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Enfermedad y hospitalización - Coggle Diagram
Enfermedad y hospitalización
El paciente ante la enfermedad
Factores que inciden en el comportamiento, estrés, ansiedad y recuperación de la en fermedad
Factores de la enfermedad
Limitacionesque origina la enfermedad
Cambios en el aspecto físico
Presentación, evolución y
tratamiento de la enfermedad
Tratamiento
Experiencias previas
Evolución
Anticipación y reversibilidad
Presentación
Significado social
Factores ambientales
Entorno personal
Entorno sociocultural
Entorno físico
Factores personales
Personalidad
del paciente
introvertido
pasivo
extrovertido
Edad
Jóvenes
Adultos
Niños
Factores relacionados con el sistema sanitario
Condiciones asistenciales
Profesionales
Fases de adaptación psicológica a la enfermedad
Vivencia de los primeros síntomas
Choque psicológico
Aceptación del rol de enfermo
Legalización del rol de paciente
Relación con el personal sanitario
Resolución de la enfermedad
Reacciones psicológicas del paciente ante la enfermedad
Pérdida de independencia
Desvalorización personal
Temor
Dotación de significado a la enfermedad
Depresión
Aceptación del papel de paciente
Ansiedad
Mecanismos de defensa ante la enfermedad (por parte del paciente)
Regresión
Proyección
Represión
Utilización de la enfermedad
Ira
Racionalización
Negación
Defensas maníacas
Actitudes de los profesionales ante la enfermedad y el sufrimiento
Huída y silenciación
Defensivas y abuso de la autoridad
Maníacas
Frialdad afectiva /
Aislamiento
Negación
Sobrecarga emocional en el trabajo
Reacciones psicosomáticas
Actitudes agresivas
Alteraciones emocionales diversas
Desmotivación
Actitud del TCAE
Positiva
Humanizar el trato
Escuchar y comunicar nuestra disposición y disponibilidad para atender al paciente
Presentación y saludo inicial
Preocuparse por el bienestar del paciente
Negativa
Insensibilidad de cara al paciente por agotamiento, desanimo o pasotismo
Prevenir al resto del equipo acerca de la actitud del paciente
Ignorar/huír del paciente poniendo excusas de todo tipo
Demostrar superioridadusando la ironía o el sarcasmo hiriente o
levantando la voz
La adherencia terapéutica
Concepto
Conductasasociadas a la NO adherencia
Mentir, suspensión prematura, cumplimiento incompleto, no asistencia o cancelación, no modificación de hábitos, automedicación
Importantes consecuencias
Consecuencia
Consecuencias de la NO adherencia
Dificultades en el control de la patología y sobre-medicacion
peligrosa, falta o disminución de la eficacia, Malgasto de recursos
Importante su detección: escala de Morisky-Green
Factores que influyen en la adherencia terapéutica
Relación
paciente-sanitario
Satisfacción del paciente con el trato recibido
Comprensión de la prescripción e información sobre la misma
Aspectos psico-sociales del paciente
Creencias del paciente
Motivación del paciente
Mayor nivel cultural y capacidad memorística
Soporte social del entorno
Características de la enfermedad y el tratamiento
Tratamientos cortos o definidos
Tratamientos preventivos
Tratamientos largos o permanentes
Tratamientos curativos o rehabilitadores
Enfermedades agudas sintomáticas
Efectos adversos
Enfermedades crónicas estables
Efectos de la hospitalización en el paciente
Desarraigo
El paciente se encuentra en un lugar extraño y hostil en contra de su deseo y apartado de su medio habitual, familiar, social y laboral
Falta de
identidad
Despersonalización del paciente, perdiendo sus señas de identidad personales y su diferenciación, convirtiéndose en uno más, un objeto de asistencia médic
Pérdida de intimidad/
privacidad
Exploraciones físicas y aseo
Compartir habitación con un extraño
Necesidad de comunicar emociones, sentimientos muy
íntimos, desconocidos incluso para los más allegados, a los
profesionales sanitarios
Información
deficiente
La información facilita: el proceso de adaptación a la enfermedad
El médico es el responsable de informar al paciente
El paciente no recibe información suficiente y adecuada sobre su estado, evolución, exploraciones, tratamientos...
Abandono de sus
roles habituales
Ámbito familiar
Ámbito laboral
Ámbito social
Relación asimétrica
En el hospital se incrementa la asimetría en la relación paciente-sanitario
Dificultad de adaptación
al nuevo entorno
Habitación y normas del hospital
Pérdida de la
indepedencia
Enfermedad grave/incapacitante
Mejoría
Hospitalización
Abandono del hospital
Primeros síntomas
Conductas del paciente hospitalizado
“Buen” paciente
Comportamientos: sumiso y pasivo
Consecuencias: no intenta mejorar su estado y su dependencia es excesiva, no toma decisiones y si lo hace son inadecuadas debido a la falta de información
Personalidad: poco controladora y tendente a la introversión
Valoración positiva del equipo asisntecial
“Mal” paciente
Comportamientos: no colabora
Consecuencias: pacientes activos que toman sus decisiones con criterio al disponer de información, su recuperación es más rápida y al salir del hospital maneja bien su autocuidado y se rehabilita pronto
Valoración del equipo asistencial
Personalidad: controladora
Características del paciente quirúrgico
Intervención
quirúrgica/ estrés ansiedad
Trastorno orgánico y emocional
Vivencia difícil
Escapa al control del paciente
Escapa al control del paciente
Factores que inciden en el estrés
Tipo de enfermedad
Hospitalización y antecedentes
Tipo de intervención
Personalidad del paciente
Estrategias para afrontar la cirugía
Estimular el pensamiento positivo
Practicar técnicasde relajación
Suministrar información al paciente