Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Bacterial Disease (Gram Positive Bacteria), การก่อโรค>>…

- - - - 3.อาการและอาการแสดง
  - - - 1.เชื้อสร้าง Enterotoxin>> Food Poisoning
        •Heat stable enterotoxin: อาเจียน
        •heat labeled enterotoxin: ท้องร่วง
      - 2.ตาอักเสบ (Panophthalmitis)
        •แหล่งของเชื้ออยู่ในสิ่งของที่ปนเปื้อนกับดิน>>แพร่เข้าตา
        •เชื้อลุกลามอย่างรวดเร็ว>>ทำลายเนื้อเยื่อเรตินา>>สูญเสียการมองเห็นภายใน 48 ชม.
- - - - •C.botulinum
- - - - Toxin เข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง
        
        •เชื้อแบ่งตัวได้ดีในสภาพเนื้อตาย แผลลึก และแผลที่มีดินติด
        
        •ทางเข้าของเชื้อ คือ บาดแผลฉีกขาด ติดเชื้อหลังคลอดและการตัดสายสะดือทารก
- - - - 2.ชักกระตุก: ได้รับการกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมภายนอก เช่น แสง เสียง และสัมผัส
      - 3.หลังแข็งแล้วแอ่นไปข้างหน้า: เวลานอนจะมีส่วนศีรษะและแขนที่แตะที่นอน ขาทั้งสองข้างเหยียดตรง
- - - - สาเหตุ>> แผลจากอุบัติเหตุ>>แผลอยู่ในสภาพไร้อากาศ>>เชื้อเจริญได้ดี
      - แผลบริเวณกล้ามเนื้อบวมเป็นสีม่วงคล้ำ มีก๊าซ
        และของเหลวสะสม
        
        แผลถูกล้อมรอบด้วยพังผืด ความดันเพิ่มขึ้น ขาดเลือด และกล้ามเนื้อตาย
- - - - 2.Wound Botulism
        
        3.Infantile Botulism
        
        พบในทารกอายุ 6 สัปดาห์ - 6 เดือน
        อาการ เกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน
        • อาการ>> ท้องผูก เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย ดูดกลืนลำบาก ร้องไห้ เสียงเบา และคออ่อนเพลีย
      - สาเหตุ>> รับประทานอาหารที่ผ่านขบวนการถนอมอาหาร
        ที่มีการบรรจุไม่ได้มาตรฐาน เช่น อาหารกระป๋อง ผัก/ผลไม้กระป๋อง
        
        botulinum toxin
        
        อาการและการแสดง>> ระยะฟักตัว 12-36 ชั่วโมง >> อ่อนเพลีย ปวดท้อง เวียนศรีษะ กระหายน้ำ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก
        อาการทางประสาท: นัยน์ตาพร่า ภาพซ้อน กล้ามเนื้ออ่อนแรง กลืนอาหารลำบาก หายใจลำบาก
        อาจเสียชีวิตภายใน 1 วัน
- - - - S.agalactiae
        
        S.mutans
        
        S.suis
  - - - •มีไข้ ไอ เจ็บหน้าอกรุนแรง มีเสมหะเป็นสีสนิมหรือสีน้ำตาลและมีเลือดปน
        
        •เหงือออกมาก ชีพจรเต้นเร็ว กายใจลำบาก
        
        •มีหนองในช่องปอด
        
        •Bacteremia
        
        •ติดเชื้อไปสู่ส่วนอื่น: โพรงจมูก หูส่วนกลาง เยื่อหุ้มสมอง
- - - - อาการและอาการแสดง>> เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ข้ออักเสบ ม่านตาอักเสบ
        •มีไข้ หนาวสั่น หอบเหนื่อย คลื่นไส้ ปวดศรีษะ สูญเสียการได้ยิน >>หูหนวก (ไข้หูดับ)
        •Bacteremia>> อาจมีอาการรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิต
- - - - •ฝีและฝีฝักบัว (furuncles and carbuncles) : ผิวหนังชั้นนอกอักแสบ
        ทำให้เกิดหนอง/ฝีฝักบัวมักเกิดที่คอหรือหลังส่วนบน โดยจะมีประมาณมากกว่าฝีธรรมดา และแพร่กระจายไปลึกกว่า
        •โรคผิวหนังตุ่มพุพอง (impetigo)
        •โรคผิวหนังหลุดลอก (scalded skin syndrome)
        Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) Ritter ‘ disease
        
        2.ไขกระดูกอักแสบ(osteomyelitis) :ในเด็กชายอายุต่ำกว่า 12 ปี
        
        3.โพรงข้อต่อมีหนอง (pyoarthrosis) : หลังจากการทำศัลยกรรมกระดูก>> เลิกการติดเชื้อระหว่างการฉีดสารบางชนิดเข้าไปในข้อต่อ
        
        6.ช็อก (Toxic Shock Syndrome, TES): ในผู้หญิงที่ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด
        
        5.ลำไส้อักเสบ (enterocolitis): คนไข้ที่โรงพยาบาล normal flora ในลำไส้ ถูกยับยั้งการเจริญด้วย antibiotic ที่ออกฤทธิ์กว้าง (broad spectrum antibiotics)
        
        4.อาหารเป็นพิษ (Food Poisoning): กินอาหารที่ปนเปื้อน enterotoxin ของเชื้อ
- - - - •เกิดจากการหายใจสูดดมเอาละอองของเชื้อเข้าไป
        
        •กลุ่มเสี่ยง>> ประชากรหนาแน่น มีการระบายอากาศไม่ดี ผู้ทีติดสุรา รับสารอาหารไม่ครบถ้วน อดนอน เครียดต่อการทำงาน
        
        •เด็กทารก และผู้มีอายุ 16-21 ปี มีความเสี่ยงต่อการติดโรคได้ง่าย
      - อาการและอาการแสดง
        
        •เยื่อหุ้มปอดอักเสบ เจ็บหน้าอก ไอ มีไข้ตอนบ่าย เหงื่อออกตอนกลางคือ เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
        
        •เชื้อกระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย หลังจากเกิดภาวะ Bacteremia
        
        •การติดต่อ: การไอ และจากเสมหะ
        
        •สร้างภูมิต้านทาน: ฉีดวัคซีน BCG
- - - - อาการทางระบบประสาท:
        
        1.เส้นประสาทรับความรู้สึกจะถูกทำลาย: อาการชา สูญเสียการรับความรู้สึก
        
        2.เส้นประสาทควบคุมกล้ามเนื้อถูกทำลาย: กล้ามเนื้อลีบ และเกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อ มือ เท้า ใบหน้า
        
        3.เส้นประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมหลอดเลือดและต่อมเหงื่อถูกทำลาย: เหงื่อไม่ออก ผิวหนังแห้ง ขนร่วง หลอดเลือดตีบ
- - - - •Diphtheria exotoxin: เป็นตัวสำคัญที่ทำให้เชื้อมีความรุนแรง>> ทำลายเยื่อบุผิว>> เกิดการอักเสบ
    - - •เป็นแผ่นเยื่อมีความเหนียวมากและลอกออกยาก
        
        •พบบริเวณต่อมทอนซิล>> แพร่สู่โพรงจมูก กล่องเสียง และหลอดลม
        
        •แผ่นเยื่อไปปิดกั้นทางเดินหายใจ>> หายใจไม่ออก
        (ต้องช่วยกายใจโดยการเจาะคอ)
        
        •toxin แพร่เข้าสู่ร่างกายทางกระแสเลือด: Bacteremia
- - - - •ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ โลหิตเป็นพิษ และสมองอักเสบ
    - - Spirochetes
        
        •Leptospira interrogans
        
        •Treonema pallidum
- - - - ตรวจเลือดยังไม่ให้ผล + จนกว่าจะเกิดรอยแผลแล้วอย่างน้อย 1 สัปดาห์
        
        เชื้อติดต่อสู่ผู้อื่นได้
- - - - มีอากแสดงออกทางผิวหนัง คือ เม็ดตุ่ม หรือผื่นแดงตามร่างกาย เป็นผื่นเรียบ ขนาดเล็ก หรือนูนเป็นตุ่มแข็ง >> อาจกลายเป็นตุ่มหนองที่แตกออกเป็นแผลทั่วร่างกาย
        
        ระยะออกดอก (แพร่เชื้อมากที่สุด)
        
        ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย เป็นไข้ เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
- - - - เกิด gumma ตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น ผิวหนังกระดูก ตับ ลิ้น เพดานปาก กระดูกใบหน้า
        
        เชื้อทำลายสมอง >> ความจำเสื่อม
        
        ตาบอด หูหนวก เส้นเลือดแดงใหญ่โป่งพอง ลิ้นหัวใจเสื่อม