Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
STEMI - Coggle Diagram
STEMI
ชายไทย 67ปี
์No underlying
Drink alcohol, smoke regularly>40 year
เคยเลิกมาได้ 2ปี กลับมากิน/สูบอีกครั้ง
ปัจจุบันเลิกไม่ได้
2day.ก่อนมารพ .chest pain ไอมีเสมหะ No fever
ไม่เหนื่อย ไปคลีนิค
1day. ไอมากขี้นไม่มีไข้ เจ็บแน่นอกมากขึ้น ร้าวไปหลัง ใจสั่น เหงื่อแตก
ญาตินำส่งรพ.แมคคอร์มิค
ได้รับการรักษา STEMI เบื้องต้น
ASA (300 mg)1tab,
Plavix(75mg) 4tabs,
Losec 40mg.vein
EKG 12lead
LAB
Consult Expert
Refer NPK
Admit CCU
EKG,Lab,Echo bed side
1 more item...
สีหน้าวิตกกังวล
แรกรับ BP 163/90mmHg
ซักประวัติเพิ่ม บอกว่าเป็นความดันโลหิตสูง
รักษาไม่ต่อเนื่อง
เป็น HT มา 1 ปี
HT
เกิด Afterload เพิ่มขึ้ีน
LVH
เกิด Myocardium Apoptosis
LV Cardiac Remodeling
ILV Cardiac Remodeling
First diagnosis STEMI
สูบบุหรี่
ปัยจจัยส่งเสริมให้Atherosclerosis
ลดการสร้าง nitric oxide and prostacyclin
เพิ่มเม็ดเลือดขาว/เพิ่มระดับไซโตไคน์ในกระบวนการอักเสบ
เพิ่มระดับfibrinnogen/tissue factor
ยับยั้งการหลั่ง plasminogen activator
กระตุ้นการสร้าง plasminogen activatorInhibitor1
กระตุ้นการสร้างและส่งเสริมการสร้างตัวของเกร็ดเลือด
เพิ่มระดับ Triglycerides,VLDL-C,LDL-C
1 more item...
ผลกระตุ้นเกิดลิ่มเลือด
ผลเสียต่อการทำงานของหลอดเลือดและเยื่อบุเซลด้านในของหลอดเลือด
Post CAG
ก่อน CAG
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล1.มีความวิตกกังวล
เกี่ยวกับโรคที่เป็นอยู่
กิจกรรมการพยาบาล
1.สร้างสัมพันธภาพ
2.ให้ความรู้/คำแนะนำ
3.ให้ผู้ป่วยพูดคุยระบายความรู้สึก
4.ประเมินอาการสีหน้าท่าทาง ความกังวล
Post CAG