Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

RISCHI PER LA SALUTE NELLE PROFESSIONI SANITARIE - Coggle Diagram

- - - - Allergica
        
        E
        
        cemento, guanti in gomma sintetica, vernici, utensili con Ni, tinture scure per capelli, disinfettanti, industria galvanica, resine plastiche, conciatura, detersivi
        
        P
        
        penetrazione antigene per via cutanea, presentazione dell'antigene da parte delle cell Langerhans e produzione di IgE
        
        QC
        
        cute ruvida, eritematosas, vescicole. Possibili immagini a stampo
        
        soprattutto dosro mani, facce flessorie dell'avambraccio, palmo mani e dorso piedi
        
        DD
        
        dermatite atopica, micosi cutanee, psoriasi, disidrosi, DCI
      - Irritativa
        
        E
        
        Acqua, sapone, alcool, disinfettanti, olii da taglio, legni di piante, acari, urine, feci, lana di vetro
        
        P
        
        non chiara: supposta alterazione del pH delle mani che porta ad un danneggiamento dei cheratinociti
        
        QC
        
        eritema, vescicole, bolle, poi secchezza cute e fissurazioni
        
        DD con DAC
        
        la DCI ha lesioni metacrone, limitate a sede di contatto, la sensazione più che di prurito è di bruciore, ha recidive lente
    - - anamnesi, ricercare contatto con prodotti che hanno in etichetta frasi H. Studiare l'andamento delle lesioni rispetto al lavoro
      - Patch test con apteni standard, dopo 48h si valuta la reazione. Il patch test negativo può far fare diagnosi di DIC
    - - sostitire i materiali incriminati, turnare i lavoratori per ridurre l'esposizione, processi educativi, strumenti tipo guanti o creme barriera, norme igieniche o skin care
  - - - IgE mediata
      - non IgE mediata
    - - prurito ed edema, dà POMFI, ha insorgenza acuta rispetto alla DAC
    - - macellai, fornai, cuochi, veterinari
    - - Dosaggio IgE (non sempre +), scratch test (sempre +)
    - - C
        
        IgE o non IgE mediata
      - P
        
        reazione patogenetica analoga all'asma. No parla della P della forma non IgE mediata
      - D
        
        Prick test
    - - La popolazione medica è altamente a rischio.
        Patogenesi nota (frammenti liberi, sia per contatto diretto che per trasporto su amido di mais)
      - Prevenzione: ridurre uso guanti in lattice solo a chi servono davvero + guanti a basso contenuto di lattice libero o senza polvere
      - Uso di materiali alternativi (polietilene, nitrile, neoprene). In generale, i guanti in lattice non sono indicati in procedure non sterili
      - Pz a rischio di essere sensibilizzati: polioperati in infanzia, spina bifida, lavoratori della gomma, pz con anamnesi+ a reazioni avverse al lattice
  - - - Da agenti fisici (vedi radiologi interventisti e ortopedici di una volta per i medici)
      - da agenti biologici
  - - - IPA, UV, radiazioni, As