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Homem,72 anos anos, AAA, Ureia e creatinina, ECG, ATC, Doença sistêmica…
Homem,72 anos anos, AAA
HPP
Angioplastia coronaria + stent
HAS
138X82 mmHg
metoprolol, alopurinol e ácido acetilsalicílico.
Hiperuricemia
DPOC
600 maços/ano
Cuidados pré-operatórios
Quais exames faltaram ?
Eco doppler de carótidas
coagulograma
RX de tórax
glicemia de jejum e Hb1Ac
Eco
avaliação de HVE
Exames complementares
Antibioticoprofilaxia
Complicações
Paciente
DPOC
Hiperuricemia
HAS
Senilidade
Cirurgica
Sangramento
Rompimento
Impotente
Acometimento nervoso
Cuidados pós- operatório
Requisição de UTI
Critérios de alta
Evacuar
Alimentar-se
Urinar
Extubação
Exames laboratoriais normais
Hemodinamicamente estável
Classificação
ASA
ASA III
Doenças sistêmica grave descompensada
ASA II
ASA I
Paciente saudável
ASA IV
ASA V
Moribundo
Ameaça constante a vida
ASA VI
Morte cerebral
Goldman
Avaliação do risco carviovascular
Classe II
6-12
Classe III
13-25
Classe I
0-5
Classe IV
maior ou igual 26
Tratamento
Cirurgico
Aneurisma > 5cm
Tratamento expectante
Ureia e creatinina
80/1,4 mg/dL.
ECG
Hipertrofia ventricular esquerda
ATC
AAA infrarrenal anatomicamente desfavorável para reparo endovascular.
Doença sistêmica compensada