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ch.23神經系統（下） - Coggle Diagram
ch.23神經系統（下）
Glasgow昏迷指數評估量表（GCS）
M最佳運動反應（疼痛刺激勿捏乳頭）
3肢體
屈曲
-異常
4肢體
屈曲-縮回
5可定位疼痛位置
2肢體
伸展
-異常
6遵照口頭命令動作
1無反應
E最佳睜眼反應
（因腫脹而緊閉雙眼時記錄EC）
2對疼痛會睜眼
3對說話會睜眼
4自然睜眼
1無反應
V最佳語言反應
（置放氣管內管時記錄VE；有氣管造口時記錄VT；失語症記錄VA）
2可以發出聲音-
很難理解
4可以對話-
答非所問
1無反應
5說話有條理
3可以說出單字-
不適當的
7分以下：昏迷；3分：深度昏迷
15分：Clear；11分：考慮為Drowsy
客觀資料
舌
後1/3：舌咽神經→苦
前2/3：顏面神經→甜、鹹、酸
異常
辨距障礙：小腦疾病/急性酒精中毒
喪失觸覺：周邊神經病變
Romberg測試陽性：小腦運動失調（多發性硬化症、酒精中毒）、本體覺喪失、前庭功能喪失
感受不到遠端振動（第一個喪失的感覺）
：周邊神經病變（糖尿病/酗酒）
眼瞼下垂：重症肌無力、動眼神經失調、Homer氏症候群
喪失位置覺：後柱發生病變
顱內壓增高IICP（術後易出現）→視乳突水腫：視神經萎縮
喪失實體覺：感覺皮膚病變ex.腦中風
雙側嗅覺減弱、喪失：抽煙、吸食古柯堿、過敏性鼻炎