Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Fracture Lt. Femur - Coggle Diagram

- - - - กิจกรรมการพยาบาล
        
        ดูแลให้ได้นอนหลับพักผ่อน อย่างน้อย 6-8 ชั่งโมง
        
        จัดท่านอนให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าสุขสบาย
        
        ดูแลการถ่วงน้ำหนัก โดยการมีแรงต้านที่เหมาะสม มีการดึงอย่างต่อเนื่อง ท่าที่ใช้ดึงเหมาะสม แนวแรงดึงผ่านกระดูกที่หัก ลูกตุ้มถ่วงแขวนลอยอิสระ เชือกที่ดึงอยู่ในรอก และลูกตุ้มลอยพ้นจากพื้น และตรวจดูการพันผ้ายืดบริเวณข้อเท้าซ้าย หากแน่นเกินไปให้คลายผ้ายืดออกแล้วพันใหม่เพื่อป้องกันการกดทับของเส้นประสาทและหลอดเลือด
        
        กรณีที่ผู้ป่วยบ่นปวดมาก pain score = 6 ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับยา Morphine 1 amp. V. stat พร้อมทั้งสังเกตอาการข้างเคียง ได้แก่ การหายใจช้าลง คลื่นไส้ อาเจียน
        
        วัดและบันทึกสัญญาณชีพ ทุก 4 ชั่วโมง
        
        ประเมินระดับความปวด โดยการสอบถามผู้ป่วยให้ตอบเป็นคะแนน 0-10 คะแนนทุก 4 ชั่วโมง และบันทึกเป็นสัญญาณชีพ
      - S : ผู้ป่วยบอกปวดสะโพกซ้ายมาก painscore 8 ลุกเดินไม่ได้ O: สีหน้าไม่สดชื่น หน้านิ่วคิ้วขมวด จากการซักประวัติ ผู้ป่วยลื่นล้มในห้องน้ำ ไม่สามารถลุกเดินได้หลังจากหกล้ม ผล Film : Fracture Lt. Femur
  - - - วางแผนในการทำกิจกรรมสำหรับผู้ป่วย
      - ช่วยเหลือผู้ป่วยในการทำกิจวัตรประจำวัน
      - วางอุปกรณ์ ของไว้ใกล้ตัวผู้ป่วย
      - จำกัดคนเยี่ยม ถ้าเป็นไปได้
      - ดูแลให้นอนหลับพักผ่อน
      - ดูแลให้ได้รับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กสูง
      - ติดตามสัญญาณชีพ
      - ติดตามผลทางห้องปฎิบัติการ
  - - - ประเมินความสามารถในการทำกิจกรรมต่างๆ
      - จัดหาแปรงสีฟันยาสีฟัน และน้ำให้ผู้ป่วยได้ทำความสะอาดปากและฟัน อย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง
      - Partial bath
      - เปลี่ยนเสื้อผ้าให้ผู้ป่วยทุกครั้งเมื่อมีการเปียกชื้น
      - จัดให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารได้สะดวก ส่งเสริมให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารเองโดยมีพยาบาลคอยช่วยเหลืออยู่ใกล้ๆ
      - ทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ทุกครั้งหลังการขับถ่าย
  - - - ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับอาหารตรงตามเวลาในปริมาณที่เพียงพอ
      - สังเกตอาการของการมีระดับน้ำตาลในเลือดสูง
      - ตรวจวัดสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง
      - ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับยาลดน้ำตาลในเลือดตามแผนการรักษา
      - ติดตามผลเลือด เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลง
      - ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวาน และภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้น
  - - - ประเมินสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง
      - ดูแลให้ Bed rest
      - ดูแลให้รับประทานยาตามแผนการรักษา
      - ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับอาหารเฉพาะโรค หลีกเลี่ยงอาหาร เค็มจัด ไขมันมาก
      - ประเมินอาการแทรกซ้อนจากภาวะความดันโลหิตสูง
      - ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้น