Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ระบบย่อยอาหาร(Digestive system), 8B6B460A-3990-4442-B7A4-00FDDF3CC985 -…

- - - - กระเพาะอาหารแบ่งเป็น 4 ส่วน
        
        Fundusเป็นส่วนโค้งด้านบนสุดของกระเพาะอาหาร
        
        Body เป็นส่วนกลางของกระเพาะอาหาร
        
        Cardiaเป็นส่วนต่อมาจากหลอดอาหาร
        
        Pylolusเป็นส่วนปลายของกระเพาะอาหารก่อนเข้าลำไส้เล็กส่วนต้น
      - ผนังของกระเพาะอาหาร
      - หน้าที่ของกระเพาะอาหาร
        
        สร้างเอ็นไซม์เเละขับน้ำย่อย
        
        คลุกเคล้าอาหารให้ผสมกับน้ำย่อย
        
        เป็นที่พักและกักเก็บอาหาร
    - - เริ่มตั้งแต่ pyloric sphincter ไปจนถึง ileocaecalvalveจึงเปิดเข้าสู่ลําไส้ใหญ่
      - ลําไส้เล็กแบ่งเป็น3ส่วนได้แก่
        
        ลําไส้เล็กส่วนกลาง(Jejunum)
        
        ยาวประมาณ 8 ฟุต
        มีการดูดซึมไขมัน และB12มาก
        
        ลําไส้เล็กส่วนปลาย(Ileum)
        
        ยาวประมาณ12ฟุตเป็นส่วนที่มีการดูดซึมมากที่สุดติดต่อกับลําไส้ใหญ่ ส่วนต้นบริเวณ ileocaecal vavle
        
        ลําไส้เล็กส่วนต้น(Duodenum)
        
        ยาวประมาณ 10 นิ้ว
        
        เร่ิมจาก pyloric sphincter ไปจนถึง
        duodenojejunal flexure
        
        ไม่มีเยื่อ แขวนลําไส้
      - ผนังของลําไส้เล็กมี4ช้ันคือ
        
        Submucosa
        
        Muscularis
        
        Mucosa พบglobelt cell, Villi, หลอดน้ำเหลืองLacteal, Intestinal crypt
        
        Serosa
      - หน้าที่ของลําไส้เล็ก
        
        หลั่งน้ำย่อย
        
        เคลื่อนไหวเพื่อคลุกเคล้าอาหารให้ผสมกับนํ้าย่อยต่างและทําให้อาหาร
        เคลื่อนที่ไปตามท่อของลําไส้เล็ก
    - - ยาวประมาณ 10-12 นิ้ว
        
        หน้าที่ของหลอดอาหาร
        
        เป็นทางผ่านของอาหารท่ีเคี้ยวแล้วโดยการบีบตัวเป็นคลื่นของหลอดอาหารที่ให้ส่งอาหารไปสู่กระเพาะอาหาร โดยการกระตุ้นของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 10
      - เร่ิมจากปลาย laryngopharynx และ ลอดผ่านกะบังลมทางรูเปิดท่ีเรียกว่า esophageal hiatusสิ้นสุดโดยเปิดเข้าสู่ส่วนบนของกระเพาะอาหาร
      - ตําแหน่งที่เป็นรอยคอดของหลอดอาหาร (esophageal constriction)
        
        Middle esophageal constriction
        (Broncho-aortic constriction)
        
        Lower esophageal constriction
        (Diaphragmatic constriction)
        
        Upper esophageal constriction
        (Cervical constriction)
      - กายวิภาคหูรูดหลอดอาหาร
    - - เริ่มต้ังแต่ลําไส้ใหญ่ส่วนCecumไปจนถึงAnus
      - ลําไส้ใหญ่แบ่งได้ดังนี้คือ
        
        Colon
        
        Transverse colon
        
        Descending colon
        
        Ascending colon
        
        Sigmoid colon
        
        Rectum
        
        ต่อจาก Sigmoid colon เร่ิมต้นจําก S3 รูปร่างโค้งตามความโค้งของ sacrum และ coccyx ส่วนปลายสุดจะหักขึ้น ไปด้านหลัง และลงข้างล่างแคบเป็น anal canal ทาง ด้านล่างของ rectum ในผู้ชายอยู่หลังต่อมลูกหมากในผู้หญิงอยู่หลัง Vagina
        
        Cecum
        
        Ileocecal vale
        
        Vermiform appendix
      - ยาวประมาณ 1.5 เมตร
      - ผนังของลําไส้ใหญ่ มี 4 ช้ันคือ
        
        Submucosa
        
        Muscul aris พบ taeniae coli แรงตึงตัวทำให้เกิดhau stra
        
        Mucosa ไม่มี villi และ มี goblet cells จํานวนมาก
        
        Serosa ผนังนี้มีไขมันมาสะสมเป็นติ่งไขมันเรียกว่า epiploic appendage
      - หน้าท่ีของลําไส้ใหญ่
        
        ดูดน้ําและสารละลายบางอย่างกลับเข้าสู่เพื่อให้เกิดความสมดุล
        ระหว่างนํ้ากับสารละลายภายในร่างกาย
        
        ขับถ่ายกากเหลือจากการย่อยอาหาร
    - - หน้าที่ของคอหอย
        
        ช่วยในการทำให้เกิดเสียง
        
        เป็นทํางผ่านของอาหารจากปาก
        ไปสู่หลอดอาหาร
        Nasopharynx
  - - - มีหน้าที่สร้างน้ำลาย(saliva)และถูกขับออกมาเข้าไปในช่องปาก
        แบ่งออกเป็น2กลุ่มใหญ่ๆคือ
        
        Minor salivary glands
        
        Major salivary glands
        
        ต่อมน้ำลายข้างกกหู (Parotid Gland)
        
        ผลิตน้ำลายที่มีลักษณะเป็นน้ำใส •25%ของน้ำลายทั้งหมด
        
        ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรล่าง : (Submandibulary Gland)
        
        ผลิตน้ำลายทีมีลักษณะข้น 5%ของน้ำลายทั้งหมด
        
        ต่อมน้ำลายใต้ลิ้น(Sublingual Gland)
        
        ผลิตน้ำลายที่มีลักษณะ เป็นน้ำใสปนเมือกเหนียว •70%ของน้ำลายทั้งหมด
    - - ต้ังอยู่บริเวณชายโครงขวา (rib 5-10) และมีกระบังลมคลุมอยู่ ยื่นผ่านแนวกลางลําตัวไปทางด้านซ้าย
        
        Ligaments/Peritoneal Attachments of the Liver
        
        Falciform ligament
        
        ยึดผิวด้านหน้าของตับไว้กับกะบัง ลมและผนังหน้าท้อง
        
        Round ligament of liver (ligamentum teres hepatis)
        
        ยึดระหว่างตับกับสะดือเป็นส่วนเหลือของ umbilical vein ในตัวอ่อน
        
        Coronary ligament
        
        ยึดผิวด้านบนของตับไว้กับกะบังลม
        
        Lesser omentum
        
        ยึดขั้วตับไว้กับกระเพาะอาหารและลําไส้เล็กส่วนต้น
        
        Hepatogastric ligament
        
        Hepatoduodinal ligament
      - ลักษณะภายนอกของตับ
        
        Left and Right lobe
        
        Caudate and Quadrate
      - ลักษณะทางจุลกายภาคของตับ
        
        ประกอบด้วยCentralveinเป็นจุดศูนย์กลาง
        
        ตรงมุมหกเหลี่ยมมีโครงสร้าง เรียกว่า portal triad
        
        เนื้อตับประกอบด้วยหน่วยโครงสร้างพื้นเรียกว่าhepaticlobule
      - ภายในตับประกอบด้วยเซลล์ 2 ชนิด
        
        1.Livercellหรือhepatocytesทําหน้าที่สร้างน้ำดีและขับออกที่ช่องแคบๆเรียกbilecanaliculi
        
        2.Kuffercellบุอยู่ในsinusoidทําหน้านิเม็ดเลือดแดงที่หมดอายุและแบคทีเรียที่ปนมากับเลือด
      - หน้าที่ของตับ
        
        สร้างเม็ดเลือดแดงในทารก
        
        6.สลายHBของเม็ดเลือดแดงให้เป็นโกลบินและฮีม
        
        4.เก็บสะสมอาหารเช่นglucoseไว้ในรูปของglycogenและเป็นแหล่งสะสมธาตุเหล็กและทองแดง วิตามินA, D, B12
        
        สร้างสารป้องกันการแข็งตัวของเลือด
        
        สร้างน้ำดีขับออกสู่ลําไส้เล็กสําหรับย่อยและดูดซึมสารอาหารพวกไขมัน
        
        สร้างโปรตีนเช่น โปรทรอมบิน ไฟบริโนเจน อัลบูมิน
        
        2.กําจัดและทําลายพิษของยาและฮอร์โมนบางชนิดเช่นpenicillin,estrogrn,thyroxine
        
        สังเคราะห์กรดอะมิโน
        
        ช่วยเผาผลาญสารอาหารต่างๆ
    - - ทําหน้าที่ลุกเคล้าอาหารช่วยในการกลืนและช่วยในการออกเสียง
        รับรสอาหารชนิดต่างๆได้โดยมีต่อมรับรส (Taste bud)
        
        กล้ามเนื้อของลิ้น
        
        Extrinsicmusclesoftongueได้แก่กล้ามเนื้อที่มีจุดเกาะต้นจากที่อื่นนอกลิ้นและมาเกาะที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของลิ้นได้แก่
        
        Hyoglossus
        
        Styloglossus
        
        Palatoglossus
        
        Genioglossus
        
        Intrinsic muscles of tongue ได้แก่ กล้ามเนื้อที่มีต้นกําเนิดและเกาะที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันภายในลิ้นกล้ามเนื้อเหล่านี้มีการเรียงตัว 3 แนว ได้แก่
        
        transverse
        
        vertical muscles
        
        longitudinal (superior & inferior)
    - - มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง4ซม.
      - มีความยาวประมาณ 7-10 ซม
      - วางตัวอยู่ตามขอบข้างขวาของ quadrate lobe ทําหน้าที่ทำให้น้ำดีที่คัดหลั่งจากตับเข้มข้นขึ้นเพื่อปล่อยลงสู่ไส้เล็กทาง common bile duct
      - มีความจุถึง30-60มล.
      - ถุงนํ้าดีแบ่งออกเป็น 3 ส่วนคือ
        
        Body
        
        Neck
        
        Fundus
      - ระบบทางเดินน้ำดีประกอบด้วย
        
        Common bile duct
        
        Cystic duct
        
        Common hepatic duct
    - - คอฟัน (Neck)
      - รากฟัน (Root)
      - ตัวฟัน (Crown)
      - หน้าที่
        
        ช่วยรักษาขนสดและรูปร่างของขากรรไกร
        
        ช่วยในการเคี้ยววอาหารและบดอาหาร
        
        ช่วยในกํารทําเสียงเวลาพูด
      - ฟันในคน มี 2 ชุด เรียก dentation
        
        ฟันน้ำนม (Deciduous teeth)เป็นฟันชุดแรกมี 20ซี่เริ่มงอกอายุประมาณ 6 เดือน
        
        ฟันชุดที่ 2 ฟันแท้ (Permanent teeth) มีจํานวน 32 ซี่เริ่มงอกอายุประมาณ 6 ปี
    - - วางตัวอยู่ในกระดูกสันหลังระดับL1-L2 ทําหน้าที่
        
        สร้างน้ำย่อย(pancreaticjuice)
        
        สร้าง glucagon และ insulin
      - แบ่งออกเป็น 3 ส่วนคือ
        
        Body
        
        Tail
        
        Head
      - ท่อของตับอ่อน
        
        Main pancreatic duct ไปรวมกับcommon bile duct รวมเป็น hepatopancreatic ampullaแล้วเปิดเข้าสู่ลำไส้เล็กทําทางMajorduodenalpapilla
        
        Accessorypancreaticductเปิดเข้าสู่ลําไส้เล็กทํางMinorduodenalpapilla
      - จุลกายภาคของตับอ่อน
        
        เนื้อต่อมส่วนที่เหลือเป็นAcinicellทําหน้าที่สร้างน้ำย่อยของตับอ่อน(Pancreatic Juice) ประกอบด้วย
        
        น้ำย่อยอะไมเลส(Amylase)
        
        น้ำย่อยลิเพส(Lipase)
        
        โซเดียมไบคาร์บอเนต(NaHCO3)
        
        สร้าง glucagon, insulin
        
        เนื้อต่อม1%เป็นPancreaticislets(isletsofLangerhans)