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PROTOZOARIOS - Coggle Diagram

- - - - Giardia lamblia
        
        • La infección se inicia por la ingestión de quistes.
        • El 50% de los infectados, presenta estado de portador asintomático.
      - Trichomonas vaginalis
        
        • Produce infecciones urogenitales.
        • La presencia de flagelos que contiene provoca irritación mecánica e inflamación de la mucosa genitourinaria.
      - Entamoeba
        
        Entamoeba histolytica
        
        • Es un parásito anaerobio con forma ameboide.
        • Las formas quísticas y los trofozoítos se detectan en las muestras fecales procedentes de pacientes infectados.
        
        Entamoeba coli
        
        • Es un parásito comensal en el cuerpo humano, mayormente no patógena
        
        Endolímax nana
        
        Pertenece al grupo de las amebas, provoca infección que indica contaminación de alimentos y bebidas o mala higiene personal.
        
        • Pueden vivir como comensales en el intestino grueso.
        • Pueden Invadir la mucosa produciendo ulceraciones.
        • Migran y causan problemas extraintestinales.
        • La motilidad se realiza mediante la extensión de un seudópodo (falso pie).
      - Cryptosporidium
        
        • Produce criptosporidiosis diarreica.
      - Balantidium coli
        
        • Provoca infección, donde los reservorios principales son el ganado porcino y monos.
  - - - • Parásito intracelular obligado transmitido de animal a ser humano, o de ser humano a ser humano por picaduras de la
        hembra de tábano infectada.
    - - Plasmodium falciparum
        
        Produce el paludismo terciario maligno
      - Plasmodium vivax
        
        Produce el paludismo terciario benigno
    - - Trypanosoma cruzi
        
        • Se transmite a los seres humanos mediante la picadura del insecto conocido como insecto triatomino.
      - Trypanosoma brucei
        
        • Es un parásito que afecta principalmente en la sangre y puede invadir otros tejidos.
      - Hemoflagelado que produce dos formas de enfermedad: tripanosomiasis africana y tripanosomiasis americana
- - - - • Los trofozoítos pueden unirse a las vellosidades intestinales mediante una prominente ventosa ventral en forma de disco.
        • Provocan inflamación de la mucosa con hiperplasia de los folículos linfoides.
    - - • Es la causa de infecciones urogenitales
        • Los cuatro flagelos de este flagelado y la corta membrana ondulante son los responsables de su motilidad.
        • Existe únicamente en la forma trofozoíto
    - - Endolímax nana
        
        • Libera toxinas que provocan diarreas crónicas y colitis.
      - Entamoeba histolytica
        
        • Organismos unicelulares primitivos con un ciclo vital sencillo en dos estadíos.
        • Trofozoítos: Producen invasión a la mucosa, al tener contacto con el colon, liberan lecitinas, posteriormente un péptido formador de poros que lisa las células con ayuda de proteasas.
        • Los trofozoítos, producen también formación de úlceras, al seguir siguen invadiendo células por la acción de una colagenasa.
      - Entamoeba coli
        
        • Produce una toxina potente que daña el revestimiento del intestino delgado, provocando diarreas sanguinolentas.
    - - • Es el único parásito ciliado de seres humanos.
        • Los cilios que presenta, son estructuralmente similares a los flagelos.
    - - • Los coccidios se unen a la superficie de las células y se replican mediante una serie de procesos: merogonia, gametogonia, esporogonia.
        • La forma quística dentro del aparato digestivo del hospedador provoca una nueva infección.
  - - - • Cinco especies que infectan a las seres humanos comparten un ciclo vital común.
        • Vías de contagio: mosquito, vía congénita, transfusiones.
    - - • Tripanosomiasis americana( enfermedad de Chagas):formas asintomática, aguda y crónica, transmitida por redúvidos.
        • Tripanosomiasis africana (enfermedad del
        sueño): enfermedad crónica de varios años de duración, transmitida por moscas tse-tsé, mortal sin tratamiento.
    - - • Muchas especies diferentes pueden infectar a las seres humanos y producen diversas enfermedades cutáneas, mucocutáneas, cutáneas difusa.
- - - - • Distribución mundial (5-20%)
        • Transmisión sexual, y rara vez se transmite por fómites.
        • Transmisión vertical
    - - • Distribución mundial
        • Transmisión fecal oral
        • Contaminación da agua y manipulación de alimentos.
        • Reservorio de animales, principalmente el cerdos.
        • Brotes asociados a contaminación
    - - • Es de distribución mundial.
        • Se contrae por vía fecal-oral.
        • Malas condiciones sanitarias, viaje a zonas endémicas conocidas, consumo de agua tratada de forma inadecuada.
        • Prácticas sexuales orales-anales.,
    - - • Distribución mundial
        • Produce infección en: mamíferos, reptiles y peces.
        • De mayor importancia médica: C. hominis y C. parvum
        • Transmisión por frutas y verduras contaminadas, y también por la ingesta de agua contaminada; son resistentes a la ozonización y cloración.
        • Transmisión fecal-oral.
    - - Endolímax nana
        
        • De distribución mundial
        • De gran incidencia en países con deficiencias sanitarias.
      - Entamoeba coli
        
        • De distribución mundial
        • Países con deficiencias sanitarias.
      - Entamoeba histolytica
        
        • Son de distribución mundial.
        • La incidencia máxima se observa en regiones tropicales y subtropicales.
        • Países con deficiencias sanitarias y aguas contaminadas.
  - - - • Se produce casi exclusivamente en regiones tropicales y subtropicales
    - - Trypanosoma cruzi
        
        • Está distribuido ampliamente en redúvidos yen una amplia variedad de animales que actúan como reservorio
      - Trypanosoma brucei
        
        • Trypanosoma brucei gambiense: Se limita a África occidental y central, de acuerdo con la distribución de la mosca tse-tsé.
        • Trypanosoma brucei rhodesiense: Se encuentra en países de áfrica con producción ganadera.
    - - • Reservorios naturales: roedores, zarigüeyas, osos hormigueros, osos perezosos, perros, gatos
- - - - Mayoría son asintomáticas o presentan escaso flujo vaginal de características acuosas
        
        Vaginitis: inflamación extensa, con erosión, picor, quemazón y disuria
        
        Hombres: portadores asintomáticos son reservorios del parásito
        
        Ocasionalmente: uretritis y prostatitis
    - - Portadores asintomáticos
        
        Sintomáticos: dolor abdominal, tenesmo, náusea, anorexia, heces líquidas con sangre o pus
        
        Aparición de úlceras intestinales
        
        Invasiones o sobreinfecciones bacterianas
        
        Poco probable infecciones extraintestinales
    - - Portadores asintomáticos 50%
        
        Sintomática: diarrea leve, líquida, fétida, con dolor abdominal tipo cólico, flatulencias y esteatorrea (alteración de la acción de la lipasa)
        
        Heces blandas con grasa
        
        No se observa sangre ni pus
        
        Cuadro cede en 10-14 días
        
        Síndrome de malabsorción grave
        
        Esteatorrea lientérica
        
        Problemas en pacientes pedíatricos
    - - Pueden existir portadores asintomáticos
        
        Enterocolitis leve, autolimitada y espontánea cura (diarrea acuosa) en unos 10 días
        
        Diarrea del viajero
        
        Pacientes con SIDA: hasta 50 deposiciones al día con pérdida abundante de líquidos o mantenerse por meses
        
        Inclusive infecciones diseminadas
    - - Amebiasis intestinal o extraintestinal
        
        Síntomas: dolor abdominal, cólicos y colitis con diarrea
        Amebiasis intestinal invasiva
        
        Invasión de los trofozoítos al colon y puede tener 2 formas crónica y aguda
        
        Crónica o colitis amebiana no disentérica
        
        Pujo o tenesmo (forma aguda), es leve
        
        Dolor tipo cólico
        Crónica o no disentérica:
        
        Cambio en el ritmo de defecación con diarreas (heces blandas pastosas o líquidas con olor fétido), se puede observar en heces trofozoítos y quistes
        
        Llenura postprandial, náuseas, distención abdominal, flatulencias y borborigmos
  - - - Paludismo terciario maligno
        
        Período de incubación: 7-10 días
        
        Síntomas iniciales: gripales, fiebre alta, escalofríos diarios con náusea, vómito y diarrea
        
        Episodios o períodos: cada 36 a 48 horas
        
        Complicaciones: alta mortalidad, destrucción de eritrocitos, adhesión al endotelio, trombos, malar cerebral
    - - Trypanosoma cruzi
        
        La enfermedad de Chagas
        
        Puede cursar sin síntomas o producir un cuadro agudo o crónico
        
        Desarrollo de un área eritomatosa e indurada en el sitio de picadura por el chinche llamada chagoma
        
        Más grave en niños menores de 5 años y afecta al SNC
        
        Infección aguda: fiebre, escalofríos, malestar general, mialgias y astenia
        
        Chagas crónica: hepatoesplenomegalia, miocarditis e hipertrofia del esófago y el colon
        
        Cardiomegalia y alteraciones electrocardiográficas
      - Trypanosoma brucei
        
        Enfermedad aguda: fiebre, escalofríos y mialgias
        
        Más virulento y tiene concentración mayor en la sangre, sin producir adenopatías
    - - Clínica:cutánea, mucocutánea, visceral. invasión de células fagocítico.mononuclear
        
        Pápula, ulceraciones, involución en cicatrización, papel de cigarrillo
- - - - Examen microscópico del flujo vaginal o uretral para identificar el trofozoíto
        
        En frotis teñidos de Giemsa o no
        
        Detección por hibridación in situ
        
        Serología
    - - Búsqueda en heces de trofozoítos y quistes
        
        Es más grande en relación a otro parásitos
        
        Se puede ver fácilmente en fresco
        
        Macronúcleo y micronúcleo
        
        Vacuolas contráctiles
    - - Heces diarréicas: búsqueda de quistes y trofozoítos
        
        Hay días que el paciente excreta más el parásito que en otros días
        
        Coprología seriada
        
        Inmunocromatogafía: antígenos en heces específicos para el parásito
        
        PCR
        
        Todo paciente con giardia sintomático o no debe ser tratado
        entero-test o prueba del cordón o biopsia de la porción proximal del intestino delgado, pruebas contrainmunoelectroforesis, el enzimoinmunoanálisis, inmunofluorescencia indirecta
    - - Pacientes inmunodeprimidos: obtener muestras viables sin concentrar y observar quistes en heces
        
        Técnicas de concentración
        
        Copro seriado
        
        Requerir tinción ácido-alcohol resistente
        
        Inmunofluorescencia directa
        
        Inmunocromatografía para antígenos en heces
        
        PCR
    - - Entamoeba histolytica
        
        Técnicas de diagnóstico por imagen del hígado u
        otros órganos
        
        Pruebas serológicas específicas
        
        PCR
        
        Sondas de ADN
        
        Trofozoítos de E.histolytica tienen en su interior eritrocitos hematófaga
        
        Secciones: moco, pus y sangre
        
        Métodos de concentración
        
        Copros seriados 2-3 días aumentar probabilidades
        
        Crónico agudo:
        
        Moco y sangre en heces: con quiste identificable con más de 8 núcleos y debe ser tratado
        Crónico o asintomático:
        
        Si el paciente no tiene sintomatología más seguro es dispar
        
        Diferenciación inmunocromatografía o PCR
  - - - Extensiones sanguíneas gruesas y finas con tinciones de Giemsa o Wright
        
        Prueba diagnóstica rápida RDT
    - - Trypanosoma cruzi
        
        Puede detectarse en la sangre anticoagulada y concentrada en la fase aguda
        
        Biopsias de ganglios linfáticos, hígado, bazo o médula ósea se observan en la fase amastigote
        
        Pruebas serológicas
        
        El xenodiagnóstico
        
        PCR
      - Trypanosoma brucei
        
        Examen de sangre y el LCR es similar
        
        Pruebas serológicas
    - - Observación directa del parásito en las lesiones
        
        En cultivo
        
        Aspiración medular
        
        Aspiración esplénica
        
        PCR
- - - - Metronidazol
        
        Debe tratarse los dos miembros de la pareja para evitar la reinfección
        
        Tinidazol para el tratamiento de la tricomoniasis en adultos
        
        Higiene personal
        
        Evitar compartir artículos de aseo y ropa
    - - Tetraciclina
        
        Antimicrobianos alternativos: el yodoquinol y el metronidazol
        
        Adecuada higiene personal
        
        Mantenimiento de las condiciones sanitarias
        
        Control cuidadoso de las heces de los cerdos son medidas profilácticas importantes
    - - Metronidazol o la nitazoxanida, alternativas como la furazolidona, el tinidazol, la paromomicina, el
        albendazol o la quinacrina
    - - No se ha desarrollado ningún tratamiento eficaz
        
        Espiramicina: puede controlar la diarrea en estadio precoces del SIDA
    - - Entamoeba histolytica
        
        Metronidazol, yodoquinol,
        furoato de diloxanida o paromomicina
  - - - Cloroquina y la quinina parenteral
        
        Resistencia a la cloroquina en P. falciparum y P. vivax
        
        Para la prevención se necesita la quimioprofilaxis con cloroquina, doxiciclina atovacuona/proguanil o mefloquina,
    - - Trypanosoma cruzi
        
        Benznidazol y nifurtimox, tienen actividad en la fase aguda de la enfermedad, no son efectivos en la fase crónica y presentan efectos secundarios.
        
        Fármacos alternativos: el alopurinol
      - Trypanosoma brucei
        
        Tratamiento precoz de las manifestaciones neurológicas más rápidas
        
        Control de las moscas tse-tsé
        
        Uso de prendas protectoras, mosquiteros y repelentes de los insectos
    - - Antimonial prevalente estibogluconato sódico
        
        Leishmaniasis cutánea consiste en inyecciones de compuestos antimoniales directamente en la lesión o por vía parenteral