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MALATTIA DI PAGET
Alterazione focale o diffusa del metabolismo osseo, con…
MALATTIA DI PAGET
Alterazione focale o diffusa del metabolismo osseo, con eccessiva attività osteoclastica, sconvolgimento della microstruttura e deformità ossea
Ep
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ampia variabilità geografica, l'IT è presa meglio di USA e Giappone
incidenza in calo, supposto legame con morbillo
E
sconosciuta, forse c'è predisposizione genetica
FP
numero anormale di nuclei negli osteoclasti (anche >100, v.n. 3-20)
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QC
frequente il coinvolgimento di ossa lunghe, vacino, cranio e colonna
dolore è il sintomo principale, soprattutto nella fase osteosclerotica. Possibili sintomi da compressione di nervi cranici o midollo
per il coinvolgimento cranico: possibile compressione dell'VIII con ipoacusia, possibile invaginazione basilare con interessamento bulbo, ponte, cervello e cervelletto
per la localizzazione vertebrale, lombalgia accompagnata a irradiazione del dolore agli arti inferiori. Genesi mista del dolore: pagetico + artrosico + restringimento canale midollare
COMPLICANZE
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scompenso cardiaco ad alta gittata per formazione di anastomosi arterovenose nell'osso pagetico. Lo scompenso appare quando è coinvolto più di un terzo dello scheletro
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D
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DD
metastasi ossee da k prostata, k mammella, k tiroide e k bronchi
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