Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Gram Positive Bacteria - Coggle Diagram

- - - - Heat stable enterotoxin : มีอาการอาเจียน
      - Heat labeled enterotoxin : ท้องร่วง
    - - แหล่งของเชื้ออยู่ในสิ่งของที่ปนเปื้อนกับดิน > แพร่เข้าตา
      - เชื้อลุกลามอย่างรวดเร็ว > ทำลายเนื้อเยื่อเรตินา > สูญเสียการมองเห็นภายใน 48 ชม.
- - - - -เกิดจากบาดแผลขนาดเล็ก หรือรอยถลอก ที่ปนเปื้อนสปอร์ของเชื้อ C.tetani จากดิน หรือสิ่งสกปรก
        -toxin เข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง
        -เชื้อแบ่งตัวได้ดีในสภาพเนื้อตาย แผลลึก และแผลที่มีดินติด
        -ทางเข้าของเชื้อ คือ บาดแผลฉีกขาด
    - - 1.อาการขากรรไกรแข็ง : เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อเกี่ยวกับการเคี้ยว
      - 2.อาการชักกระตุก : เนื่องจากได้รับการกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมภายนอก เช่น แสง เสียง การสัมผัส
      - 3.อาการหลังแข็งแล้วแอ่นไปข้างหน้า : เวลานอนจะมีส่วนที่ศรีษะและแขนที่แตะที่นอน ขาทั้งสองขาเหยียดตรง
  - - - 2.1clostridium food poisoning
        
        อาการและอาการแสดง
        
        -ปวดท้องรุนแรง คลื่นไส้ และท้องร่วง (ไม่มีไข้ และไม่อาเจียน)
        -เกิดขึ้นหลังจากกินอาหาร 8-24 ชม.
      - 2.2โรคก๊าชแกงกรันหรือโรคเนื้อตายเน่า
        
        สาเหตุ > บาดแผลจากอุบัติเหตุ> บาดแผลอยู่ในสภาพไร้อากาศ >เชื้อเจริญได้ดี
        
        อาการและอาการแสดง
        
        1.บริเวณรอบแผลบวมน้ำ มีตุ่ม มีของเหลวไหลซึมออกมา
        
        2.แผลบริเวณกล้ามเนื้อบวมเป็นสีม่วงคล้ำ มีก๊าช และของเหลวสะสม
        
        3.แผลถูกล้อมรอบด้วยพังผืด เกิดความดันเพิ่มขึ้น ขาดเลือด และกล้ามเนื้อตาย
  - - - 3.1 Foodborne Botulism
        
        สาเหตุ > รับประทานอาหารที่ผ่านขบวนการถนมอาหาร ที่มีการบรรจุไม่ได้มาตรฐาน เช่น อาหารกระป๋อง ผัก/ผลไม้ประป๋อง > botulinum toxin
        
        อาการและอาการแสดง
        
        ระยะฟักตัว 12 -36 ชั่วโมง > อ่อนเพลีย ปวดท้อง เวียนศรีษะ กระหายน้ำ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก
        อาการทางประสาท : นัยน์ตาพร่า เห็นภาพซ้อน กล้ามเนื้ออ่อนแรง พูดลำบาก
        * อาจเสียชีวิตภายใน 24 ชม.
    - - 3.2 Wound Boutlism
    - - 3.3 Infantile Botulism > พบในทารกอายุ6 สัปดาห์ - 6 เดือน >อาการเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน
        
        อาการ
        
        ท้องผูก เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย ดูดกลืนลำบาก ร้องไห้ เสียงเบา และคออ่อนพับ
- - - - อาการและอาการแสดง
        
        1.มีไข้ ไอ เจ็บหน้าอกรุนแรง มีเสมหะเป็นสีสนิมมีเลือดปน
        
        2.เหงื่อออกมาก ชีพจรเต้นเร็ว หายใจลำบาก
        
        3.มีหนองในช่องปอด
  - - - 1.โรคไฟลามทุ่ง(Erysipelas)
        เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังอย่างรุนแรง
        
        อาการและอาการแสดง
        
        เกิดรอยแผลตามใบหน้าและขา ผิวหนังจะเป็นสีแดงคลา บวมน้ำ และเป็นตุ่ม
      - 2.โรคคออักเสบเฉียบพลัน (Acutepharyngitis)
        
        อาการและอาการแสดง
        
        1.เจ็บคอ (อาการเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน)
        
        2.กลืนน้ำลายแล้วรู้สึกเจ็บคอ มีไข้
        
        3.คอหอย และต่อมทอนซิลแดง
  - - - พบเชื้อบริเวณ pharynx ทางเดินอาหาร ช่องคลอด
        15-20%ของหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นพาหะของเชื้อนี้ และอาจถ่ายทอดไปยังเด็กแรกเกิด
    - - Bacteremia > ภาวะโลหิตเป็นพิษในทารกแรกเกิด
      - 1.ปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไขสันหลังอักเสบ
      - 2.ติดเชื้อที่ผิวหนัง เยื่อบุอักเสบ หูอักเสบ ข้ออับเสบ
  - - - โรคฟันผุ (decayedteeth)
        พบเชื้อใน nasopharynx ในปากกา รอยแยกของช่องเหงือก
  - - - 1.เป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน >ถ่ายทอดสู่คนโดยการสัมผัสโดยตรง และการกินอาหารสุกๆดิบๆ
      - 2.ระยะฟักตัว 2-3วัน
      - 3.Sepsis / Streptococcal Toxic Shock Syndrome (STSS)
    - - 1.เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ข้ออับเสบ ม่านตาอับเสบ
      - 2.มีไข้ หนาวสั่น หอบเหนื่อย คลื่นไส้ ปวดศรีษะ หูหนวก(ไข้หูดับ)
      - Bacteremia อาจมีอาการรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิต
- - - - 1.การติดเชื้อที่ผิวหนัง
        
        -ฝีและฝีฝักบัว (furuncles and carbuncles)
        ผิวหนังชั้นนอกอักเสบทำให้เกิดหนอง
        
        -โรคผิวหนังเป็นตุ่มพุพอง (impetigo)
        
        -โรคผิวหนังหลุดลอก (scalded skin syndrome)
        
        Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS)
      - 2.ไขกระดูกอักเสบ (osteomyelitis)
        ในเด็กชายอายุต่ำกว่า12ปี
      - 3.โพรงข้อต่อมีหนอง (pyoarthrosis)
        หลังจากการทำศัลยกรรมกระดูก
      - 4.อาหารเป็นพิษ (Food poisoning)
        การกินอาหารที่ปนเปื้อน enterotoxin ของเชื้อระหว่างการฉีดสารบางชนิดเข้าในข้อต่อ
      - ลำไส้อักเสบ (enterocolitis) คนไข้ในโรงพยาบาลที่ normal floraในลำไส้ ถูกยับยั้งการเจริญด้วย antibiotic ที่ออกฤทธิ์กว้าง (broadspectrumantibiotics)
      - 6.ช็อก (ToxicShockSyndrome,TSS) ในผู้หญิงที่ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด
  - - - พบเชื้อตามผิวหนัง>ติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะของผู้หญิง
        *ไม่ค่อยพบการติดเชื้อในผู้ชาย
    - - ปวดเวลาถ่ายปัสสาวะ มีหนอง และมีเชื้อจำนวนมากในปัสสาวะ
- - - - 1.เกิดได้กับทุกส่วนของร่างกายโดยเฉพาะที่ปอด
      - 2.เกิดจากการหายใจสูดดมเอาละอองของเชื้อเข้าไป
      - 3.กลุ่มเสี่ยง >ประชากรอาศัยอยู่หนาแน่นมีการระบายอากาศไม่ดี
      - 4.เด็กทารกและผู้มีอายุ 16 - 21 ปีมีความเสี่ยงต่อการติดโรคได้ง่าย
    - - 1.เหยื่อหุ้มปอดอักเสบ เจ็บหน้าอก ไอ มีไข้ตอนบ่าย เหงื่อออกตอนกลางคืน เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
      - 2.เชื้อกระจายไปยังส่วนต่างๆของร่างกายหลังจากเกิดภาวะ Bacteremia
      - 3.การติดต่อ การไอ และจากเสมหะ
  - - - อาการทางผิวหนัง เส้นประสาทส่วยปลาย เยื่อบุทางเดินหายใจ
      - อาการทางประสาท
        -เส้นประสาทรับรู้ความรู้สึกจะถูกทำลาย > อาการชา สูญเสียการรับรู้ความรู้สึก
        -เส้นประสาทควบคุมกล้ามเนื้อถูกทำลาย>กล้ามเนื้อลีบ
        -เส้นประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมหลอดเลือดและต่อมเหงื่อถูกทำลาย> เหงื่อไม่ออกผิวหนังแห้ง
- - - - โรคซิฟิลิส (Syphilis)
        -ระยะฟักตัวประมาณ 10 - 90 วัน(เฉลี่ย3สัปดาห์)
        -การเกิดโรคแบ่งเป็น2ชนิดคือ
        
        1.ซิฟิลิสเกิดขึ้นภายหลัง (Acquiredsyphilis) ติดต่อทางเพศสัมพันธ์>เชื้อเข้าสู่ร่างกายทางผิวหนังที่มีแผล รอยถลอกหรือเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์
        
        2.ซิฟิลิสแต่กำเนิด (Congenitalsyphilis ) มารดาติดเชื้อซิฟิลิสขณะตั้งครรภ์ (เชื้ออยู่ในกระแสเลือด>ผ่านรก>ทารกในครรภ์)
        
        ระยะที่1 (primarysyphilis) เกิดขึ้นหลังจากได้รับเชื้อ 2- 10 สัปดาห์ > ตุ่มอวัยวะเพศ ลิ้น ริมฝีปาก ต่อมทอมซิน หัวนม นิ้วมือ
        
        ระยะที่2(secondarysyphilis) เกิดหลังเป็นแผลริมแข็ง 1-2
        -เดือนต่อมน้ำเหลืองบวม
        -มีอาการแสดงทางผิวหนัง คือ เม็ดตุ่มผื่นแดงตามร่างกาย
        
        ระยะที่3 (tertiary/latesyphilis) ระยะไม่ติดต่อ
        -เป็นระยะทำลายของโรค(5-20 ปี)
        -เกิด gummy ตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น ผิวหนัง กระดูก ตับลิ้น เพดานปาก
        -เชื้อทำลายสมอง > ความจำเสื่อม
        -ตาบอด หูหนวก