Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Bacterial Disease Gram Positive Bacteria, A6480058 นางสาวอารียา บังทอง -…

- - - - ▪heatstableenterotoxin : มีอาการอาเจียน
      - ▪heatlabileenterotoxin : ท้องร่วง
    - - ▪ แหล่งของเชื้ออยู่ในสิ่งของที่ปนเปื้อนกับดิน >>แพร่เข้าตา
      - ▪ เชื้อลุกลามอย่างรวดเร็ว >> ทำลายเนื้อเยื่อเรตินา >> สูญเสียการมองเห็นภายใน 48 ชม.
- - - - การก่อโรค
        
        • Toxin เข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง
        
        • เกิดจากบาดแผลขนาดเล็ก หรือรอยถลอก ที่ปนเปื้อนสปอร์ของเชื้อ C.tetani จากดิน หรือจากการสัมผัสสิ่งสกปรก
        
        • เชื้อแบ่งตัวได้ดีในสภาพเนื้อตาย แผลลึก และแผลที่มีดินติด
        
        • ทางเข้าของเชื้อ คือ บาดแผลฉีดขาด การติดเชื้อหลังคลอดและการตัดสายสะดือทารก
      - อาการและอาการแสดง
        
        1.อาการขากรรไกรแข็ง : เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อเกี่ยวกับการเคี้ยว
        
        อาการชักกระตุก : เนื่องจากได้รับการกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมภายนอก เช่น แสง เสียง การสัมผัส
        
        3.อาการหลังแข็งแล้วแอ่นไปข้างหน้า : เวลานอนจะมีส่วนศรีษะและแขนที่แตะที่นอน ขาทั้งสองข้างเหยียดตรง
  - - - Clostridial Food Poisoning
        
        •อาการและอาการแสดง >> ปวดท้องรุนแรง คลื่นไส้ และท้องร่วง (ไม่มีไข้ และไม่อาเจียน)
        
        •เกิดขึ้นหลังจากกินอาหาร 8-24 ชม.
      - 2.โรคก๊าซแกงกรีน หรือโรคเนื้อตายเน่า (GasGangrene/Myonecrosis)
        
        สาเหตุ >> บาดแผลจากอุบัติเหตุ >> บาดแผลอยู่ในสภาพไร้อากาศ >> เชื้อเจริญได้ดี
        
        อาการและอาการแสดง
        
        1.บริเวณรอบแผลบวมน้ำ มีตุ่ม มีของเหลวไหลซึมออกมา
        
        แผลบริเวณกล้ามเนื้อบวมเป็นสีม่วงคล้ำ มีก๊าซ และของเหลวสะสม
        
        3.แผลถูกล้อมรอบด้วยพังผืด เกิดความดันเพิ่มขึ้น ขาดเลือด และกล้ามเนื้อตาย
  - - - Foodborne Botulism
        
        สาเหตุ >> รับประทานอาหารที่ผ่านกระบวนการถนอมอาหารที่มีการบรรจุไม่ได้มาตรฐาน เช่น อาการกระป๋อง ผัก / ผลไม้กระป๋อง
        
        botulinum toxin
        
        อาการและอาการแสดง >> ระยะฝักตัว12-36 ชั่วโมง >>
        อ่อนเพลีย ปวดท้อง เวียนศีรษะ กระหายน้ำ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก
        อาการทางประสาท : นัยน์ตาพร่า เห็นภาพซ้อน กล้ามเนื้ออ่อนแรง กลืนอาหารลำบาก พูดลำบาก หายใจลำบาก
        ** อาจเสียชีวิตภายใน 1 วัน
    - - อาการ >> ท้องผูก เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย ดูดกลืนลำบาก ร้องไห้ เสียงเบา และคออ่อนพับ
      - พบในทารกอายุ 6 สัปดาห์ - 6 เดือน >> อาการเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน
- - - - โรคปอดบวม/ปอดอักเสบ
        (Pneumonia / Pneumonitis)
      - ไซนัสอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ หลอดลมอักเสบ เยื้อหุ้มสมองอักเสบ เยื้อบุหัวใจอักเสบ ข้ออักเสบ
      - ภาวะที่ร่างกายมีภูมิคุ้มกันต่ำลง >> ภาวะภูมิแพ้ Alcoholism การระคายเคืองทางเดินหายใจ ความเป็นพิษของยากดการทำงานของ phagocyte
    - - เหงื่ออกมาก ชีพจรเต้นเร็ว หายใจลำบาก
      - มีหนองในช่องปอด
      - มีไข้ ไอ เจ็บหน้าอกรุนแรง มีเสมหะเป็นสีสนิมหรือสีน้ำตาลและมีเลือดปน
      - Bacteremia
      - มีการติดเชื้อไปสู่ส่วนอื่น : โพรงจมูก หูส่วนกลาง เยื้อหุ้มสมอง
  - - - 1.ไฟลามทุ่ง (Erysipelas) : เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังอย่างรุนแรง
        
        อาการและอาการแสดง >> เกิดรอยแผลตามในหน้าและขา ผิวหนังจะเป็นสีแดงคล้ำ บวมน้ำและเป็นตุ่ม
      - 2.โรคคออักเสบเฉียบพลัน(Acute pharyngitis)
        
        อาการและอาการแสดง >>
        
        • เจ็บคอ (อาการเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน)
        
        • กลืนน้ำลายและรู้สึกเจ็บคอ มีไข้
        
        • คอหอย และต่อมทอนซิลแดง มีหนองที่ต่อมทอนซิล ลิ้นไก่บวมแดง
        
        • ต่อมน้ำเหลืองข้างคอโต และกดเจ็บ
        
        •ในเด็กมักพบอาการปวดศรีษะ และอาการในระบบทางเดินอาการ
        ( เช่น ปวดท้อง และ อาเจียน )
  - - - โรคฟันผุ (decayedteeth)
        
        พบเชื้อใน nasopharynx ในปาก รอยแยกของช่องเหงือก
  - - - เป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน >> ถ่ายทอดสู่คนโดยการสัมผัสโดยตรง และ การกินอาหารสุกๆดิบๆ
      - ระยะฟักตัว 2-3 วัน
      - Sepsis / Streptococcal Toxic Shock Syndrome (STSS)
    - - เยื้อหุ้มสมองอักเสบ ข้ออักเสบ ม่านตาอักเสบ
      - มีไข้ หนาวสั่น หอบเหนื่อย คลื่นไส้ ปวดศรีษะสูญเสียการได้ยิน >> หูหนวก (ไข้หูดับ)
      - Bacteremia >> อาจมีอาการรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิต
- - - - 1.การติดเชื้อที่ผิวหนัง
        
        ฝีและฝักบัว (furuncles and carbuncles) : ผิวหนังชั้นนอกอักเสบทำให้เกิดหนอง / ฝีฝักบัวมักเกิดที่คอหรือหลังส่วนบน โดยจะมีปริมาณมากกว่าฝีธรรมดา และแพร่กระจายไปลึกกว่า
        
        โรคผิวหนังเป็นตุ่มพุพอง (impetigo)
        
        โรคผิวหนังหลุดลอก (scalded skin syndrom )
      - 2.ไขกระดูกอักเสบ (osteomyelitis) ในเด็กชายอายุต่ำกว่า 12 ปี
      - 3.โพรงข้อต่อมีหนอง (pyoarthrosis) หลังจากการการทำศัลยกรรมกระดูก >> เกิดการติดเชื้อระหว่างการฉีดสารบางชนิดเข้าไปในข้อต่อ
      - 4.อาหารเป็นพิษ (Foodpoisoning) การกินอาหารที่เปื้อน enterotoxin ของเชื้อ
      - 5.ลำไส้อักเสบ (enterocolitis) คนไข้ในโรงพยาบาลที่ normal flora ในลำไส้ ถูกยับยั้งการเจริญด้วย antibiotic ที่ออกฤทธิ์กว้าง (broadspectrumantibiotics)
      - 6.ช็อก (ToxicShockSyndrome,TSS) ในผู้หญิงที่ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด
  - - - พบเชท้อตามผิวหนัง >> ติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะของผู้หญิง
        **ไม่ค่อยพบการติดเชื้อในผู้ชาย
    - - อาการและอาการแสดง >> ปวดเวลาถ่ายปัสสาวะ มีหนอง และมีเชื้อจำนวนมากในปัสสาวะ
- - - - วัณโรค (Tuberculosis)
        
        เกิดได้กับทุกส่วนของร่างกาย โดยเฉพาะที่ปอด >> วัณโรคปอด (Pulmonary tuberculosis)
        
        เกิดจากการหายใจสูดดมเอาละอองของเชื้อเข้าไป
        
        กลุ่มเสี่ยง >> ประชากรอาศัยอยู่หนาแน่น มีการระบายอากาศไม่ดี
        
        เด็กทารก และผู้มีอายุ 16 -21 ปี มีความเสี่ยงต่อการติดโรคได้ง่าย
    - - เยื่อหุ้มปอดอักเสบ เจ็บหน้าอก ไอ มีไข้ตอนบ่าย เหงื่อออกตอนกลางคืน เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
      - เชื้อกระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายหลังจากเกิดภาวะ Bacteremia
      - สร้างภูมิต้านทาน : ฉีดวัคซีน BCG
      - การติดต่อ : การไอ และจากเสมหะ
  - - - โรคเรื้อน (LeprosyหรือHansen'sdisease,HD)
    - - อาการทางผิวหนัง เส้นประสาทส่วนปลาย เยื่อบุทางเดินหายใจส่วนบน
      - อาการทางระบบประสาท
        
        1) เส้นประสาทรับความรู้สึกถูกทำลาย : อาการชา
        
        2) เส้นประสาทควบคุมกล้ามเนื้อถูกทำลาย : กล้ามเนื้อลีบ และเกิดอัมพาตขอกล้ามเนื้อตามมือ เท้า ใบหน้า
        
        3) เส้นประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมหลอดเลือดและต่อมเหงื่อถูกทำลาย : เหงื่อไม่ออก ผิวหนังแห้ง
- - - - การติดเชื้อที่ทางเดินหายใจส่วนบน >> เกิดบริเวณคอหอยมากที่สุด
      - Diphtheriaexotoxin เป็นตัวสำคัญที่ทำให้เชื้อมีความรุนแรง >> ทำลายเยื่อบุผิว >> เกิดการอักเสบ
- - - - โรคซิฟิลิส (Syphilis)
        • ระยะฝักตัว : ประมาณ 10 - 90 วัน (เฉลี่ย ~ 3 สัปดาห์ )
        • การเกิดโรค แบ่งเป็น 2 ชนิด คือ
        
        1.ซิฟิลิสที่เกิดขึ้นภายหลัง : ติดต่อทางเพศส้มพันธุ์ >> เชื้อเข้าสู่ร่างกายทางผิวหนังที่มีแผล
        
        2.ซิฟิลิสแต่กำเนิด : มารดาติดเชื้อซิฟิลิสขณะตั้งครรภ์ (เชื้ออยู่ในกระแสเลือด >> ผ่านรก >> ทารกในครรภ์)
        
        ระยะที่ 1 (primarysyphilis) : เกิดขึ้นหลังจากไดร้บัเชื้อ 2-10 สัปดาห์
        
        ระยะที่ 2 (secondarysyphilis) : เกิดหลังเป็นแผลริมแข็ง1-2 เดือน
        
        ระยะที่ 3 (tertiary/latesyphilis) : ระยะไม่ติด