Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Nhiễm trùng răng miệng và bệnh lý toàn thân - Coggle Diagram
Nhiễm trùng răng miệng và bệnh lý toàn thân
Bệnh tim mạch
..
Tràng cầu khuẩn (Enterococci)
Loại vi khuẩn này hay có ở dạ dày, ruột, niệu đạo và đôi khi là ở miệng.
Vi khuẩn này kháng một cách tương đối với penicillin. Bệnh thường xuất hiện sau khi bị nhiễm trùng hay chấn thương ở đường sinh dục-tiết niệu.
Nhóm HACEK
Bao gồm các loại vi khuẩn: Haemophilus, Actinobaccilus, Cardiobacterium, Eikenella và Kingella.
Các vi khuẩn này hay có ở miệng, gây viêm màng trong tim nhiễm khuẩn với những nốt sùi lớn. Việc phân lập các vi khuẩn này trong máu còn khá khó khăn.
Tụ cầu khuẩn (Staphylococci)
Chiếm khoảng 30% các trường hợp
Thường có nguồn gốc từ nhiễm khuẩn ngoài da, sau nạo phá thai, qua các thủ thuật như: thân nhân tạo, đặt luồn catheter, đặt nội khí quản, nội soi..., tiêm chích ma túy.
Viêm màng trong tim nhiễm khuẩn bán cấp do tụ cầu thường có tổn thương ở van 3 lá, tình trạng kháng kháng sinh mạnh, hay có hủy hoại tổ chức tim, có thể xuất hiện ở một trái tim lành.
Các trực khuẩn Gram âm
Các vi khuẩn này kháng kháng sinh mạnh, hay do bác sĩ gây ra (qua mổ tim, sau làm các kỹ thuật hồi sức, tim mạch, sản khoa...) trên cơ địa suy giảm miễn dịch, hoặc qua đường tiêm chích ma túy.
Chiếm khoảng 10% các trường hợp gây viêm màng trong tim nhiễm khuẩn bán cấp.
Liên cầu khuẩn (Streptococci)
Có thể do liên cầu nhóm A, B, C, G nhạy cảm với penixilin hoặc nhóm H, K, N chỉ đáp ứng với penicillin ở liều rất cao
Liên cầu khuẩn nhóm D (Streptococus fecalis) là loại rất hay gặp, thường có nguồn gốc từ nhiễm khuẩn tiêu hoá và tiết niệu sinh dục, ít nhạy cảm với penixillin ở liều thông thường.
Các cầu khuẩn khác
Tất cả các loại vi khuẩn đều có thể gây nên viêm màng trong tim nhiễm khuẩn.
Vi khuẩn là tác nhân chính gây viêm màng trong tim nhiễm khuẩn bán cấp trong hầu hết các trường hợp.
Biến chứng thai kỳ
.
Nhiễm khuẩn nha chu làm tăng PGE2 và cytokins trong tuần hoàn và trong nhau thai. Vi khuẩn gây bệnh nha chu của bà mẹ đi vào nhau thai và gây đáp ứng viêm và miễn dịch của thai nhi.
Nhiễm khuẩn nha chu có sự hiện diện với tỉ lệ cao của T. Forsythia, C. Rectus, P. Intermedia, P. Nigrescens và P. Gingivalls trong mảng bám dưới nướu, từ đó liên quan đến nguy cơ sinh non và sinh nhẹ cân.
Mang thai kéo theo nhiều thay đổi trong cơ thể và bà bầu phải đối mặt với nhiều vấn đề về sức khỏe. từ tháng thứ 2 đến tháng thứ 8 sẽ ảnh hưởng nhiều đến răng miệng.
T. Forsythia: được phát hiện đồng thời trong nước ối và màng bám dưới nướu.
T. denticola: bám chắc vào bào sợi fibronectin, màng đáy, collagen nhóm số I và IV
P. Gingivalls: đượ phát hiện đồng thời trong nước ối và màng bám dưới nướu
P. Nigrescens: là trực khuần gram âm ký sinh hình que, khi màng bám nhầy hoặc niêm mạc cơ thể bị tổn thương VK có thể xâm nhập vào cơ thể và gây nhiễm khuẩn.
P. Intermedia: tạo ra các protease có thể phá hủy các kháng thể IgG và IgA đặc hiệu.
Ung thư miệng, đại tràng, bệnh về đường tiêu hóa
Ung thư miệng
Các bệnh thường gặp
Ung thư khoang miệng
Ung thư hầu họng
Ung thư môi
Nguyên nhân
VK Human Papillomavirus (HPV)
Vi rút gây u nhú ở người, là bệnh lây truyền qua đường tình dục hổ biến nhất thế giới hiện nay.
Bệnh nhân có thể nhiễm virus HPV bằng quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc đường miệng với những người bị nhiễm virus HPV.
HPV có thể được lây truyền ngay cả khi người bệnh chưa có dấu hiệu hay triệu chứng của bệnh.
Bệnh về đại tràng
Các bệnh thường gặp
Viêm nha chu
Viêm tuyến nước bọt
Viêm loét đại tràng
Nguyên nhân
VK Haemophilisenzae
Là vi khuẩn nhỏ, gram âm và có rất nhiều hình dạng khác nhau, loại vi khuẩn này thuộc dòng kỵ khí và ưa khí.
Những bệnh do VK này có khả năng lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với chất bài tiết hoặc đường không khí, sau khi xâm nhập vào cơ thể người, có khả năng gây bệnh toàn thân, theo đường máu đến màng não.
VK Staphylococcus aureus
Thường ký sinh ở da và mũi họng, chúng gây bệnh cho những người bị suy giảm sức đề kháng.
Tụ cầu (Staphylococcus) là các cầu khuẩn gram dương, có đường kính khoảng 1 micromet, thường nằm tụ với nhau tạo thành từng cụm, có hình thái giống chùm nho.
Bệnh về đường tiêu hóa
Các bệnh thường gặp
Bệnh táo bón
Bệnh trĩ
Bệnh tiêu chảy
Nguyên nhân
VK Clostridium Perfringens
Nhiễm trùng do C. perfringens cho biểu hiện hoại tử mô, bệnh nhiễm trùng máu, viêm túi mật phồng nôn, và hoại tử, cũng gọi là hoại tử ổ nang Clostridial.
Là vi khuẩn Gram dương, hình que, kị khí, là vi khuẩn sinh nội bào tử gây bệnh.
Bệnh đái tháo đường và đề kháng insulin
Nguyên nhân
Lactobacilli
Là những vi khuẩn sống hoại sinh ở thực vật và sản phẩm của động vật (chẳng hạn như sữa).
Chúng có khả năng dung nạp môi trường acid, vì thế được cho là có liên quan đến tiến trình sâu răng
Actinomycete
Phổ biến trong môi trường miệng của người và thường được tìm thấy liên quan đến sâu răng.
Streptococcus mutans
Cho đến nay Streptococcus mutans được xem là tác nhân chính gây ra sâu răng
.
Vi khuẩn kết hợp thức ăn trong miệng tạo thành các mảng bám gây nên hiện tượng sâu răng, viêm nướu răng, áp xe răng hoặc làm cho hơi thở bệnh nhân có mùi hôi khó chịu.
Ở những bệnh nhân đái tháo đường hàm lượng đường trong nước bọt sẽ cao hơn nhiều so với người bình thường, đây là cơ hội và môi trường lý tưởng cho vi khuẩn có hại sinh sôi và phát triển nhanh nhiều.
Các bệnh thường gặp
Viêm nướu răng
Viêm nha chu
Sâu răng
Bệnh tưa miệng
Nhiễm khuẩn hô hấp và viêm phổi nhiễm khuẩn
Các loại vi khuẩn
VK Strepyococcus mutans
Là một loại VK tham gia vào sự hình thành mảng bám răng hoặc màng sinh học hình thành trên men răng.
Viêm phổi do VK là một tình trạng bệnh lý hay gặp do nhiễm khuẩn Strepyococcus tại phổi gây ra.
VK Mycoplasma pneumoniae
Là VK thường cư trú ở niêm mạc miệng, họng, đường sinh dục.
Khi tăng sinh số lượng, nó thường gây ra tình trạng nhiễm khuẩn, phổ biến nhất là bệnh viêm phổi do nhiễm Mycoplasma.
VK Haemophilus Influenzae
Haemophilus Influenzae type b (Hib) là một VK gram âm (-) không di động, không sinh nha bào
VK lây truyền qua không khí hoặc qua tiếp xúc trực tiếp với chất bài tiết.
VK Bordetella Pertussis
Là dạng trực khuẩn hai đầu nhỏ.
Không di động, có khả năng tồn tại ở môi trường bên ngoài, sức đề kháng yếu.
Thuộc giống Bordetella gây bệnh ho mào gà ở người.
.
VK Chlamydia pneumoniae
Được chia thành 3 loại
Chlamydia trachomatis gây nhiều bệnh ở người liên quan đến mắt, đường sinh dục hoặc ở đường hô hấp (viêm phổi).
Chlamydia pneumoniae là loài mới được nhận biết và gây bệnh đường hô hấp.
Chlamydia psittaci gây bệnh sốt vẹt ở người và nhiều bệnh cho động vật.
Chlamydia là một nhóm lớn các sinh vật ký sinh nội bào bắt buộc, gần với VK gram âm (-).
Răng và nướu đôi khi có thể đóng vai trò trong việc kiểm soát bệnh phổi. Sâu răng và bệnh nướu một phần là do nhiễm khuẩn, sự nhiễm trùng này có thể lây lan vi khuẩn đến phổi.
Bệnh Alzheimer
Người bị Alzheimer do tình trạng sa sút trí tuệ gặp nhiều vấn đề về nha khoa, trở ngại trong việc chăm sóc sức khoẻ răng miệng; mặt khác một số nghiên cứu mới đây cho thấy sức khoẻ răng miệng kém có thể làm tăng nguy cơ bị Alzheimer.
Một số VK gây bệnh
Fusobacterium nucleatum
Là một loại vi khuẩn Gram dương đường miệng, kỵ khí là tác nhân gây bệnh nha chu.
Đóng vai trò quan trọng trong các quá trình lây nhiễm khác nhau liên quan đến nhiều bệnh như bệnh Alzheimer dịch bệnh.
Tannerella forsythia
Là một sinh vật kỵ khí Gram âm sống trong khoang dưới nướu và bắt đầu phá hủy mô liên kết và tiêu xương ổ răng trong bệnh nha chu.
Nó có thể phá vỡ sự giám sát miễn dịch của vật chủ để tạo ra và duy trì một môi trường giàu chất trung gian gây viêm và độc hại để phát triển và tồn tại.
Porphyromonas gingivalis
Thuộc họ Bacteroidetes và là một vi khuẩn gây bệnh không chuyển động, Gram âm, hình que,kỵ khí.
Nó tạo thành các khuẩn lạc màu đen trên thạch máu .
Thường có trong bệnh viêm nha chu mạn tính hiện diện trong não của bệnh nhân Alzheimer.
Sau khi điều trị nha khoa xâm lấn, có nhiều khả năng thâm nhập vào dòng máu đi tới não bộ và khi vi khuẩn đã xâm nhập vào não, phản ứng của hệ miễn dịch có khả năng được kích hoạt, giải phóng các hóa chất dư thừa có thể giết chết tế bào thần kinh. Hoạt động này có thể dẫn đến các triệu chứng như rối loạn và suy giảm trí nhớ.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans
Là một loại vi khuẩn kỵ khí Gram âm, có tính tướng mạo, thường được tìm thấy liên quan đến viêm nha chu tích cực khu trú
Một bệnh nhiễm trùng nặng của nha chu và có khuynh hướng dẫn đến bệnh Alzheimer
Prevotella intermedia
Là một loại vi khuẩn gây bệnh kỵ khí bắt buộc , gram âm ,liên quan đến các bệnh nhiễm trùng nha chu, bao gồm cả viêm nướu và viêm nha chu
Thường được tìm thấy trong viêm lợi loét hoại tử cấp tính và nó góp phần vào nguy cơ khởi phát / tiến triển bệnh Alzheimer.