Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Markku 45v - Coggle Diagram
Markku 45v
Esitiedot
45-vuotias, yksin asuva mies. Ei perhettä
Työskentelee rekka-auton kuljettajana, Pohjois-Euroopassa ajellut yhdistelmärekalla tavarakuljetuksia
Perussairaudet: niska-hartiaseudun kulumat, voimakkaita alaselkäsärkyjä, ylipainoa (BMI 35)
Päivittäisessä käytössä oleva lääkitys: Tramal 100mg 1x3, Tenox 20mg 1-2 x1. Reseptit: Panadol 1g, Ibukxin 600mg, Oxynorm 5mg, Panacod, Sirdalud 4mg, Triptyl 10mg, Voltaren ret 100mg
Tällä hetkellä oireita: Keskittymisvaikeuksia, uniongelmia, tuntemuksia rinnassa, ahdistusta, voimakkaat selkäkivut
Lyhyitä sairaslomia toistuvasti, tällä hetkellä sairaslomalla ollut vähän vajaa kuukauden
Jatkohoito:
Elintapaohjaus:
Motivoivan keskustelun avulla
Painonhallinta
Ravitsemus
Haastattelu ruokailutottumuksista:
Liikunta
Haastattelu liikuntatottumuksista
Terveyskylä: painonhallintatalo
Voisi suositella terveyslaihdutusvalmennusta
Selkäkipujen hellittäminen liikuntaa lisäämällä
Omaolo painonhallintavalmennus?
Mahdollisten vertaistukiryhmien käyttö tai kuntoutuksien hyödyntäminen
Labrat, ekg
Kertonut, että rinnassa ollut tuntemuksia, EKG olisi hyvä ottaa poissulkumenetelmänä.
Labrat: PVK, Na, Ka, Krea, Afos, Alat, Gt, Lipidit, fP-Gluc, HbA1c
Ahdistuksen hoito, valitaan asiakaslähtöisesti
Mielenterveystalon omahoito-oppaat
Kognitiivis-behavioraalinen menetelmä
Päivärytmi, rentoutus,
Psykososiaaliset hoidot
Terapiat, ryhmäinterventiot, sosiaaliset taidot
Keskuslukäyntien sopiminen sairaanhoitajan/psykologin vastaanotolle
Kivun hoito:
Kivun arviointi, huolellinen haastattelu ja tutkiminen
Kivun voimakkuus kipumittarilla
Kipujana, numeerinen asteikko, sanallinen arvio
Kivun kesto, tyyppi ja sijainnin selvitys
Työkyvyn arviointi
Fysio- ja toimintaterapeuttien ja psykologien tekemiä arvioita
Toimintakykyä arvioitaessa keskeisiä seikkoja ovat subjektiiviset oireet, potilaan kuvaus omasta toimintakyvystään, todetut somaattiset ja psyykkiset löydökset, kognitiivinen suoriutuminen, kuvantamislöydökset ja suorituskyky- ja laboratoriotutkimusten tulokset.
Lääkkeetön kivunhoito
Liikunta, terapeuttinen harjoittelu, kognitiivis-behavioraalinen terapia, fysikaaliset hoidot (kylmä- ja lämpöhoito)
Lääkehoito
Kipulääkitys suunnitellaan yksilöllisesti kipuongelmien, muiden sairauksien, niiden riskitekijöiden ja psykososiaalisten tilanteen mukaan.
Kipulääkkeiden tarkistus
Lääkityksen tarkistaminen
Varataan aika lääkärin vastaanotolle lääkityksen tarkistukseen
Useita eri kipulääkkeittä käytössä samanaikaisesti, lääkelistalla myös masennuslääke sekä unilääke
Useita keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä
Lääkkeettömien menetelmien käyttö
Uniongelmien hoito:
Pitkäkestoinen unettomuushäiriö (yli 3kk)
Tarkka anamneesi
Riksitekijöinä elämäntavat, nukkumistottumukset, terveydentila, psykiatriset häiriöt
Unilääkkeiden käytön asteittainen lopettaminen.
Hoitona kognitiivis-behavioraaliset menetelmät
Elintapojen tarkistaminen (nautintoaineiden käyttö, liikunta ja sen ajoittaminen, ilta-ateria). Rentoutumisen opettelu, uniärsykkeiden hallinta (vuoteessa vain nukkumista ja rakastelua), vuoteessa olon rajoittaminen, kongitiiviset menetelmät (tutkitaan tapa käsitellä huolia).
Motivoiva keskustelu:
Potilaan ja ammattilaisen väliseen yhteistyöhön perustuva vuorovaikutusmenetelmä, jolla pyritään löytämään ja vahvistamaan potilaan motivaatiota elämäntapamuutokseen.
Menetelmän ideana on se, että potilas itse tunnistaa muutoksen tarpeen ja pohtii keinoja sen toteuttamiseksi
Motivoivan keskustelun keskeisiä periaatteita: Empatian osoitus, muutoskyvyn vahvistaminen, ristiriidan korostaminen nykyisen ja tavoiteltavan tilanteen välillä, väittelyn välttäminen
Motivoivan haastattelun menetelmät: Avoimet kysymykset, reflektoiva kuuntelu, suunnitelman tekeminen