Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

PRINCIPIOS DE PREPARACIONES DENTALES, RENATO ISAAC ALDANA MORALES, image,…

- - - - La retención mejora cuando se limita geométricamente el número de vías a lo largo de las cuales una restauración puede salirse de una preparación dentaria. La retención máxima se consigue cuando existe una única vía. Una preparación de recubrimiento completo con paredes largas, paralelas y surcos puede producir una retención de esta naturaleza. En el extremo opuesto, una preparación corta, excesivamente cónica no tiene retención, porque es posible retirar la restauración por un número infinito de vías .Por todo ello, la mejor preparación la constituye aquella que se acerca al ideal, el cual es posible conseguir dentro de los límites de la habilidad del profesional, la accesibilidad y la tecnología de laboratorio. Al limitar la libertad de desplazamiento por medio de fuerzas de torque o de torsión en un plano horizontal, aumenta la resistencia de una restauración.
      - longitud
        
        La longitud oclusogingival constituye un factor importante tanto para la retención como para la resistencia. Las preparaciones más largas contarán con más superficie y, por lo tanto, serán más retentivas. Dado que la pared axial oclusal a la línea de acabado interfiere con el desplazamiento, la longitud y la inclinación de dicha pared son factores de resistencia a las fuerzas de inclinación. Para que la restauración tenga éxito, la longitud debe ser suficiente para interferir con el arco de pivotaje del molde colado alrededor de un punto en el margen situado en el lado opuesto a la misma. La pared más corta no ofrece esta resistencia. Cuanto más corta sea la pared, más importante será su inclinación. Las paredes de las preparaciones más cortas deben tener la mínima conicidad posible para aumentar la resistencia. No obstante, ni siquiera este requisito será de utilidad si las paredes son exsecivamente cortas
        
        sustitucion de componentes internos
        
        La unidad básica de retención de una restauración cementada la constituyen las dos paredes axiales opuestas con una conicidad mínima. Existe la posibilidad de que no siempre puedan emplearse paredes opuestas para la retención: que una haya sido destruida previamente, o que sea recomendable dejar una superficie sin cubrir para colocar una restauración de recubrimiento parcial. Igualmente, puede ser que las paredes existan aunque con una inclinación mayor de la deseable. En general, los componentes internos como el surco, la forma de caja y el pozo para un pin son intercambiables y pueden sustituirse bien por una pared axial, bien entre ellos. La sustitución es importante, ya que a menudo las condiciones impiden conseguir una preparación ideal.
        
        via de insercion
        
        La vía de inserción es una linea imaginaria a lo largo de la cual la restauración se colocará o retirará de la preparación. Viene determinada por el dentista, quien la traza mentalmente antes de iniciar la preparación. Todos los componentes de esta última se tallan para que coincidan con dicha línea. La vía de inserción no se determina arbitrariamente al finalizar la preparación, añadiendo algunos componentes como por ejemplo surcos. Es de especial importancia cuando se preparan los dientes que constituirán pilares de prótesis parciales fijas, pues las vías de inserción de todas las preparaciones de los pilares han de ser obligatoriamente paralelas entre sí.
- - - - Una parte integral de la reducción oclusal la constituye el bisel de la cúspide funcional. Un bisel ancho sobre las vertientes linguales de las cúspides linguales superiores y las vertientes vestibulares de las cúspides vestibulares inferiores proporciona espacio para una masa adecuada de metal en un área de gran contacto oclusal. La no-realización un bisel ancho en la cúspide funcional, puede dar lugar a diversos problemas. Si la corona se encera y se cuela con el contorno normal, la restauración será extremadamente delgada en la zona que recubre la unión entre la reducción oclusal y axial. A fin de evitar una restauración delgada cuando no existe un bisel en la cúspide funcional, puede intentarse encerar la corona hasta alcanzar el grosor óptimo en esa zona. Obtendremos así una restauración sobrecontorneada. A menos que se reduzca el diente antagonista, es probable que se produzca un contacto oclusal interferente.
      - reduccion axial
        
        La reducción axial también juega un papel importante a la hora de asegurar espacio para obtener un grosor adecuado del material restaurador. Si las restauraciones se realizan con contornos normales sobre preparaciones pero sin una reducción axial adecuada, se lograrán paredes delgadas sujetas a distorsión. Con frecuencia, los técnicos de laboratorio intentan compensar esta situación sobrecontorneando las superficies axiales. Dicha "solución" al problema, que refuerza la restauración, puede tener un efecto desastroso nara el nerindonto
- - - - No obstante, como demostró de manera tan convincente Ostlund, la presencia de cemento cambia la situación por completo. El grosor de la película de cemento evitará el asentamiento completo de una restauración colada con biseles casi paralelos a la vía de inserción de la restauración, al igual que Jorgensen, Kaufman y cols. y Eames y cols. hallaron que las coronas no se adaptan completamente a muñones con una conicidad mínima.
      - configuracion de linea de acabado
        
        Debemos evitar los biseles amplios y poco profundos que sean casi paralelos a la superficie externa del diente, pues existe la posibilidad de que den lugar a un sobrecontorneado. Incluso si las superficies axiales de la corona superpuesta no están sobrecontorneadas, es posible que la cera resultante, sin soporte y delgada en el margen, se rompa o se distorsione cuando el patrón de cera se separe del troquel y se realice el revestimiento.