Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคของผิวหนัง, น.ส.อัจฉราพรรณ พงษ์ผา เลขที่ 27 รหัส 633020110712,…
โรคของผิวหนัง
โรคกลาก (Ringworm)
-
-
พบบ่อยในผู้ที่มีสุขอนามัยที่ไม่ดี เชื้อจะอาศัยอยู่บนชั้นเนื้อเยื่อโปรตีนเคราตินบนผิวหนังที่ตายแล้วเท่านั้น ไม่เข้าสู่ร่างกายหรือเยื่อบุผิวอย่างปากหรือจมูก
การพยาบาล
-
-
ใช้รักษาการติดเชื้อรา ได้แก่ โตโคนาโซล (Ketoconazole) โคลไตรมาโซล (Clotrimazole) ยาไมโคนาโซล (Miconazole) นาน 2-4 สัปดาห์ เพื่อให้แน่ใจได้ว่าฆ่าเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคได้หมด และลดการเสี่ยงกลับไปติดเชื้ออีกครั้ง
-
เหา (Pediculosis)
-
-
-
ติดต่อจากการสัมผัสโดยตรงจากศีรษะคนหนึ่งกับศีรษะของอีกคนหนึ่ง หรือมีการติดต่อ โดยผ่านสิ่งของเครื่องใช้ต่างๆ เช่น หวี หมวก ตุ๊กตา
การรักษาและการพยาบาล (1) ตัดผมให้สั้น (2)ทำความสะอาดอนามัยตนเอง ใช้หวีเสนียดสางเอาไข่เหาออกและใช้ยาฆ่าเหาชโลมผม (Malathion, Pyrethrineและ Dimethicon) (3) ทำความสะอาดเครื่องนุ่งห่ม ไม่ใช้ของร่วมกับผู้อื่น เช่น หวีและแปรง (4)ระวังการติดต่อกันในครอบครัว ควรรักษาสมาชิกในครอบครัวทุกคนที่เป็นเหา
-
ระยะเบื้องต้นจะไม่แสดงอาการ โดยอาจใช้เวลานาน 2-6 สัปดาห์ อาการคันรุนแรงและมีตุ่มผื่นแดงขึ้นเป็นจุดคืออาการหลักของโรคหิด โดยแรกเริ่มมักจะกันจากที่หนึ่งแล้วกระจายไปบริเวณอื่น ๆ และรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนและหลังจากอาบน้ำอุ่น
โรคหิดเกิดจากตัวหิดหรือไร Sarcoptes Scabiei จัดเป็นปรสิตชนิดหนึ่งซึ่งอาศัยอยู่ร่างกายของคนได้นานถึง 2 เดือน และจะเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อย ๆ ด้วยการมุดเข้าไปในผิวหนังชั้นกำพร้าแล้ววางไข่ ทำให้คันและผื่นแดงของโรคหิด
ทารกและเด็กเล็กโดยมากจะมีตุ่มผื่นขึ้นบริเวณศีรษะ คอ ใบหน้า และฝ้าเท้าส่วนในเด็กโตและวัยรุ่นมักจะเกิดบริเวณข้อมือ ง่ามนิ้วมือนิ้วเท้า ข้อศอก เอวบั้นท้าย รักแร้ ในผู้หญิงอาจพบที่รอบหัวนม และในผู้ชายอาจพบที่อวัยวะเพศชาย
การรักษาและการพยาบาล
-
-
ยาที่ใช้รักษาโรคหิดโดยทั่วไป มีดังนี้ ครีมเพอร์เมทริน, ขี้ผึ้งซัลเฟอร์, โลชั่นลินเดน เป็นต้น
-
-
โรคหัด (Measles )
-
-
-
การพยาบาลผู้ป่วย (1) แยกผู้ป่วยไว้นาน 5-7 วันหลังผื่นขึ้น (2)ดูแลช่วยลดไข้ในระยะที่มีไข้สูง (3)ให้การรักษาแบบประคับประคองไปตามอาการ (4)ในรายที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน เช่น เกิดหูขั้นกลางอักเสบ หรือปอดอักเสบ แพทย์อาจให้รับประทานยาปฏิชีวนะ เช่น เพนิซิลลิมวี หรืออะม็อกชีซิลลิน
-
-
-
โรคหัดเยอรมัน (Rubella)
-
-
-
-
พยาธิสภาพ เชื้อไวรัสเข้าสู่ร่างกายโดยทางเดินหายใจ ไปที่ต่อมน้ำเหลืองและเข้าสู่กระแสโลหิต จากนั้นจึงจะปรากฏที่ผิวหนัง
อาการและอาการแสดง หลังจากรับเชื้อประมาณ 14-21 วัน จะปรากฏอาการนำ ในเด็กเล็กก่อนผื่นขึ้นมักจะมีไข้ และไม่มีอาการผิดปกติ ส่วนเด็กโตและวัยรุ่นอาจมีไข้ต่ำๆหรือบางครั้งก็มีสูง อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร มีน้ำมูก ไอเล็กน้อย ปวดเมื่อยตามตัว ปวดศีรษะและอาจมีตาแดงเล็กน้อย ระยะก่อนผื่นขึ้นต่อมน้ำเหลืองโตบริเวณหลั่งหูและท้ายทอย จะโตที่สุดและกดเจ็บในวันที่ผื่นขึ้น หลังผื่นขึ้น 1 วันต่อมน้ำเหลืองจะยุบลง
การพยาบาล (1) ดูแลความสะอาดผิวหนัง (2) ตัดเล็บให้สั้น (3)ระวังการติดต่อ แยกผู้ป่วย ของใช้ (4)ให้ยาปฏิชีวนะ (5)ระวังการชักจากไข้สูง (6)ให้กำลังใจ
ลักษณะผื่น เป็นผื่นแดง maculopapule โดยเริ่มขึ้นจากใบหน้าแล้วกระจายไปที่คอ แขน ลำตัวและขาใน 1 วัน ผื่นจะหายไปหมดใน 3 วัน ไม่มีรอยโรค บางรายอาจมีอาการคันและปวดข้อร่วมด้วย
-
-
-
-
-
-