Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

THỞ MÁY, 40 -60l/p, hz: >120l/p, CRT: ấn vùng sát xương - Coggle Diagram

- - - - CLS
        
        khí máu mỗi 30p -1 giờ
        
        điều chỉnh thông số
        
        sau thở, bé hồng, sp02 , mạch và huyết áp ổn định --> theo dõi spo2 và pa Co2 bằng máy capnomaster
        
        x quang phổi
        
        vị trí đặt NQ
        
        nghi tràn khí màng phổi
        
        viêm phổi bội nhiễm
      - LS
        
        bệnh nhân
        
        da niêm, nhiệt độ , SPO2 mỗi 30 -1 giờ
        
        lồng ngực? (tràn khí màng phổi)
        
        nhịp tự thở, bụng chứng? (sai vị trí NKQ)
        
        huyết động học: thời gian phục hồi da (CRT)? nhịp tim , mạch, Ha
        
        ứ Co2: kích thích, thở nấc, xanh tái, đổ mồ hôi
        
        dụng cụ
        
        theo dõi thông số ban đầu và báo động
        
        theo dõi độ ẩm khí thở
        
        theo dõi ống NKQ: tuột? đàm?
    - - Giảm các stress cho trẻ do đau, sang chấn
      - nằm đầu thấp hơn ngực. nếu có đàm nhớt thì đầu cao và nghiêng
      - xoay trở mỗi 2 -4 giờ
      - hút đàm
      - tập VLTL hô hấp
      - chăm sóc da và mũi miệng
  - - - trẻ đột ngột tím tái
        
        kiểm tra vị trí NKQ, thông khí
        
        kiểm tra thông số: giảm
        
        ktra ống dẫn khí, bình làm ẩm, nguồn oxy có hở?
        
        bóp bóng bằng tay 100% trong lúc ktra
        
        nếu ngưng tim: xoa bóp tim ngoài lồng ngực
      - kích thích, mạch nhanh: tăng thân nhiệt?
      - thở nấc: ứ Co2 ?
      - tình huống có thể xảy ra:
        
        tuột NKQ do cố định
        
        tắc nghẽn NKQ: do gập ống, đàm nhớt
        
        tràn khí mang phổi: PIP cao (bình thường: <30)
        
        xẹp phổi: NKQ sâu, nghẹt đàm, không xoay trở
        
        tập VLTL, hút đàm, xoay trở mỗi 2 giờ, dẫn lưu tư thế
    - - có nhịp tự thở tốt, thông số bình thường --> ngưng máy
      - chuyển CNAP --> oxy
      - sau cai, theo dõi sát: tăng tiết đàm nhớtt?
      - tập VLTL
- - - - máy thở thể tích (volum control)
      - máy thở áp lực (pressure control)
      - máy thở cao tần (H.F.O/H.F.V)
    - - CONTROL: điều khiển
      - ASSISST: hỗ trợ
      - ASSISST/CONTROL: hỗ trợ/điều khiển
      - SIMV: đồng kỳ ngắt quãng
      - CPAP: áp lực dương liên tục
      - PSV: áp lực hỗ trợ