Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การรับใหม่มารดา ทารกหลังคลอด - Coggle Diagram
การรับใหม่มารดา ทารกหลังคลอด
กรณีรับย้ายจากห้องคลอด ( คลอดเองทางช่องคลอด )
ตรวจระดับความรู้สึกตัว สัญญาณชีพ และสภาพร่างกายทั่วไป
ตรวจระดับมดลูก การหดรัดตัวของมดลูก
แนะนำและสอนให้คลึงมดลูกเพื่อป้องกันการตก
เลือดหลังคลอดทุกราย
ตรวจดูแผลฝืเย็บว่าไม่บวม หรือมี Hematoma
ตรวจสอบสีและจำนวน Bleeding Vagina
ตรวจดูการคั่งของปัสสาวะ โดยสังเกตจากบริเวณเหนือหัวหน่าวหากมีการคั่งของปัสสาวะ สัมผัสแล้วจะ โป้งตึง กดแข็งใต้ท้องน้อยหากมีการคั่งให้มารดาพยายามถ่ายปัสสาวะเองที่เตียงโดยใช้หม้อนอน หากถ่ายไม่ได้ให้สวนปัสสาวะทิ้ง
ตรวจดูเต้านมและปริมาณน้ำนม พร้อมแนะนำวิธีการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับประวัติความเจ็บป่วย
การตรวจร่างกาย ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และ
การประเมินทางการพยาบาลให้เสร็จสิ้นภายใน 24 ชั่วโมง หลังรับ ผู้ป่วยใหม่
3.ซักประวัติพร้อมบันทึกการประเมินสภาพมารดาแรกรับและการประเมินสมรรถนะตามแบบฟอร์ม
การผ่าคลอด
ตรวจระดับความรู้สึกตัว และสภาพร่างกายทั่วไป
ตรวจวัดสัญญาณชีพโดยวัดทุก 15 นาที 4 ครั้ง 30 นาที 2 ครั้ง และทุก 1 ชั่วโมงจนกระทั่ง
สัญญาณชีพปกติ
ตรวจระดับมดลูก การหดรัดตัวของมดลูก
ประเมินสภาพแผลผ่าตัดหน้าท้อง และBleeding จากแผล
บันทึกลักษณะ จำนวน และสีของปัสสาวะใน Urine Bag
บันทึกชนิดของ IV Fluid และจำนวนที่เหลือมาจากห้องผ่าตัด เพื่อบันทึก I/O ต่อไป
ในรายที่ผ่าตัดโดยทำ Spinal Block ให้นอนราบ 6 ชั่วโมงไม่หนุนหมอน หรือหนุนหมอนเตี้ยๆ
พร้อมแนะนำให้ญาติหรือมารดาหลังผ่าตัดที่รู้สึกตัวดีเข้าใจ
สังเกตอาการคลื่นไส้ อาเจียน ถ้ามีอาการให้ยา ตามการรักษาของแพทย์
ดูแลให้งดน้ำและอาหารทางปาก
ดูแลให้ได้รับยาและสารน้ำตามแผนการรักษาของแพทย์