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CBT for childhood anxiety : four elements for therapy - Coggle Diagram
CBT for childhood anxiety : four elements for therapy
behavior aspect採用減敏感法
refer to the process that gradually bringing the child with more and more direct contact with the situation/stimulus that cause fear, that they are been avoiding
exposure
desensitization
在emotion aspect要教導給小孩的技巧 以manage anxiety
competing emotion, 讓小孩去體驗其他的情緒 other than fear & anxiety; 這個部分 CBT比較少用
Humor / mirth:turning frightening image into a funny/ silly scene, 像是把爸爸車禍的畫面 想成爸爸是明星 再拍電影; 把媽媽在病床上 插滿管的畫面 想成管子裡面都次巧克力牛奶
Anger : 用生氣 憤怒來取代fear & anxiety, 例如 create a doll of anxiety & punch it when feeling afraid
Resonate, Barbara所說的 要直接改變情緒(不要憂鬱 不要焦慮)很難, 必須先改變認知 情緒隨後就會改變 OR 改變行為 情緒很可能隨之改變
在physiological aspect 要教導給小孩的技巧 以manage anxiety
練習放鬆 relaxation exercise
progressive muscle relaxation
有點類似body scan ??? 或許可以想想 怎樣把mindfulness和CBT結合???
diaphrogmetic breathing腹式呼吸法
could deliver a powerful signal tp the brain "everything is safe"
對於有些小孩(比如說 他人覺得自己暴露在危險 experiencing themselves as being risk)來說 , 這樣的放鬆練習 會讓他們覺得他們在卸下防備 lowering their defense,所以會很抗拒, 這個時候 比用勉強他們,可以用另一個完全相反的方法 來達到放鬆的目的, 邀請他們 用盡全身的力量 繃緊每一個部分的肌肉 and then let it go
Cognitive aspect 認為想法改變 情緒&行為也會隨之改變
在Cognition aspect 要教導給小孩的技巧 以manage anxiety
cognitive reconstructing
cognitive reconstructing的步驟
identify automatic anxious thoughts
challenge accurancy of thoughts
formulate alternative cognitions
就算有個小孩還沒完全的相信 alternative cognition, 經過了這些步驟 他們已經有所進步了!
回家功課:通常會要案主寫 CBT journal/chart
Imagery
using imagination/ guided imagery to reduce anxiety , visualize the thoughts become more and more distant/far away
hot air ballon
train station
你不用,也知道無法把火車停下來,你需要做的 只是多等個幾分鐘 all the train will eventually pull out the station and leave further and further
Camera zoom
因為不合理的焦慮 通常是由想像而來的 所以 用”想像“來改變原本不合理的焦慮 是很make sense的