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Acciones a realizar durante el parto - Coggle Diagram
Acciones a realizar durante el parto
Esquema de pelvimetria
La pelvimetría evalúa el tamaño de la pelvis de una mujer con el objetivo de predecir si podrá dar a luz por vía vaginal o no.
Pelvimetria
Interna
Se la realiza por intermedio del tacto vaginal que mediante los dedos medio e índice revisa canal de parto, membranas, presentación fetal y encajamiento.
Se consigue mediciones de diámetros de:
estrecho superior, medio e inferior, reconociendo los puntos anatómicos como el promontorio, espinas ciáticas, sacro, isquion, pubis, etc.
Los elementos que se valoran para su clasificación son la forma del estrecho superior, el ángulo subpubiano, la inclinación de la pelvis, las espinas ciáticas y las escotaduras sacro ciáticas
Ginecoide
androide
antropoide
Platipeloide
Externa
Se realiza por medio del tacto con ayuda de instrumento llamado pelvímetro midiendo la pelvis externa
Evalúa
-Rombo o Cuadrilátero de Michaelis (Losange)
-Diametro anteroposterior(Baudelocque)
-Diametro biespinoso anterior
-Diametro bicrestal
-Diametro biespinoso posterior
-Diametro bitrocantere
Planos de hodge
Son niveles utilizados para dividir la pelvis desde el estrecho superior hasta el estrecho inferior .
I plano
Linea imaginaria entre el promontorio y el borde superior de la sínfisis del pubis
IV plano
Paralela a los tres paralelas anteriores y pasa por la punta del cóccix,
II plano
Linea paralela a la anterior y pasa por el borde inferior del pubis
III plano
Paralela a los dos planos y pasa por las espinas ciáticas
Para determinar el nivel de encajamiento del feto se utilizan dos maniobras de Leopold, y en base a los obtenido en la maniobra se determina el plano que se presenta el feto
Presenctación fetal
posición fetal
Estetica fetal
La Estática Fetal estudia las relaciones intrínsecas que guardan entre sí las diferentes partes del feto y las extrínsecas, es decir las que éste tiene con el conducto genital.
Las relaciones extrínsecas del feto determinan
La Situación
Es la relación que existe entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal de la madre.
La Presentación
Es la parte del feto que primero se ofrece al estrecho superior de la pelvis lo llena en su totalidad y durante el trabajo de parto cumple con un mecanismo de parto determinado
La Posición
es la relación que existe entre el dorso del feto y la hemipelvis derecha o izquierda de la madre.
presentación cefálica
vertice
bregma
frente
cara
Presentación podálica
completa
incompleta
Presentación de hombros
La Variedad de posición
Es la relación que existe entre el punto de reparo de la presentación y los extremos de los principales diámetros del estrecho superior de la pelvis (antero posterior, transversos y oblicuos)
occipito pubica, Occípito Ilíaca Izquierda Anterior y Occípito Ilíaca Izquierda Anterior
Occípito Ilíaca Izquierda Posterior, Occípito Sacra, y Occípito Ilíaca Derecha posterior
Occípito Ilíaca Derecha Transversa, y Occípito Ilíaca Derecha Anterior
Nasopubica, Naso Ilíaca Izquierda anterior, y Naso Ilíaca Izquierda Transversa
Naso Ilíaca Izquierda Posterior, Naso Sacra, y Naso Ilíaca Derecha posterior
Naso Ilíaca Derecha Transversa y Naso Ilíaca Derecha anterior
Mento Púbica, Mento Ilíaca Izquierda Anterior y Mento Ilíaca Izquierda transversa
Mento Ilíaca Izquierda Posterior, Mento Ilíaca Derecha Posterior y Mento Sacra
Acromio Ilíaca Derecha (A.I.D.)
Acromio Ilíaca Izquierda (A.I.I.)
Maniobras de leopold
Corresponde a la palpación fetal, a través del abdomen materno, para identificar la situación, presentación, posición y actitud fetal.
Maniobras
Presentación fetal
Se abarca el polo entre el pulgar por una parte y
el índice y medio por la otra
Define la presentación del feto
Actitud fetal
frente a la mujer embarazada se debe hundir los bordes cubitales de ambas manos en la parte superior del abdomen tratando de abarcar por completo el fondo del útero.
Determina el nivel del fondo uterino, forma del útero y parte del feto localizado en el fondo del útero
Posición fetal
colocándose de espalda al rostro de la mujer examinada, se aplican ambas manos en hipogastrio deslizándolas lateralmente desde la parte inferior del abdomen hacia la profundidad de la pelvis, de modo de alcanzar y abarcar el polo inferior del feto entre la punta de los dedos de ambas manos que tratan de aproximarse.
Define el encajamiento del feto
Situación fetal
Las manos se deslizaban desde el fondo hacia abajo siguiendo las partes laterales del abdomen a la D. e I. hasta llegar a la altura del ombligo.
Define la posición del feto
