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TEMA 4. ENFERMEDAD Y HOSPITALIZACIÓN - Coggle Diagram
TEMA 4. ENFERMEDAD Y HOSPITALIZACIÓN
EL PACIENTE ANTE LA ENFERMEDAD
Factores derivados de la enfermedad
limitaciones que origina
la adaptación y respuesta será más difícil cuanto más grave y limitante sea la enfermedad
cambios en el aspecto físico
enfermedades que producen deformaciones en zonas visibles, generan rechazo propio y ajeno
Presentación, evolución y tratamiento
tratamientos
pueden implicar grandes cambios en el ritmo y estilo de vida
experiencias previas
dependiendo de si son positivas o negativas, se afrontará mejor o peor la enfermedad
evolución
las complicaciones pueden producir apatía y desánimo ante la superación
anticipación y reversibilidad
la sospecha previa y los procesos reversibles con más llevaderos
presentación
adaptación más sencilla cuando la enfermedad es gradual
significado social
enfermedades estigmatizadas, lo que genera ansiedad
Factores ambientales
Entorno personal
familia y amigos
las relaciones fluidas fomentas una actitid positiva
Entorno sociocultural
situación laboral y económica
autónomos que deben cerrar sus empresas,incorporación de las mujeres al trabajo por una enfermedad debido a una socieda dpatriarcal...
existencia de recursos sociales de apoyo
económicos, psicológicos, rehabilitaciones, creencias religiosas,,,
Entorno físico
factores ambientales
contaminación física, química y biológica; vivienda mal condicionada...
Factores personales
Personalidad
introvertido
insatisfecho con el diagnóstico y trtamiento
pasivo
presenta dificultades para enfrentarse a la enfermedad
extrovertido
afronta la enfermedad y secuelas como un desafío
Edad
jóvenes
la enfermedad se enfrenta con ánimo; las secuelas con dificultad
adultos
determinada por la presencia de personas a su cuidado
niños
del afrontamiento de la madre/padre, dependerá en gran medida el de ellos
Factores relacionados con el sist. sanitario
condiciones asistenciales
si los recursos e infraestructuras son de mejor calidad, aportan seguridad y mejor afrontamiento
profesionales
la buena actitud de estos, repercute en el positivismo del paciente
FASES DE ADAPTACIÓN PSICOLÓGICA A LA ENFERMEDAD
Vivencia de los primeros síntomas
Choque psicológic
Aceptación del rol de la enfermedad
Legalización del rol del paciente
Relación con el personal sanitario
Resolución de la enfermedad
curación
cronificación
fallecimiento
la persona asume que está mal, y lo comunica a su entorno
ansiedad, ira, desesperación... debido a la incertidumbre
1/ Restando importacia y negando los síntomas por miedo al diagnóstico
2/ Preocupacióin y alerta ante cualquier manifestación
REACCIONES PSICOLÓGICAS DEL PACIENTE ANTE LA ENFERMEDAD
supone un impacto que implica un grado de estrés en ámbitos personales, familiares y sociales
pérdida de independencia
desvalorización personal
temor
dotación de significado a la enfermedad
depresión
aceptación del papel de paciente
ansiedad
MECANISMOS DE DEFENSA ANTE LA ENFERMEDAD POR PARTE DEL PACIENTE
ante el estrés, la ansiedad y las distintas manifestaciones que presenta la enfermedad
regresión
adopción de comportamientos de etapas previas
proyección
atribución a las personas del entorno de sus sentimientos y emociones
represión
ocultación de la información desagradable
utilización de la enfermedad
obtención de algún beneficio consciente o inconsciente
ira
influenciado por la vivencia de la enfermedad, desconocimiento, entorno, experiencias previas negativas y relación asistencial
racionalización
búsqueda de explicaciones racionales a la enfermedad
negación
rechazo de la enfermedad
defensas maníacas
se actúa de forma exaltada ante situaciones que no se quiere reconocer
ACTITUDES DE LOS PROFESIONALES ANTE LA ENFERMEDAD Y EL SUFRIMIENTO
debemos recordad que el profesional NO es un amigo, pues esto da como consecuencia la SOBRECARGA EMOCIONAL
alteraciones emocionales diversas
reacciones psicosomáticas
actitudes agresivas
desmotivación
huida y silenciación
huida: evitar el contacto con pacientes que nos hacen sentir mal
silenciación: se evita escuchar al paciente
defensivas y abuso de autoridad
el profesional se pone a la defensiva
maníacas
reacciones de alegría ante situaciones difíciles
frialdad
profesional distante
negación
no se reconoce el sufrimiento más allá del dolor físico
ACTITUDES DEL TCAE
positiva
humanizar el trato
escucha activa
presentación y saludo inicial
preocuparse por el paciente
negativa
insensibilidad
prevenir al resto del equipo acerca de su actitud (prejuicios)
ignorarlo
demostrar superioridad
LA ADHERENCIA TERAPÉUTICA
proceso psicológico mediante el cual el paciente se implica de manera activa y voluntaria en las recomendaciones del personal sanitario
deteccion Escala de Morisky-Green
conductas asociadas a la NO adherencia
mentir acerca del cumplimiento
suspensión del tratamiento
cumplimiento incompleto de dosis
no asistir a la cita
no modificar hábitos de vida
automedicación
CONSECUENCIAS
dificultades en el control de la patología y sobre-medicación peligrosa
falta o disminución de eficacia
malgasto de recursos sanitarios
EFECTOS DE LA HOSPITALIZACIÓN
desarraigo
falta de identidad
despersonalización
pérdida de intimidad
exploraciones físicas y aseo
compartir habitación
necesidad de comunicar sentimientos muy íntimos a los profesionales
información deficiente
abandono de sus roles habituales
ámbito laboral
ámbito social
ámbito familiar
relación asimétrica
dependencia-proteccionismo
dificultad de adaptación al nuevo entorno
pérdida de la independencia
CONDUCTAS
buen paciente
poco controlador e introvertido
sumiso y pasivo
dependencia excesiva, por lo que tiene un recuperación más lenta
valoración positiva del equipo asistencial
mal paciente
controlador y extrovertido
tiende a somatizar
recuperación más rápida
valoración negativa del personal asistencial
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE QUIRÚRGICO
factores que inciden en el estrés
tipo de intervención
tipo de enfermedad
hospitalización y antecedentes
personalidad del paciente
estrategias para afrontar la cirugía
informar al paciente del procedimiento y sensaciones
estimular el pensamiento positivo
practicar técnicas de relajación