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MALATTIE PROFESSIONALI APP RESPIRATORIO - Coggle Diagram
MALATTIE PROFESSIONALI APP RESPIRATORIO
E
Microrganismi
gas/polveri
Aerosol
P
Stocastici
Cancerogenesi, sensibilizzazione allergica
deterministici
Acuti (e subacuti)
citotox -> ARDS
infiammazione
neurostimolazione dei recettori
cronici
infiammazione (bronchiolite)
enfisema polmonare
deficit clearance mucocicliare
fibrosi interstiziale
C
acute
inalazione massiva di irritanti. più è solubile meno penetrano nell'albero respiratorio (NH3, SO2, HCl, formaldeide vs NOx, idrocarburi, metalli, vapori acidi e alcalini, fosgene, isocianati)
agenti biologici tipo contaminazioni da Legionella
QC: rinocongiuntivite, faringite, tracheobronchite, polmonite chimica, ARDS, febbre da inalazione, polmonite
croniche
malattie da asbesto esclusa asbestosi prima in classifica, asbestosi al secondo e poi asma e BPCO
mal respiratorie allergiche
P
nulla di che, ripete il discorso della solubilità e della penetrazione più o meno a fondo
QC
rinite professionale
3x rispetto ad asma e chi ha asma ha quasi sempre anche la rinite. Importante impatto su QoL
C
Rinite occupazionale allergica. Latenza mesi-anni
IgE mediata
non IgE-mediata
asma professionale
esposizione a sost presente sul luogo di lavoro
FR
fattori ereditari
MArkers genetici tipo particolari HLA
geni che codificano enzimi detossificanti GST
N-acetil trasferasi
miscellanea infiammazione: TNFa, TGFb, COX1 e COX2
Atopia (discorso matematico assurdo sul fatto che non ha senso selezionare lavoratori non atopici)
NO sesso
fattori acquisiti
Fumo di sigaretta, anche se le evidenza sono contrastanti
livelli di esposizione
Ep
PAR del 15%, quindi va sempre sospettata quando si fa una diagnosi di asma
Cause simili in tutto il mondo con quale variazione (animali in Finlandia)
Prevalenza stranamente elevata negli addetti alle pulizie per asma da esacerbazione (asma per altre cause esacerbata da acidi/basi forti. Si può diagnosticare per correlazione temporale ed esclusione di asma professionale)
QC
Asma indotta da irritanti o RADS
da esposizione massiccia ad una dose di agente, si manifesta da subito
Cl, SO2, NH3, benzina, HCl, HF, alogenati
Forma classica da IgE, con latenza lunga
calata quella dovuta a isocianati, costante quella da farine, comparsa quella dovuta a enzimi dei detersivi, allergia al lattice
classificazione agenti eziologici
a basso peso molecolare (IgE-indip) e alto peso molecolare (IgE-dip)