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Metodología de investigación en Salud Laboral
DISEÑO DE INVESTIGACIÓN
Obtener información sobre un problema de salud.
Dar una respuesta objetiva y valida.
Planteamiento de objetivos y estrategia.
DISEÑO EPIDEMIOLOGICO
Conjunto de procedimientos, métodos y técnicas mediante las cuales se selecciona los trabajadores, recopila información y analiza resultados
Según la orientación del estudio en el tiempo
Estudios longitudinales
Estudia fenómenos a lo largo del tiempo
Estudios Transversales
Observa el proceso en un solo momento
Según la orientación del proceso
Estudios Retrospectivos
E ----> FR
Estudios Prospectivos
FR ----> E
Según los objetivos básicos de la investigación
Estudios Descriptivos
Describen características con relación a la persona, lugar y tiempo para generar una hipótesis y favorecer a la toma de decisiones en el ámbito laboral.
Estudios Analíticos
Contrasta hipótesis entre grupo de trabajadores expuestos y no expuestos con el objetivo de comparar y comprobar las hipótesis.
Según exista o no manipulación del estudio
Estudios Observacionales
El investigador mide mediante indicadores de frecuencia y las interpreta, pero no interviene
Estudios Observacionales descriptivos
Describe las características y frecuencia de un problema de salud en función de variables para tener una planificación sanitaria y generar hipótesis.
INDIVIDUALES
Informe de un caso/ Serie de casos
Aproximación descriptiva basada en la experiencia laboral de los trabajadores con diagnostico similar que sirve para probar hipótesis
Estudios de prevalencia, de corte o transversales
Estudia un problema de salud en un momento determinado. Son útiles para evaluar intervenciones sobre la población laboral, generar hipótesis siendo fáciles de realizar, repetibles y baratos.
POBLACIONALES
Estudios Ecológicos
Se utilizan para generar hipótesis, su mayor sesgo es realizar deducciones individuales a partir de los datos agregados.
Tiene como ventajas su rapidez y el bajo costo.
Descriptivos o de mapas
Buscan la detención de patrones geográficos
Series Temporales
comportamiento de los problemas de salud a lo largo del tiempo
Estudio de correlación ecológica
Relación entre efectos y nivel de exposición en diferentes poblaciones
Estudios Observacionales Analíticos
Causalidad: cuál es la causa.
Asociación: Qué factores de riesgo están relacionados.
Riesgo: Medida y efecto que se atribuye a un factor determinado.
Estudio de Cohortes o de seguimiento
Se sigue en el transcurso del tiempo, es de carácter longitudinal de diseño y son comparados con la incidencia del efecto.
Ventajas
Calculo de incidencia, secuencia temporal (causa - efecto), Planificación del estudio y control de los sesgos .
Inconvenientes
Tiempo entre exposición y efecto ocupacional, perdida de trabajadores, costo elevado
Estudio de casos y Controles
Se compara por que presentan o no el efecto o enfermedad ocupacional.
Identificación del efecto, estudios de causas que antecedieron (carácter retrospectivo y longitudinal)
Ventajas
Estudia exposiciones y enfermedades laborales raras, necesita poco tiempo y son eficientes.
Inconvenientes
no permite el calculo de incidencias, se utiliza una medida indirecta (la Odds Ratio)
Estudios Experimentales
Se puede manipular la relación causa - efecto
DISEÑO EXPERIMENTALES O DE INTERVENCIÓN
Posibilidad de controlar como investigadores.
Estudios cuasiexpementales
Hay manipulación por parte del investigador ante la exposición, estudia grupos de población, carece de aleatorización, su objetivo es conocer si el programa de salud laboral produce o no el efecto deseado.
Estudio antes-después
Valora la efectividad de una intervención en una empresa
Ensayos de campo
Valora la efectividad de una medida preventiva primaria en una población.
Ensayos Comunitarios
Valora la eficacia de medidas preventiva, se aplica a individuos sanos.
Estudios Experimentales
Se estudia aleatoriamente a individuos expuestos (grupo de intervención), no expuestos (grupo de control) ofrecen mayor validez.
Ensayos clínicos
Estudios aleatorios controlados
Valora nuevos tratamientos y técnicas diagnosticas.
Emite el más alto nivel de validez, es multicéntrico (distintos equipos y hospitales.
Ofrece consistencia en los resultados
Simple ciego:
Desconoce al grupo de tratamiento al que pertenece.
Doble ciego:
desconoce la asignación individual a los grupos de tratamiento nuevo
Triple ciego:
Ni médico ni evaluador conocen la asignación del tratamiento.
Cada diseño tiene ventajas e inconvenientes por factores como el objetivo, el conocimiento previo del tema, factores económicos, ético, estratégico y práctico.
El meta-análisis
Analizar y comparar los resultados de diferentes estudios sobre una misma enfermedad ocupacional.
Se selecciona trabajos de investigación en lugar de pacientes
ESCALAS
Ensayo clínico aleatorizado multicéntrico
Ensayo clínico aleatorizado.
Ensayos no controlados.
Estudios de cohortes.
Estudios de casos y controles.
Estudios transversales.
Estudios ecológicos.
Estudio de registro.
Estudios de casos.
Estudio de caso.
**Nombre:
Adriana Calle Figueroa
Curso:
segundo ciclo
Docente:
María Verónica Rodríguez Contreras**
