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Psychoses - Coggle Diagram
Psychoses
Vécu central d'extériorité du sujet à lui-même --> pas d'appropriation des pensées/ affects/ sentiments, pas de "JE"
Manque d'espace psychique interne contenant son vécu, sensation de vide interne
Angoisse de morcellement (= plus de maitrise des limites de son corps)
Angoisse de chute infini
Angoisse archaïque, agonie primitive, qui persistent en modalités principales
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Psychologue : consolider le narcissisme fragile, travail sur le Moi pour apporter des éléments de différenciation (= aménager écart entre dedans/ dehors, Moi/ Autre)
et de séparation (= permet d'ê au contact de l'autre de manière moins angoissante)
Prêter son appareil à penser pour accueillir les éléments très angoissant du délire
Mécanismes prévalents : déni, clivage, projection
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Le délire
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Thèmes
Persécution = faire l'objet d'un préjudice (moral, social ou prof)
- idée de références (être l'objet de l'autre)
- idée de revendication (réclamer la justice)
- idée de préjudice (on me veut du mal)
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Grandeur = puissance, richesse, supériorité, mégalonanie
Métaphysique = pseudo-politique, pseudo-scientifique, pseudo-philo
Passionnel = jalousie, érotisme, érotomanie
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Mélancolique = Idée de ruines, de malheur, d'indignité, négation d'organes (Syn. de Cotard)
Caractéristiques :
- Thèmes
- Mécanismes
- Troubles associés
- Évolution
Mécanismes délirants
= Altération psychologique qui au contact de la réalité devient la forme objective ext du délire
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Intuitif = conviction absolue et évidente d'un fait, cela s'impose au sujet
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Illusionnel = perception erronée d'un objet réel, cela ne s'impose pas, c'est une construction (≠ hallucinations)
Systématisé
- développe avec cohérence et clarté
- apparence pseudo-ludique
- ligne directrice dans le(s) thème(s)
- délire en secteur, lié à une idée prévalente
- délire en réseau, assemblage d'élément qui viennent confirmer le délire
Non-systématisé
Flou, incohérent, mal enchainé, hermétique et incompréhensible
Exemple : SCZ-Paranoïade
Temporalité
Aiguë
vers 3 semaines, BDA, méca cô hallu, interprêtation et imagination
Chonique
SCZ = Méca multiples, fluctuantes et évoluer pendant 6 mois
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Paraphrénie = méca imaginatif, thème autour de la mégalomanie
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On perd le côté symbolique, on est du côté des R des choses --> donc forclusion
Pas de refoulement car elle porte sur les R, donc pas de raison A-R, pas de refoulement
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Donc processus 1aires, pas tenues par des 2aires qui gèrent le pôle conscient, le lien à la réalité
Critères
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- Dissociation, rupture entre les proc de pensées, A et le langage
Méca central qui permet de cmpdre la méca de la SCZ
3 nvx :
- Dissociation de la pensée = touche les construction logique de la pensée, les R et les A
de manière générale le langage est désinvestit, donc reformuler ce qu'il a dit pour l'inscrire dans une réaction partagée et qui peut devenir une réaction transitionnelle
- Dissociation des affects et des émotions = froideur affective, pas de mobilisation affective, sans vouloir dire qu'il n'en a pas
Offrir des occasions de retraduire les sensations en affects
Ê garant et contenant de la réalité comme il ne le peut pas, il faut accepter sa réalité et introduire une différenciation
- Dissociation de la motricité = perte d'investissement du mouvement, plasticité cireuse d'un corps qui reste dans une position (ou contraire)
Mécanismes majoritaires
Clivage : sacrifier une partie pour sauver le tout
Pas de reliaison donc solution par le Moi de se séparer d'une partie des R qui le constitue car intolérable
Le retour du cliver peut se faire dans les hallu, se qui lui parait donc étranger, s'imposer à lui
Projection : Idée que ce qui est mauvais est expulsé dehors, projeté ! délimite l'espace menaçant en y mettant un coup de projecteur
Le Moi n'est pas stable et contenant, donc pas de parent de narcissisme primaire DONC pas moyen pour le psychologue d'investir la relation à l'autre
≠ nvx de la psychose
Éléments manifeste (délires) qui signe un méca + profond (clivage, déni, projection), qui signe un phénomène + profond intra-psychique
Rupture interne, séparation du Moi dans la vie psychique
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