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TAREA SEMANA 1 SESIÓN 4, Alumna: Mondragón Orellana Cielo Skarlett -…

- - - - Distribución
        
        La distribución de la doxiciclina es más amplia que la de otras tetraciclinas debida a su mayor liposolubilidad, aunque sólo una pequeña cantidad de la misma pasa al líquido cefalorraquídeo.
      - Metabolización
        
        La doxiciclina atraviesa la barrera placentaria y aparece en la leche materna. Al igual que otras tetraciclinas, la doxiciclina no se metaboliza en el hígado.
        
        La doxiciclina experimenta una circulación enterohepática, pudiendo ser parcialmente inactiva por quelación con hierro u otros cationes del intestino.
      - Liberación
        
        Para formas de liberación modificada: tomar por la mañana con el estómago vacío, preferiblemente al menos 1 h h antes o 2 h después de la comida.
        
        Debe tomarse con una cantidad adecuada de agua para reducir el riesgo de irritación y úlcera esofágica. Vía IV, formas inyectables: no administrar por vía IM o SC.
      - Excreción
        
        La mayor parte del fármaco se excreta en las heces, siendo mínimamente eliminada por vía renal. En los pacientes con la función renal normal, la excreción del fármaco activo es del 20-26% en la orina y del 20-40% en las heces en las 48 horas siguientes al tratamiento.
        
        Aunque el aclaramiento urinario se reduce al 1-5% en los pacientes con insuficiencia renal, no se observa acumulación del fármaco ya que la vía renal de eliminación es una vía metabólica minoritaria. La semi-vida de eliminación oscila entre 14 y 24 horas según se trate de dosis únicas o repetidas y aumenta hasta las 17-30 horas en los pacientes con insuficiencia renal.
      - Absorción
        
        Después de una administración oral, la doxiciclina se absorbe en un 90-100%. La absorción es retrasada cuando el fármaco se administra con alimentos o con leche, pero de todas las tetraciclinas es la que menos afinidad tiene hacia los iones de calcio.
        
        De la misma forma, los antiácidos a base de sales de aluminio y las sales de hierro reducen la absorción de forma significativa.
- - - - Distribución
        
        El etonogestrel se une en un 95.5-99% a las proteínas séricas, principalmente a la albúmina y, en una menor proporción, a la globulina de fijación de hormonas sexuales. El volumen de distribución central y total es de 27 L y 220 L, respectivamente, y difícilmente cambia durante el uso de Implanon NXT.
      - Metabolismo
        
        El etonogestrel experimenta hidroxilación y reducción. Los metabolitos se conjugan a sulfatos y glucurónidos. Los estudios en animales muestran que la circulación enterohepática probablemente no contribuye a la actividad progestagénica del etonogestrel.
      - Absorción
        
        Después de insertar el implante, el etonogestrel se absorbe rápidamente en la circulación. Las concentraciones inhibidoras de la ovulación se alcanzan dentro de un día luego de la colocación. Las concentraciones séricas máximas (de 472 a 1,270 pg/mL) se alcanzan dentro de 1 a 13 días.
      - Excreción
        
        Después de la administración intravenosa de etonogestrel, la vida media de eliminación promedio es de alrededor de 25 horas, y la depuración sérica es de aproximadamente 7.5 L/hora. Tanto la vida media de eliminación como de depuración se mantienen constantes durante el período de tratamiento. La excreción de etonogestrel y sus metabolitos, ya sea como esteroides libres o conjugados, se realiza a través de la orina y las heces