Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Gástrico/esófago - Coggle Diagram
Gástrico/esófago
Tratamiento
Gástrico
Neoadyuvancia
QT perioperatoria
FLOT 4c y 4c
: SLR 30m, SG 50m
PF 2-3c y 2-3c
: SG 5a 38%
Adyuvancia
QTRT
Indicación: <D2
5FU/Capecitabina pre-concomitante-post
: SLR 27m, SG 35m
QT
Indicación: D2
XELOX 6m
: SLR 68%, SG 78%
PF
Metastásico
1L
Cisplatino 5FU/capecitabina trastuzumab
: TRO 51%, SLP 6.7m, SG 13.8m
Pembrolizumab
: CPS>1 SLP 2m NS, SG 10.6m NS, CPS>10 SLP 2.9m NS, SG 17.4m NS
Cisplatino 5FU/capecitabina pembrolizumab
: CPS>1 SLP 6.9m NS, SG 11.1m NS, CPS>10 SG 12.3m NS
XELOX/FOLFOX nivolumab
: CPS>5, TRO 60%, SLP 7.7m, SG 14.4m
2L
Paclitaxel semanal ramucirumab
: SG 9.6m
Ramucirumab
: SG 5.2m
Paclitaxel semanal
: SG 7.4m
3L
TAS 102
Esófago
Neoadyuvancia
QTRT
Carboplatino paclitaxel 5c
: RPC 28%, SLR 37.7m, SG 48.6m
PF 2c
: SG 5a 39%
FOLFOX
3c y 3c después: SG 20.3m NS
QT
PF 2c
: SG 23.4m
QT perioperatoria
Solo UGE, como neoadyuvancia de gástrico
Adyuvancia
5FU/Capecitabina pre-concomitante-post
: SLR 27m, SG 35m
XELOX 6m
: SLR 68%, SG 78%
Nivolumab 1a (residual post neo):
SLE 22.4m
Epidemiología
Esófago
Factores de riesgo:
Adenocarcinoma
: ERGE, obesidad
Epidermoide
: Tabaquismo, sal, nitratos, baja vitamina A y C, ahumados, curados, acalasia, cáusticos, Plummer Vinson, alcohol
Adenocarcinoma UGE y gástrico
HER2
7-34%
Gástrico
Factores de riesgo
: Hombres 2:1, viejos, sal, nitratos, baja vitamina A y C, ahumados, curados, tabaquismo, HP, HBV, radiación, sangre A, anemia perniciosa, Li-Fraumeni, E-Cadherina
Clínica
Disfagia
Dispepsia
Pérdida de peso
HTDA
Ascitis
Tipos
Esófago epidermoide
Esófago adenocarcinoma
UGE adenocarcinoma
Gástrico del cardias adenocarcinoma
Gástrico distal
Intestinal
Discohesivo
Estudios complementarios
LAPE
: Metástasis ocultas 20-30%