestión y proporciona un mínimo de residuo intestinal. Los líquidos tienen una osmolaridad máxima de 250 miliosmoles por litro.
Indicación:
Periodo posquirúrgico inmediato, preparación para examen de colon o cirugía de colon y en la
diarrea aguda de corta duración.
No usar por más de 48 horas.
Alimentos líquidos, infusiones, jugos de fruta colados, agua de fruta, nieve y paletas heladas de agua, gelatina, caldo o consomé
Frecuencia de las tomas:
Alimentación continua
Por medio de una bomba o gotero por gravedad se suministra la formula elegida.
Se dan volúmenes no muy grandes (pequeños) durante todo el día.
Alimentación discontinua
La alimentación se administra por dosis con el fin de tener una "alimentación normal".
Dietas terapéuticas
Paliativas
Su finalidad es ayudar a la curación o cuando no es así a disminuir los efectos de una enfermedad.
Ejemplo: Dietas empleadas para tratar los síntomas derivados de úlcera péptica, gastritis, insuficiencia hepática, diverticulosis, "alergias alimentarias", etc.
Profilácticas
Son un conjunto de medidas que se toman para proteger o evitar la aparición de enfermedades.
Ejemplo: Para el control de la Obesidad, HTA, Dislipidemias, etc.
Esenciales
Son las que constituyen la base del tratamiento de una determinada enfermedad, como puede ser el de algunos trastornos congénitos del metabolismo.
Ejemplo: Alimentación para la DM, Síndrome de malabsorción, Insuficiencia Renal y Alimentación por sonda.
Plan de alimentación
a complacencia
Se utiliza para pacientes en estado terminal, cuya condición psicológica provocada por la enfermedad se puede
mejorar al darles gusto con una dieta bien tolerada y adecuada a sus condiciones.
No existe una un plan de alimentación como tal y por lo tanto sus requerimiento pudieran o no estar cubiertos.
Modificación de agua
Pacientes con problemas renales, hepáticos y de insuficiencia cardiaca.
Abraham A. Trejo Torres
Licenciatura en Nutrición
Octavo cuatrimestre
04/02/2022